探究醫院信息系統管理策略

文/馬小明，河北北方學院附屬第二醫院

隨著國家經濟體制的轉軌，醫療服務市場的經濟活動也發生了很大變化，醫院網絡化水平成為現代化醫院的標志之一。網絡互聯，信息交流，能為臨床管理和決策提供真實、可信、及時客觀的理論與實踐依據。醫院的管理過程，實質上就是信息的收集、加工與決策過程，其目的是全面提高醫院醫療、教學、科研、管理水平，為患者提供更優質的服務。

醫院信息系統是借助現代的數字技術，引進現代管理概念，對落后的經營模式、僵化的組織結構，低效的管理流程等進行全面而深刻的改革，如何進一步提高醫院信息系統建設的內涵和質量，逐步向以病人為中心的管理模式轉變是醫院信息化工作發展的關鍵。

1 醫院信息系統特點

醫院信息系統的網絡結構決定著系統功能性及有效性。系統的各種集散數據、通信和所提供的系統的擴充能力、自我維護、信息服務等都很大程度上依賴與醫院信息計算機系統的網絡結構。星形拓撲結構有利于信息的集中控制，能避免局部或個體客端機故障影響整個系統的正常工作，因此可以采用以星形拓撲為基礎的分層復合型結構的信息系統進行醫院數據的全面管理。其次，作為醫院信息系統的主要數據管理模式和管理工具，醫院的數據庫系統是保證醫院信息系統完整性和安全性的關鍵。

一般認為網絡安全就是針對黑客、病毒等攻擊進行的防御，而實際上對于醫院的信息系統而言，網絡安全還受到其他很多因素的威脅，比如：網絡設計缺陷、用戶非法進入、通訊設備損壞等。網絡出現故障將造成患者重要信息損壞和財務管理數據丟失，導致醫院的正常作業不能開展。

2 對醫院信息系統籌規劃、科學設計

醫院信息系統是信息管理系統系列中較為復雜的一類，由于醫院業務多，信息類型復雜，醫療過程專業性強，是一種知識型的勞動，因此對醫院信息的處理要求具有專業化、知識化和智能化的特點。而且，醫院信息化工作不可能一蹴而就，必須在科學決策的基礎上做好長遠規劃，為未來的發展預留一定的空間，搭建完善的發展平臺，創立良好的信息工程基礎。

系統的設計公司應該是擁有相當豐富經驗的工程團隊，我們要按醫院醫療業務的需求，打造出一個以方便病人為目的，以電子健康檔案為基礎，以臨床應用為核心，以管理與決策支持為導向，建立覆蓋醫院業務過程的信息系統，實現醫院的全方位管理，并在構造新系統的同時，采用把已有系統整合到新系統平臺上的設計方案，這樣就可以即保護了醫院前期的工程投資，又使現有系統的用戶無需改變已經習慣的操作模式，還應該要求設計者在新系統的設計中盡量避免不能將最先進的技術與功能拓展到新系統的缺陷，以保證系統發展建設的先進性。

3 分步實施，逐步完善信息化管理系統流程

醫院信息化建設是一個涵蓋面較廣的系統工程，除了具體的管理思想之外，更多地基于思想管理模式和方法的創新。在實際工作中，醫院管理需求是不斷發展變化的，信息系統作為醫院的輔助管理手段，其建設、完善和發展也有一個較長的過程，往往不能一步到位。管理者必須認識醫院信息系統建設與應用規律，立足長遠，抓好系統應用。醫院信息系統建設重在應用，應用越活躍，需求越強烈，效益就越顯著。因此，在具體實施信息化系統建設中，要從簡單技術人手，迅速向廣度和深度發展，管理方案則要從頂層做起，逐漸細化并向下層完善。公務員之家：

4 醫院管理信息系統優化對策

1、院長查詢信息系統。院長可以通過該系統對門急診人次、住院部的病人數進行實時查詢；可以對各個部門的工作量進行查詢；可以通過各種圖表清楚明了的了解醫院的發展動態，并通過系統提供的各種數據、報表、對比圖對醫院的發展方向做出決策。

2、醫務管理系統。記錄醫學鑒定所需的基本信息及查詢以往鑒定所記錄的內容。對醫院所發出的“指令性任務”的完成情況進行登記和查詢。對醫療隊下鄉的情況進行登記并可以查詢。可以對外出進修有關人員信息及外出的情況進行登記與查詢。對醫生外出的會診情況進行登記與查詢。還有質控與其它管理方面的功能。

3、科教管理系統。主要包括以下各方面的功能。科研方面如新技術項目登記、科研項目登記、學術論文登記；學分登記方面，將全院醫生護士的學分情況錄入電腦，以便隨時查詢。

4、物資與設備管理

信息系統對于消耗性物資藥品、衛生材料的管理，主要是使管理人員隨時掌握這些物資的采購、庫存、作用和損耗情況。由于一個醫院使用的這些物資種類多達幾千種，僅僅靠人和卡片、賬冊是不易管理的。醫院的藥品管理，一般有庫房采購與存儲、藥房分裝與分發、擺藥與使用3個工作環節，而衛生材料等消耗品一般也類似于這種采購——存儲——分發使用的工作模式，計算機管理系統輔助管理人員完成日常的工作，并將工作中記錄的數據加工成高一級管理所需信息。

5、人事管理系統。人事管理是現代化管理的基礎性工作之一，科學的人事決策通常建立在大量而準確的人事信息基礎之上，所以，必須利用各種先進的技術做好人事信息管理，充分利用計算機分析預測手段，實現人事管理和計算機管理的協調，可以大大提高工作效率，將更多的精力放在科學的分析和論證上，減少管理人員決策的盲目性。

信息技術是當前全世界發展的重點技術，是衡量經濟發展和社會進步的重要標志。隨著科學技術的發展和醫院改革的逐步深入，信息化、管理科學化的概念已滲透到醫院管理之中，醫院的管理模式必須實現由經驗管理向信息管理的轉變，才能適應現代化醫院科學管理的需要。

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[2]從衛春.淺談醫院信息系統安全穩定運行[J].醫療裝備,2009,15.

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