間苯三酚治療重度妊娠高血壓綜合征療效及安全性評價

王彩云

【摘要】目的：研究間苯三酚藥物治療重度妊娠高血壓綜合征的療效，并對藥物安全性作出評價，幫助患者確定間苯三酚藥物在臨床上是否值得應用。方法：從我院收治的重度妊娠高血壓綜合征患者中選取80例，隨機分為兩組，對照組和實驗組，每組40例，對照組的患者采用常規(guī)的方法治療，即硫酸鎂和硝苯地平兩種藥物結(jié)合；實驗組的患者采用間苯三酚藥物的方法治療，2周后，比較兩組患者治療效果，觀察兩組患者是否會出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)后大出血、胎兒宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥。結(jié)果：實驗組的患者總有效率高于對照組的患者，實驗組的治療總有效率是95.0%，對照組患者治療的總有效率是77.5%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的患者有8例，出現(xiàn)宮縮乏力的現(xiàn)象有10例，胎兒宮內(nèi)窘迫的有6例，并發(fā)癥發(fā)生率是60.0%；實驗組出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的患者有1例，出現(xiàn)宮縮乏力的患者有3例，胎兒宮內(nèi)窘迫的有2例，并發(fā)癥發(fā)生率是15.0%。兩組并發(fā)癥發(fā)生率有很大差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：間苯三酚藥物治療重度妊娠高血壓綜合征的療效良好，安全性高，是患者治療疾病的優(yōu)良選擇。

【關鍵詞】間苯三酚；重度妊娠高血壓綜合征；療效；安全性評價

重度妊娠高血壓綜合征是孕婦妊娠時期伴隨感染、抽搐、出血現(xiàn)象的一種并發(fā)癥，孕婦及新生兒死亡率很高。患者會出現(xiàn)身體浮腫、高血壓、子癇等癥狀，嚴重時影響腎功能、肝功能，造成腎功能、肝功能不全。發(fā)病原因主要是產(chǎn)婦的血液中含有凝血因素，血管內(nèi)皮遭受損傷，造成纖維蛋白積淀，使孕婦出現(xiàn)全身小血管廣泛痙攣。對孕婦造成很大的風險，為了降低風險，我院對間苯三酚藥物治療重度妊娠高血壓綜合征的效果以及安全性作出了評價，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院自2015年5月-2017年5月收治的重度妊娠高血壓綜合征患者中隨機選取80例。將患者平均分為兩組，對照組和實驗組。對照組患者40例，年齡在22-42歲，平均年齡為（32.67±0.32）歲，孕周31-36周，平均（33.89±0.23）周，病程1-3個月，平均病程（1.5±0.11）個月。實驗組患者40例，年齡在23-43歲，平均年齡為（33.26±0.32）歲，孕周32-37周，平均（34.08±0.12）周，病程1-3個月，平均病程（1.5±0.11）個月。所有患者沒有高血壓、支氣管哮喘、腎衰竭等病發(fā)癥，無腎功能不全等疾病，血壓、年齡、孕周、病程無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P<0.05）。

1.2方法

對照組：所有患者均進行硫酸鎂和硝苯地平藥物治療，60ml的25%硫酸鎂溶液配合5%葡萄糖溶液，通過靜脈連續(xù)滴注7小時/d，口服硝苯地25mg/d。治療14d。

實驗組：所有患者均進行間苯三酚藥物治療，200mg的間苯三酚結(jié)合5%的葡萄糖溶液中，通過靜脈連續(xù)滴注6小時，d。治療14d。

1.3觀察指標

根據(jù)療效評價標準，分為3個等級（1）痊愈：所有臨床癥狀全部消失；（2）有效：臨床癥狀明顯減輕，病情好轉(zhuǎn)；（3）病情沒有好轉(zhuǎn)，甚至是加重了。總有效率一（痊愈例數(shù)+有效例數(shù)）÷總例數(shù)x100%。

觀察患者是否出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)后大出血、胎兒宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件包分析，采用x2檢驗比較常規(guī)治療和間苯三酚的療效，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1療效統(tǒng)計

實驗組的患者總有效率高于對照組的患者，實驗組的治療總有效率是95.0%，對照組患者治療的總有效率是77.5%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2不良反應

對照組并發(fā)癥發(fā)生率是60.0%；實驗組并發(fā)癥發(fā)生率是15.0%。兩組并發(fā)癥發(fā)生率有很大差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

重度妊娠高血壓綜合征的患者心理負荷比正常水平大、舒張壓和收縮壓比正常水平高，下肢水腫，蛋白尿，乏力，心悸，并且伴隨多種并發(fā)癥，比如糖尿病、繼發(fā)性高血壓、痛風、慢性阻塞性肺疾病、產(chǎn)婦大出血、宮縮、胎兒窒息等，若長久不治療，還會引起早產(chǎn)、胎兒死亡等危機情況。致病的主要原因是全身小血管廣泛痙攣，要想治愈，得從根源治療，就需解除痙攣。常用藥物有硫酸鎂和硝苯地平藥物、間苯三酚，藥物的主要治療機制不同，所以療效也各不相同。

實驗數(shù)據(jù)表明，實驗組的患者總有效率高于對照組的患者，實驗組的治療總有效率是95.0%，對照組患者治療的總有效率是77.5%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組并發(fā)癥發(fā)生率是60.0%，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率是15.0%，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率有很大差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

間苯三酚是治療重度妊娠高血壓綜合征的常用藥，并且療效良好，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，安全性也高，沒有出現(xiàn)致癌、致畸型、突變情況。藥物的機制是解除小血管痙攣，通過阻斷腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，可以預防子癇的發(fā)生，保護胎兒、胎盤、子宮等。

由此可見，間苯三酚治療重度妊娠高血壓綜合征的效果值得期待。