預見性護理在降低陰道分娩產后出血護理中的效果

楊愛萍

【摘要】目的：分析預見性護理在降低陰道分娩產后出血護理中的效果。方法：選擇我院收治的70例陰道分娩產婦隨機分成對照組與研究組。其中，對照組產婦的總例數為3 5例，采用常規的護理模式，研究組產婦的總例數為35例，給予其在對照組的基礎上加用預見性護理，觀察并對比兩組產婦的產后出血量。結果：對照組產婦的出血量多于研究組，兩組數據比較，有統計學差異存在（P<0.05）。結論：將預見性護理應用于陰道分娩產后出血的護理中，可有效降低產婦的產后出血量，建議臨床推廣。

【關鍵詞】陰道分娩；預見性護理；產后出血

產后出血是常見的婦科疾病，是指胎兒在分娩后24h經陰道的流血量在500ml以上。該病的發生機制是由于胎兒出生后，子宮呈松弛狀態，宮腔中積聚較多的血液，且彈性長時間不能恢復，血竇不能關閉導致。有研究表明，將預見性護理應用于產婦陰道分娩的護理中，可有效減少產后出血量。因此，為了進一步確認該效果，本文選取了我院收治的65例產婦作為此次探討的對象，并分析了該疾病產婦的臨床資料，現作報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月～2016年10月我院收治的70例產婦作為此次研究的分析對象，并按隨機分配的方法將其分為對照組與研究組，每組35例。對照組中，平均年齡為30.15±1.23歲；平均孕周為37.34±1.41周；初產婦有15例，經產婦有20例。研究組中，平均年齡為29.35±1.31歲；平均孕周為37.04±1.35周；初產婦有19例，經產婦有16例。根據兩組產婦的一般資料進行對比分析，發現P>0.05，無統計學意義存在，有可比性。

1.2方法

給予對照組常規的護理干預，如給予產婦產前檢查、產前營養、產前休閑等護理干預。研究組在此基礎上給予預見性護理干預，具體方法如下：

（1）產前護理：在產婦產前的1周，護理人員應根據產婦的生活狀況、年齡、孕周等，對產婦陰道分娩潛在的風險進行綜合的評估。同時，還應積極地與產婦進行交流，針對產婦的不良情緒進行有效的疏導，以消除產婦的負面心理。此外，還應給予產婦產前健康教育，詳細講解分娩的時間、注意事項、疼痛程度等，以提高產婦的自我護理意識，增強其對陰道分娩的信心。

（2）產中護理：產程一般分為三個階段。在產婦進入第一階段后，護理人員應密切觀察產婦的生命體征與胎心的變化情況，如出現異常情況，則應立即搶救；在產婦進入第二產程時，護理人員應詳細向產婦指導進行拉瑪澤呼吸，以減輕產婦的痛苦，并促使產婦積極地配合生產，從而確保產婦能順利分娩；在第三產程中，護理人員應仔細觀察胎盤情況，確保胎盤全部娩出，除此之外，還應仔細觀察產婦軟產道是否裂傷，如裂傷，則應立即縫合。

（3）產后護理：產后2h是出血的高峰時期，護理人員應密切觀察產婦的體征情況，如產婦出現惡心、眩暈、面部蒼白、血壓下降等情況，則應及時通知主治醫生，并采取相應地治療措施，以保證產婦的生命安全。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組產婦產后的出血量。

1.4統計學方法

運用SPSS20.0軟件進行數據處理，計量資料行t檢驗，以（x±s）表示，計數資料行x2檢驗，計數資料以（%）表示，當P<0.05，則存在統計學差異。

2結果

對照組產婦產后2h出血量、產后24h的出血量均多于研究組，且P<0.05，有統計學差異存在。如表1。

3討論

產婦的軟產道裂傷、子宮收縮乏力、凝血功能發生障礙等均是產后出血的誘發因素。產后出血嚴重影響產婦的生命安全，因此，護理人員必須對產婦的臨床護理予以重視。其中，本文給予產婦產前護理，不僅能消除產婦的負面心理，還能提高產婦的自我護理意識，并增強產婦對陰道分娩的信心；給予產婦產中護理，可促使產婦積極地配合生產，確保順利分娩；給予產婦產后護理，有助于保證產婦的生命安全，并提高產婦的生存率。本次研究中，對照組的產后出血量比研究組多，組間數據比較，有統計學差異存在（P<0.05），說明了預見性護理可有效降低產婦的產后出血量，臨床護理價值較高。

綜上所述，將預見性護理應用于陰道分娩產后出血的護理中，可有效降低產婦的產后出血量，建議臨床推廣。