老年退行性骨關節病的相關研究進展

路婷

[摘要]對于老年群體而言，由于年齡的不斷增長，也導致了器官組織衰老以及退化等情況，會出現明顯的降低生理機能現象。其中，老年退行性骨關節病就是嚴重的干擾老年患者生活質量的疾病，目前逐漸的呈現出了較高的發病幾率現象。為了尋求有效的治療方案，本研究對于老年退行性骨關節病的相關研究進展情況進行探究。

[關鍵詞]老年患者；退行性骨關節病；治療方法；研究進展

相關數據資料調查顯示，在我國老齡化加劇的過程中，出現老年退行性骨關節病的幾率逐漸提升。此疾病不僅僅會對于患者的正常生活質量產生一定的影響，而且也會加重患者心理負擔。所以，積極的研究老年退行性骨關節病的相關研究進展工作至關重要。

1老年退行性骨關節病的病因病機

老年退行性骨關節病主要是通過退行性病變所導致，為關節的提前老化，特別是軟骨的老化情況較為嚴重，代表了關節衰老，所以稱之老年退行性骨關節病。此疾病具有繁雜多樣的發病原因，密切的關聯于年齡較高、飲食結構變化以及肥胖、遺傳等等因素。部分患者在檢查身體期間，還發現產生此疾病的因素跟氣候具有聯系，通常潮濕寒冷的環境出現此病的幾率更高些。老年退行性關節病屬中醫的“骨痹”范疇。多為肝腎虧虛、風寒濕熱阻經絡，由于阻滯氣血因素引發虛損以及血淤凝滯不暢通，進而筋脈拘急失榮和骨不滋潤使得關節屈伸不利，或者因過度的勞力，引發局部的靜脈失養，另因風寒濕之邪留注關節引發氣滯血瘀而形成此病。

2老年退行性骨關節病的康復治療方法

2.1藥物療法

首先，為藥物外用以及內服。其中，內服藥物主要包括中藥成分、西藥成分的應用，腎上腺皮質激素類藥物、非甾體類抗炎藥以及鎮痛劑等屬于常見內服藥品，主要的功效即為迅速止痛以及積極的癥狀改善，治療關節疼痛以及麻木和腫脹等可以發揮出良好的成效。同時常應用的中藥包括了壯骨關節丸、追風透骨丸以及骨寧注射液、骨仙片等等成品藥。對于藥物的外用而言，藥物熏洗是重要的治療舉措。此外，外用藥物還涵蓋了藥物熱敷以及蠟療、關節內注入、沖洗等等舉措。

其次，為藥物導入法。有研究表明，通過采取中藥分子經電離分解成中藥離子以后，中藥離子再隨著帶電離子導入骨質病灶部位的方式，可獲得到顯著的成效。應用藥物導入法，一方面可以將藥物治療作用充分的發揮，另一方面能夠將血管進行擴張以推動局部血液循環和新陳代謝，積極的改善機體生理功能，推動癥狀消除，發揮出抗退化衰老和消腫止痛等等功效。

2.2運動療法

通過運動訓練的方案，能夠將機體肌組織和骨組織的活性進行增強，提升功能、增加穩定性，并且能夠延緩肌萎縮發展速度以及降低關節疼痛感，同時也能夠盡快的消退骨關節病炎癥。采取運動療法治療期間，需要嚴格的遵循患者的不同階段以及實際癥狀程度，應用針對性、個體化的運動方案，控制好訓練的強度。主要的舉措包括肌力練習、柔軟度訓練以及熱身運動、體能訓練、協調運動鍛煉、單腳站立屈膝、單腿下蹲體重、功能性負重站立等等。

2.3礙亞甲基二磷酸鹽法

礙亞甲基二磷酸鹽的構成包括微量元素锝（Tc）、亞甲基二磷酸鹽（MDP）。其中，微量元素锝經得失電子的方式，將人體內自由基進行有效的清除，避免形成免疫復合物，以及能夠對于包括IL-β和TNF-α等在內的免疫調節因子形成進行抑制，進而發揮出對巨噬細胞表達IL-1減少基質金屬蛋白酶的表達進行抑制的功效，進而能夠防止產生基質金屬蛋白酶降解軟骨基質的現象。亞甲基二磷酸鹽存在較強的金屬離子的螯合能力，可將金屬蛋白酶包括膠原酶活性進行降低，避免破壞以及分散關節軟骨組織，抑制破骨細胞的活性。通過對于破壞的軟骨組織進行修復而積極改善關節功能。將礙亞甲基二磷酸鹽法應用于老年退行性骨病中，效果顯著，應用廣泛。

2.4硫酸氨基葡萄糖法

氨基葡萄糖在人體內各組織中，屬于關節軟骨生物合成的基礎物質，也為一種刺激合成透明質酸和聚氨基葡萄糖的基礎物質。對于聚氨基葡萄糖而言，是通過高度硫酸化而成，因此硫酸氨基葡萄糖中的硫酸根在蛋白多糖內發揮的功效巨大。硫酸根在體內能夠對于軟骨葡萄糖胺聚糖、蛋白多糖合成速度進行有效地控制，因此服用硫酸氨基葡萄糖后，能夠提升患者體內的葡萄糖氨聚糖、蛋白多糖的濃度，充分的施展修復和保護關節軟骨基質的效果，并且可積極的改善關節功能以及緩解疼痛。

2.5雙醋瑞因

雙醋瑞因屬于有效的改善病情藥物和良好的軟骨保護劑，同時也為骨關節炎IL-1關鍵的抑制劑。雙醋瑞因能夠對于軟骨生成進行誘導，存在止痛以及抗炎、退熱功效，而且不對前列腺素合成產生抑制，對患者癥狀顯著改善，保護軟骨，進而對于骨關節病可以發揮出延緩病程的效果。

2.6其他治療方法

如果患者存在顯著的持續性疼痛及關節活動障礙問題，則需要考慮予以患者開放性手術治療方式，但是對于一般性患者最好采取非手術療法，即綜合應用以上的幾種方案，便可實現療效的提升。另外，近些年來基因治療方法已經具有了廣泛的研究，屬于新型治療舉措。此種療法的設計角度是基于基因轉染的方面，在研究老年退行性骨關節病的治療方案中已經是重要的方向。

3結語

綜上所述，通過研究老年退行性骨關節病產生的病因以及機制，詳盡掌握住臨床癥狀，以此尋找更多的對應康復治療方法，提供給臨床治療可靠的依據，進而提升患者的生活質量十分關鍵。