長(zhǎng)效單藥與短效聯(lián)合抗高血壓治療老年高血壓患者的應(yīng)用觀察

韓海濤

[摘要]目的：研究：長(zhǎng)效單藥與短效聯(lián)合抗高血壓治療老年高血壓患者的應(yīng)用觀察。方法：選取本院2016年2月-2017年2月的146例老年高血壓患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各73例。分別采用長(zhǎng)效單藥和短效聯(lián)合的治療方法持續(xù)1年，比較兩組患者的血壓變化情況。結(jié)果：觀察組老年高血壓患者的收縮壓、收縮壓下降值和舒張壓、舒張壓下降值均大于對(duì)照組，但收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差下降值和舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差下降值均小于對(duì)照組的老年高血壓患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：長(zhǎng)效單藥抗高血壓比短效聯(lián)合抗高血壓治療老年高血壓患者療效更好，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]長(zhǎng)效單藥；短效聯(lián)合；抗高血壓；老年高血壓

我國(guó)60歲以上老年人高血壓的患病率將近50%，高血壓已成為我國(guó)老年人群心腦血管病發(fā)病、死亡最重要的危險(xiǎn)因素。采用不同種類的抗高血壓藥物對(duì)患者的血壓變化情況產(chǎn)生不同的影響。臨床上抗高血壓治療主要以藥物為主，包括長(zhǎng)效單藥和短效聯(lián)合兩種方法。本次研究是關(guān)于長(zhǎng)效單藥與短效聯(lián)合抗高血壓治療老年高血壓患者的應(yīng)用觀察，報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年2月-2017年2月的146例老年高血壓患者，全部患者均符合老年高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者的收縮壓及舒張壓分別在140、90mmHg以上，具有高血壓病史。排除患有嚴(yán)重臟器功能受損的患者及自行服用其他種類降壓治療的患者。根據(jù)用藥方式不同，老年高血壓患者隨機(jī)分為觀察組（長(zhǎng)效單藥組）和對(duì)照組（短效聯(lián)合組），每組各73例。觀察組中男42例，女31例，平均年齡（53.5±2.3）歲，平均病程（2.4±0.3）年。對(duì)照組男40例，女33例.平均年齡（56.1±2.6）歲，平均病程（2.6±0.4）年。兩組老年高血壓患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

觀察組的老年高血壓患者采用長(zhǎng)效單藥進(jìn)行治療：每天1次氯胺地平，10mg/次；對(duì)照組的老年高血壓患者采用短效聯(lián)合進(jìn)行治療：每天2次尼群地平，5mg/次，每天2次卡托普利，每次12.5mg，兩組患者均持續(xù)1年的治療。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后收縮壓及其下降值、標(biāo)準(zhǔn)差下降值的比較

見(jiàn)表1。

按照統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法對(duì)兩種方法的治療效果進(jìn)行了比較，結(jié)果如表1。從表格中可以看出，觀察組和對(duì)照組的老年高血壓患者治療前收縮壓和收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，觀察組的老年高血壓患者收縮壓、收縮壓下降值均大于對(duì)照組，收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差下降值小于對(duì)照組老年高血壓患者，兩組數(shù)據(jù)比較，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。說(shuō)明長(zhǎng)效單藥抗高血壓治療老年高血壓患者具有較好的臨床意義，值得臨床推廣。

2.2兩組患者治療前后舒張壓及其下降值、標(biāo)準(zhǔn)差下降值的比較

按照統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法對(duì)觀察組和對(duì)照組的老年高血壓患者治療前舒張壓和舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，觀察組老年高血壓患者的舒張壓、舒張壓下降值均大于對(duì)照組，但收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差下降值小于對(duì)照組老年高血壓患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。長(zhǎng)效單藥抗高血壓治療老年高血壓療效更好。

3討論

老年高血壓屬于慢性病，大部分老年高血壓的患者都需要長(zhǎng)期藥物治療，億到達(dá)有效控制血壓到目標(biāo)水平的目的。這樣可以減少心腦血管事件，如防止卒中、冠心病、心力衰竭和腎病的發(fā)生及進(jìn)展，并且也能有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。

本研究對(duì)146例老年高血壓患者隨機(jī)分為兩組，分別采用長(zhǎng)效單藥與短效聯(lián)合抗高血壓治療老年高血壓患者，治療后觀察組的老年高血壓患者的收縮壓、收縮壓下降值和舒張壓、舒張壓下降值均大于對(duì)照組，但收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差下降值和舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差下降值均小于對(duì)照組的老年高血壓患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明長(zhǎng)效單藥抗高血壓治療對(duì)老年高血壓患者的血壓下降療效更好，對(duì)老年高血壓患者的血壓變異性影響小。

綜上所述，長(zhǎng)效單藥抗高血壓治療老年高血壓較短效聯(lián)合抗高血壓治療老年高血壓患者療效更好。可以更好的降低血壓，有效確保患者的血壓平穩(wěn)，因此長(zhǎng)效單藥抗高血壓治療老年高血壓患者有較好療效，值得臨床推廣應(yīng)用。