“知信行”健康教育模式對穩定型心絞痛患者自我管理能力影響

崔文宇　楊陸

[摘要]目的：探討“知信行”健康教育模式對穩定型心絞痛患者疾病自我管理能力是否有作用。方法：將60名穩定型心絞痛患者隨機分成實驗組和對照組兩組，每組各30名。實驗組在常規護理的基礎上，用“知信行”健康教育模式對患者進行合理膳食、適量運動、戒煙限酒三個方面的健康教育，對照組采用常規的健康宣教，對比10個月后兩組患者的差別。結果：經統計學分析，實驗組和對照組在合理膳食、適量運動、戒煙限酒方面，三項數據結果均顯示P<0.05，差異具有統計學意義。結論：“知信行”健康教育模式對穩定型心絞痛患者疾病自我管理能力有積極的影響，從而有利于患者疾病的康復。

[關鍵詞]“知信行”健康教育模式；穩定型心絞痛；自我管理

隨著社會的發展，生活方式的改變，心絞痛已經成為世界很多國家首要的死亡原因，我國心絞痛的發病率和死亡率升高，并有年輕化的趨勢。

知信行理論認為知識和學習是基礎，信念和態度是動力，行為改變是目標。

本文對實驗組30名心絞痛患者運用“知信行”健康教育模式，改變了患者的不良生活方式，現報道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

60例患者來自某市同一家三甲級醫院，男31例，女29例，年齡32-67歲，平均52.3歲，學歷：本科及以上水平15例，大專24例，初高中21例，無文盲患者，并均經過臨床診斷和儀器檢查后確診為心絞痛，現病情穩定。

排除標準：排除變異性心絞痛、心肌梗死、心律失常等患者。

1.2研究方法

采用隨機數字表的方法將60例患者隨機分成兩組，實驗組和對照組各30名患者，實驗組30名患者采用“知信行”健康教育模式進行健康宣教，并讓患者和家屬簽訂了知情同意書。

1.3對實驗組30名患者“知信行”健康教育模式的運用

1.3.1評估病人情況

根據每一名患者的具體情況，運用“知信行”健康教育模式為其制定個性化健康教育方案。

1.3.2合理膳食指導

（1）心絞痛患者減少鹽的攝入；

（2）控制脂肪的攝入。

1.3.3適量運動指導

心血管患者要適當運動，要合理安排運動時間。

1.3.4戒煙限酒指導

（1）在穩定型心絞痛患者中，每天吸煙20支以上的人中，死亡率為不吸煙者的6倍；

（2）每天酒精攝入大于50克者，穩定型心絞痛患者死亡率高5倍。

1.4效果評價

采用調查問卷的方式對患者進行測試，發放問卷60份，收回60份，有效收回率100%，對以上因素影響疾病康復的認知度和自我管理能力分為優、良、中、差4級。

1.5統計學分析

數據采用spss19.0統計軟件包進行統計分析，采用x2檢驗與秩和檢驗對實驗組和對照組患者的自我管理能力進行分析，經統計學分析，p<0.05，差別具有統計學意義，具體參見表1。

2結果

實驗組患者對疾病的自我管理能力優于對照組，“知信行”健康教育模式對穩定型心絞痛患者疾病自我管理能力有一定的積極影響，可以促進患者改變不良的生活習慣，從而有助于患者康復。

3討論

良好的生活方式可以促進患者康復，但是只有當人們了解了有關的健康知識，建立起積極、正確的信念與態度，才有可能主動的形成有益于健康的行為，摒棄危害健康的不良生活習慣，本研究證明了“知信行”健康教育模式對患者改變不良的生活習慣有一定的促進作用。綜上所述：推薦臨床護士和家庭成員運用“知信行”健康教育模式對患者進行健康教育。

（通訊作者：楊陸）endprint