五年制高職《腫瘤外科護理》項目課程開發(fā)與實踐研究

[摘 要] 五年制高職護理專業(yè)在課程設(shè)置中無《腫瘤外科護理》相關(guān)課程，無法滿足以后臨床專科化護士的理論需求，任務(wù)為導(dǎo)向的項目課程開發(fā)能夠有效地提高職業(yè)類學(xué)校專業(yè)課程教學(xué)效果的有效性，通過五年制高職《腫瘤外科護理》項目課程開發(fā)與實踐，對項目課程開發(fā)的流程進行了詳細(xì)的闡述。

[關(guān) 鍵 詞] 五年制高職；項目課程；腫瘤外科護理

[中圖分類號] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）16-0113-01

現(xiàn)階段在我國，腫瘤的發(fā)病率特別是惡性腫瘤越來越高，對腫瘤病人的護理要求也越來越高，從本世紀(jì)開始，腫瘤護理從內(nèi)、外、婦、兒科中劃分出來，成為一門相對獨立的護理專科，但在腫瘤專科護士特別是外科培養(yǎng)方面發(fā)展較慢，有大量的非專科護士在從事腫瘤外科護理工作。而目前在護理專業(yè)課程設(shè)置中無論是本科、專科，都無腫瘤外科護理專業(yè)課程，學(xué)生進入臨床后無相關(guān)的理論做指導(dǎo)，為做好臨床與學(xué)校的無縫對接，在校期間對護生進行專業(yè)的培訓(xùn)顯得尤為重要。而項目課程與傳統(tǒng)的按照知識體系來組織的課程教學(xué)相比，更能體現(xiàn)理論與實踐的結(jié)合，有利于培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力，相對來說是比較完善的職教課程模式，也體現(xiàn)了職教課程改革的基本方向。基于此背景，本課題組進行了對五年制高職《腫瘤外科護理》的項目課程開發(fā)與實踐，具體研究如下：

一、研究方法

（一）文獻(xiàn)研究法

通過收集與本課題研究相關(guān)的文件與參考文獻(xiàn)資料并進行整理，從而奠定相關(guān)的理論基礎(chǔ)。

（二）臨床實踐研究法

選取對應(yīng)的臨床科室4～6個，如腫瘤科、心胸外科（肺癌、食管癌）、普外科（大腸癌、胃癌、乳癌）、肝膽外科（原發(fā)性肝癌）等，收集腫瘤病人相關(guān)的臨床資料，為本課題研究打下實踐基礎(chǔ)。

（三）調(diào)查研究法

對專業(yè)教師、專科護士、護理學(xué)生三方面進行訪問調(diào)查，了解學(xué)校教育在腫瘤外科護理方面與臨床現(xiàn)狀的差距，依據(jù)調(diào)查結(jié)果，構(gòu)建腫瘤外科護理校本課程標(biāo)準(zhǔn)及提綱。

（四）行動研究法。在高年級護生中開展選修課，發(fā)現(xiàn)問題并不斷改進總結(jié)，從而為以后在校全面開展腫瘤外科專科護士教育培訓(xùn)提供相關(guān)的理論和實踐依據(jù)。

二、實施步驟

（一）前期準(zhǔn)備階段

學(xué)習(xí)相關(guān)政策文件、查閱相關(guān)研究文獻(xiàn)、成立課題組成員，確定分工，開展相關(guān)調(diào)研、調(diào)查研究臨床常見病多發(fā)病，分析腫瘤外科護士崗位需求，結(jié)合在校生特點與興趣方向，確定研究方向和內(nèi)容。

（二）課程開發(fā)階段

根據(jù)臨床崗位需求分析，收集腫瘤外科護理臨床資料。為避免內(nèi)容過多，學(xué)生畏難厭學(xué)，選取典型臨床真實案例，如腫瘤科、心胸外科（肺癌、食管癌）、普外科（大腸癌、胃癌、乳癌）、肝膽外科（原發(fā)性肝癌），共6類病人。征求專業(yè)教學(xué)和臨床護理專家意見，參考文獻(xiàn)研究結(jié)果，初步制訂課程標(biāo)準(zhǔn)，擬定課程提綱，確定課程編寫思路與體例格式，以臨床病例為線索將項目任務(wù)分解，貼合五年制高職護生的專業(yè)和技能水平，兼顧臨床專業(yè)崗位需求，課題組成員分工編寫腫瘤外科護理教材。匯總整理形成相關(guān)教學(xué)資源，包括校本教材、教案、課件。

（三）課程實施階段

在五年制高護護理專業(yè)學(xué)生中針對學(xué)有余力的高年級護生開展選修課程，這種真實的臨床教學(xué)案例能極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這種項目課程教學(xué)模式能有效地實現(xiàn)學(xué)校教育與崗位需求的有效對接，能使學(xué)生在進入工作崗位后，更快、更好地適應(yīng)實際工作。

（四）評價總結(jié)階段

針對課程實施階段發(fā)現(xiàn)的問題及時進行歸納和總結(jié)，如在實施過程中發(fā)現(xiàn)最后的教學(xué)質(zhì)量環(huán)節(jié)不好把控，因是選修課程，好多學(xué)生重視度不高，課堂參與度和學(xué)習(xí)自覺性不高，因此，需要完善教學(xué)評價機制，針對學(xué)生的評價，著重從學(xué)生的應(yīng)用能力來考察，結(jié)合護理程序，使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題、注重學(xué)生案例分析的能力，同時提高課堂教學(xué)的有效性，需要教師課前精心準(zhǔn)備，課堂上增加學(xué)生的參與度，并從教學(xué)管理上進行監(jiān)督。

腫瘤是危害人類的多發(fā)病、常見病。隨著腫瘤護理內(nèi)涵的發(fā)展，要求從事腫瘤護理人員更新護理理念、豐富專業(yè)知識、提高護理技術(shù)水平及幫助患者正確認(rèn)識死亡。本課題構(gòu)建的腫瘤外科護理課程，填補了腫瘤外科護理理論的空白，為護理專業(yè)開設(shè)專科護理教育提供了可參考的依據(jù)。同時也為臨床腫瘤專科護士的培養(yǎng)奠定了基礎(chǔ)。同時基于項目學(xué)習(xí)的教學(xué)方法，貼近臨床護理崗位，培養(yǎng)學(xué)生的專科技能，為職業(yè)教育教學(xué)改革提供實踐范本。

參考文獻(xiàn)：

[1]黨世民.外科護理學(xué)[M].第二版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011.

[2]鄭守華，李秋潔.臨床腫瘤護理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

[3]郭燕紅.探討和建立專科護士制度提高護理專業(yè)技術(shù)水平[J].中華護理雜志，2004（12）：952.

[4]侯繼丹.基于項目學(xué)習(xí)的腫瘤病人護理校本課程開發(fā)可行性研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014（23）.

[5]周文根.項目課程理論與開發(fā)技術(shù)研究[J].中國職業(yè)技術(shù)教育，2014（15）.