項(xiàng)目教學(xué)法在助產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課中的應(yīng)用效果分析

[摘 要] 目的：探討項(xiàng)目教學(xué)法在助產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課中的應(yīng)用效果，分析其對(duì)提高學(xué)習(xí)效果的影響作用，為教學(xué)改革提供客觀依據(jù)。方法：將2014級(jí)高職助產(chǎn)1、2班110人歸為觀察組，在助產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課中開(kāi)展項(xiàng)目教學(xué)法，2014級(jí)高職助產(chǎn)3、4班110人歸為對(duì)照組，按照傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)，實(shí)訓(xùn)課程結(jié)束后進(jìn)行閉卷理論考試與實(shí)踐考核對(duì)比兩組成績(jī)，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查兩組學(xué)生各項(xiàng)能力提升及對(duì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)情況。結(jié)果：觀察組2個(gè)班級(jí)學(xué)生的理論考試及實(shí)踐考核成績(jī)與對(duì)照組相比均有明顯提升，職業(yè)素養(yǎng)、人文關(guān)懷等各項(xiàng)能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，學(xué)生對(duì)助產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)效果普遍持肯定態(tài)度，教學(xué)效果優(yōu)于對(duì)照組，組間比較存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：在助產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課中開(kāi)展項(xiàng)目教學(xué)法能夠顯著提升教學(xué)質(zhì)量及學(xué)生綜合能力，與傳統(tǒng)教學(xué)法相比更受學(xué)生歡迎，優(yōu)勢(shì)突出。

[關(guān) 鍵 詞] 項(xiàng)目教學(xué)法；助產(chǎn)技術(shù)；實(shí)訓(xùn)課；教學(xué)效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2017）10-0106-02

助產(chǎn)目的在于解決妊娠、分娩過(guò)程中孕產(chǎn)婦所產(chǎn)生的生理及心理問(wèn)題，在優(yōu)生指導(dǎo)及母嬰保健中都發(fā)揮著重要作用。因此，助產(chǎn)人才的培養(yǎng)至關(guān)重要。助產(chǎn)技術(shù)是助產(chǎn)士必須熟練掌握的核心技能，是母嬰保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目之一，兼具高風(fēng)險(xiǎn)性、高技術(shù)性等諸多特點(diǎn)。從事助產(chǎn)工作的護(hù)理人員除了需取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)外，還需通過(guò)助產(chǎn)培訓(xùn)與考核，獲得助產(chǎn)服務(wù)相關(guān)合格證書(shū)，這也為助產(chǎn)從業(yè)人員的培養(yǎng)提出了更高的要求。廣大醫(yī)學(xué)院需以職業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)為改革方向，不斷提高助產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課水平，培養(yǎng)一批能夠適應(yīng)工作崗位的應(yīng)用型綜合人才。為了探討項(xiàng)目教學(xué)法在助產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課中的實(shí)際應(yīng)用效果，選擇我校2014級(jí)高職助產(chǎn)4個(gè)班級(jí)的學(xué)生共計(jì)220人，擬通過(guò)隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)評(píng)估該教學(xué)模式的實(shí)踐效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選擇2014級(jí)高級(jí)助產(chǎn)1、2班110人和3、4班110人作為研究對(duì)象，四個(gè)班級(jí)均在第三學(xué)期開(kāi)設(shè)助產(chǎn)技術(shù)課程，并由同一名教師授課，課時(shí)、授課方法及內(nèi)容均一致。將1、2班學(xué)生歸為觀察組，本組學(xué)生均為女生，年齡在18～22歲之間，平均年齡（21.49±3.28）歲。將3、4班學(xué)生歸為對(duì)照組，本組學(xué)生均為女生，年齡在19～23歲之間，平均年齡（22.14±3.00）歲，兩組學(xué)生在年齡、入學(xué)成績(jī)等方面組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，存在可比性。

（二）方法

對(duì)照組2個(gè)班級(jí)按照傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)，即按照教師講解→教師示范→學(xué)生練習(xí)→教師指導(dǎo)→目標(biāo)考核的流程教學(xué)。觀察組2個(gè)班級(jí)在助產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課中采用項(xiàng)目教學(xué)法，具體方法如下。

1.確定項(xiàng)目任務(wù)

開(kāi)展項(xiàng)目教學(xué)前首先需要確定項(xiàng)目任務(wù)，助產(chǎn)技術(shù)是助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)需要掌握的核心技能，在專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)過(guò)程中教師需結(jié)合助產(chǎn)工作的臨床實(shí)際，以產(chǎn)前檢查、產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)、產(chǎn)后護(hù)理為3個(gè)項(xiàng)目任務(wù)。其中產(chǎn)前檢查的學(xué)習(xí)任務(wù)包括宮高、腹圍等指標(biāo)測(cè)量，腹部四部觸診法、聽(tīng)診法等；產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)的學(xué)習(xí)任務(wù)包括產(chǎn)程觀察與判斷、產(chǎn)程圖繪制、外陰消毒、接產(chǎn)等；產(chǎn)后護(hù)理的學(xué)習(xí)任務(wù)包括母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、產(chǎn)婦康復(fù)指導(dǎo)、新生兒撫觸等。

2.分組實(shí)施

確定項(xiàng)目任務(wù)后，教師需創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，并根據(jù)項(xiàng)目具體內(nèi)容及項(xiàng)目大小將學(xué)生分成若干個(gè)任務(wù)小組，由小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組內(nèi)各成員的角色安排及任務(wù)分工，由小組成員自行收集整理資料并確定工作計(jì)劃，組內(nèi)成員相互協(xié)作交流共同完成各個(gè)項(xiàng)目任務(wù)的實(shí)訓(xùn)操作，實(shí)訓(xùn)后進(jìn)行組內(nèi)互評(píng)及組間互評(píng)，最后由教師點(diǎn)評(píng)，指出存在的問(wèn)題，學(xué)生根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)一步完善工作計(jì)劃。

（三）觀察指標(biāo)

（1）課程結(jié)束后組織觀察組2個(gè)班級(jí)與對(duì)照組2個(gè)班級(jí)進(jìn)行閉卷理論考試與實(shí)踐考核。閉卷理論考試與實(shí)踐考核內(nèi)容、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等均一致，考卷均為百分制。（2）自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查兩組學(xué)生各項(xiàng)能力提升情況，同時(shí)調(diào)查兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，問(wèn)卷統(tǒng)一發(fā)放并現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)一收回。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次研究的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用Epidate3.0錄入、核對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，兩組均數(shù)比較用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用構(gòu)成比或率表示，兩組或多組率的比較采用卡方檢驗(yàn)或校正的卡方檢驗(yàn)或Fisher確切概率法；相關(guān)性采用Spearman相關(guān)分析；對(duì)于不滿(mǎn)足參數(shù)檢驗(yàn)條件的資料進(jìn)行秩和檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05。

二、結(jié)果

（一）觀察組與對(duì)照組在助產(chǎn)技術(shù)理論考試及實(shí)踐考核成績(jī)上的比較

觀察組2個(gè)班級(jí)學(xué)生的理論考試及實(shí)踐考核成績(jī)均明顯高于對(duì)照組，兩組間比較存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

（二）觀察組與對(duì)照組在各項(xiàng)能力調(diào)查結(jié)果上的比較

觀察組2個(gè)班級(jí)學(xué)生的各項(xiàng)能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，兩組間比較存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

（三）觀察組與對(duì)照組對(duì)出產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)效果的評(píng)價(jià)對(duì)比

觀察組對(duì)出產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)效果評(píng)價(jià)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組間比較存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

三、討論

近年來(lái)隨著婦產(chǎn)科臨床對(duì)助產(chǎn)人才的需求量越來(lái)越大，應(yīng)用型助產(chǎn)人才培養(yǎng)已成為各大高校及高職高專(zhuān)的重點(diǎn)項(xiàng)目，與此同時(shí)，兼具專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)及創(chuàng)新能力的高技能人才也成為目前許多醫(yī)院爭(zhēng)相選擇的對(duì)象。在醫(yī)學(xué)院教學(xué)中，理論灌輸式傳統(tǒng)教學(xué)模式仍然占據(jù)主流，在現(xiàn)行的課堂設(shè)計(jì)中，教師對(duì)學(xué)生的自我管理及學(xué)習(xí)創(chuàng)新能力沒(méi)有足夠信心，仍然以“填鴨式”教學(xué)為主，學(xué)生在聽(tīng)講后進(jìn)行實(shí)操訓(xùn)練，這種傳統(tǒng)教學(xué)模式在現(xiàn)代化人才培養(yǎng)中沒(méi)有明顯優(yōu)勢(shì)，而且沒(méi)有關(guān)注學(xué)生的人文關(guān)懷、溝通交流、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等綜合能力的培養(yǎng)，很難滿(mǎn)足將來(lái)助產(chǎn)崗位的軟硬件需求。

本研究旨在探討項(xiàng)目教學(xué)法在助產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課中的應(yīng)用效果，并與傳統(tǒng)教學(xué)方法對(duì)比總結(jié)其應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，結(jié)果顯示觀察組2個(gè)班級(jí)學(xué)生的理論考試及實(shí)踐考核成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），而且職業(yè)素養(yǎng)、人文關(guān)懷、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通能力、語(yǔ)言表達(dá)各項(xiàng)助產(chǎn)士必備能力均得到顯著提升，評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），通過(guò)調(diào)查兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)觀察組普遍認(rèn)為項(xiàng)目教學(xué)法有利于活躍課堂氣氛，有利于提高學(xué)習(xí)興趣等，持肯定態(tài)度的學(xué)生占絕大多數(shù)，與對(duì)照組相比，學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)滿(mǎn)意度要高于對(duì)照組（P<0.05）。本次結(jié)果表明項(xiàng)目教學(xué)法不僅能夠增強(qiáng)學(xué)生對(duì)助產(chǎn)技術(shù)理論知識(shí)的掌握程度，而且能夠提升實(shí)踐技能水平及各項(xiàng)能力，從而更加適應(yīng)今后的工作崗位，更符合職業(yè)教育目標(biāo)。

項(xiàng)目教學(xué)法中的項(xiàng)目指具體的、具有實(shí)踐價(jià)值的任務(wù)，在項(xiàng)目教學(xué)法中學(xué)生不再是被動(dòng)學(xué)習(xí)的主體，而是與教師共同參與到一個(gè)完整項(xiàng)目的提出、制訂、設(shè)計(jì)、實(shí)施、討論中，在此過(guò)程中，教師不再是單純地向?qū)W生灌輸理論知識(shí)，而是引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)去探究、發(fā)現(xiàn)，并在實(shí)踐中加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和運(yùn)用能力。綜上所述，項(xiàng)目教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)只重視理論知識(shí)學(xué)習(xí)而忽視學(xué)生非專(zhuān)業(yè)能力培養(yǎng)的弊端，對(duì)提高助產(chǎn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)效果、培養(yǎng)學(xué)生綜合能力具有突出價(jià)值，值得在職業(yè)教育中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]廖文梅，許紅.項(xiàng)目教學(xué)法在高職助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)《助產(chǎn)技術(shù)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2011，25（23）.

[2]姚水洪，孟雪，錢(qián)一分，等.助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系改革及效果評(píng)價(jià)[J].中華護(hù)理雜志，2015，50（11）.