肛腸外科患者術(shù)后應(yīng)用康復(fù)護(hù)理對(duì)改善胃腸功能的效果

張銘

[摘要]目的：探討對(duì)肛腸外科患者術(shù)后行康復(fù)護(hù)理干預(yù)的，臨床效果。方法：將2016年2月-2017年2月我院收治的64例肛腸外科患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為康復(fù)組和常規(guī)組，各32例。常規(guī)組行一般護(hù)理干預(yù)，康復(fù)組行康復(fù)護(hù)理干預(yù)，觀察并比較兩組并發(fā)癥發(fā)生幾率以及各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果：康復(fù)組的并發(fā)癥發(fā)生幾率2例（6.25%）顯著低于常規(guī)組8例（25.00%），康復(fù)組的進(jìn)食時(shí)間（3.1±0.8）h以及肛門功能排氣時(shí)間（2.8±1.1）h均優(yōu)于常規(guī)組（5.4±1.4）h、（3.7±1.6）h，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)肛腸外科患者行術(shù)后康復(fù)護(hù)理干預(yù)，不僅能夠在一定程度上減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)，還能夠加快患者的恢復(fù)速度。

[關(guān)鍵詞]肛腸外科患者；術(shù)后；康復(fù)護(hù)理干預(yù)；胃腸功能；進(jìn)食時(shí)間

腸胃外科是臨床上較為常見的一種疾病，患者接受手術(shù)治療后容易出現(xiàn)咽喉痛、惡心、嘔吐以及痰多等并發(fā)癥，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常活動(dòng)和飲食習(xí)慣。近幾年來，臨床上對(duì)于胃腸手術(shù)的患者給予針對(duì)性的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能夠利于患者的術(shù)后恢復(fù)，胃腸手術(shù)后患者的恢復(fù)情況十分良好，這在一定程度上對(duì)于場外可患者的病情康復(fù)具有十分重要的作用。本研究通過對(duì)肛腸外科患者行術(shù)后康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能夠達(dá)到十分理想的康復(fù)效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究是在患者知情同意下開展，將2016年2月-2017年2月我院收治的64例肛腸外科患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為康復(fù)組和常規(guī)組，各32例，所有患者皆符合胃腸外科疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除心、肝、腎、肺功能障礙者，自愿參與配合本次研究。其中，康復(fù)組男性20例，女性12例，年齡為20-64歲，平均年齡（46.06±2.18）歲；常規(guī)組男性22例，女性10例，年齡為22-68歲，平均年齡（46.45±2.23）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患者的基本資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)組行一般護(hù)理干預(yù)。常規(guī)護(hù)理主要是根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行對(duì)癥指導(dǎo)，患者術(shù)后需要遵循流質(zhì)飲食為進(jìn)食原則，采取少食多餐的規(guī)律，嚴(yán)格控制飲食量，等到患者病情得到好轉(zhuǎn)后，調(diào)節(jié)為普通飲食即可。

康復(fù)組行康復(fù)護(hù)理干預(yù)。①強(qiáng)化胃腸功能。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際患病情況插入胃管，降低物理作用的同時(shí)，更加利于患者胃腸內(nèi)集聚氣體的排出，進(jìn)而使得患者的胃腸功能得到有效緩解。當(dāng)患者插入胃管后出現(xiàn)不適感受，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用200ml的生理鹽水清洗腸胃，直到患者胃腸通暢為止。當(dāng)患者胃腸功能恢復(fù)期間，則需要護(hù)理人員做好相應(yīng)的口腔清潔功能；②患者術(shù)后容易出現(xiàn)口干的癥狀，此時(shí)，護(hù)理人員需要每間隔1h給予患者口腔溫水，并持續(xù)7h，等到檢查并無異常后，可以給予常規(guī)飲食。第一次進(jìn)食時(shí)，需要選擇容易吞咽易于吸收的流質(zhì)食物，例如：20-30ml濃度為5%的葡萄糖溶液，并密切觀察患者的吞咽情況，等到患者并無異常后24h給予1000-1300ml的流質(zhì)食物。

1.3臨床觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組并發(fā)癥發(fā)生幾率以及各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)中所涉及的數(shù)據(jù)均需要利用SPSS17.0軟件包予以分析和核驗(yàn)，選擇[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，并接受X2值核算，利用（x±s）來表示計(jì)量數(shù)據(jù)，并用t值驗(yàn)算。若實(shí)驗(yàn)對(duì)象之間的數(shù)據(jù)在計(jì)算后P<0.05，則為存在明顯意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組并發(fā)癥發(fā)生幾率

康復(fù)組的并發(fā)癥發(fā)生幾率2例（6.25%）顯著低于常規(guī)組8例（25.00%），卡方值4.267，P值=0.039，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2比較兩組進(jìn)食時(shí)間和肛門排氣時(shí)間

康復(fù)組的進(jìn)食時(shí)間（3.1±0.8）h以及肛門功能排氣時(shí)間（2.8±1.1）h均優(yōu)于常規(guī)組（5.4±1.4）h、（3.7±1.6）h，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3討論

腸胃外科是臨床上較為常見的一種消化道疾病，通常情況下，患者接受胃腸手術(shù)后容易出現(xiàn)嘔吐、惡心、痰多以及咽喉痛等不良反應(yīng)，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和頭腦意識(shí)。近幾年來，伴隨臨床研究的不斷加深，臨床上通過對(duì)胃腸外科患者行術(shù)后康復(fù)護(hù)理干預(yù)，不僅能夠有效改善患者肛門的排氣功能，同時(shí)，還能夠減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)理效果十分顯著。

經(jīng)過大量的研究結(jié)果充分顯示，康復(fù)組的并發(fā)癥發(fā)生幾率2例（6.25%）顯著低于常規(guī)組8例（25.00%），康復(fù)組的進(jìn)食時(shí)間（3.1±0.8）h以及肛門功能排氣時(shí)間（2.8±1.1）h均優(yōu)于常規(guī)組（5.4±1.4）h、（3.7±1.6）h，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，通過行康復(fù)護(hù)理干預(yù)，不僅能夠在一定程度上利于患者的病情康復(fù)，同時(shí)，還能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的各項(xiàng)臨床癥狀和體征，提高了患者的術(shù)后恢復(fù)速度，對(duì)于腸胃外科術(shù)后患者的護(hù)理效果更加確切。

概而言之，通過行術(shù)后康復(fù)護(hù)理干預(yù)，不僅能夠在一定程度上提高肛腸外科患者的恢復(fù)速度，同時(shí)，還能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)理效果十分顯著。