甘草酸苷片聯合氯雷他定治療神經性皮炎臨床療效觀察

王建霞

[摘要]目的：分析研究甘草酸苷片聯合氯雷他定治療神經性皮炎的，臨床療效。方法：選取2016年6月-2017年6月收治的ND病人122例，按照隨機數字表法分為對照組（A組）61例和研究組（B組）61例，A組口服氯雷他定分散片，B組在A組的基礎上口服復方甘草酸苷片，兩組均治療4周。結果：治療后，B組的總有效率明顯高于A組（P<0.05），B組的PASI評分、QS評分改善優于A組（P<0.05）。結論：甘草酸苷片聯合氯雷他定治療神經性皮炎的療效確切，能顯著改善病人的皮損癥狀和睡眠質量，值得臨床繼續探討。

[關鍵詞]甘草酸苷片；氯雷他定；神經性皮炎

神經性皮炎（Neurodermatitis，ND）是一種以遷延不愈的苔蘚樣變皮損和陣發性瘙癢為主要癥狀的皮膚疾病，目前認為發病機制是植物神經系統和免疫系統功能的失調。病人常因劇烈瘙癢和焦慮而產生失眠或睡眠質量下降，嚴重影響病人的生存質量。本文分析研究甘草酸苷片聯合氯雷他定治療神經性皮炎的臨床療效，現特報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2016年6月-2017年6月收治的ND病人122例，按照隨機數字表法分為對照組（A組）61例和研究組（B組）61例，其中A組男30例，女31例，年齡20-56歲，平均年齡（38.5±6.4）歲；B組男31例，女30例，年齡22-54歲，平均年齡（38.1±5.5）歲。納入標準：所有病人均符合《臨床皮膚病學》中ND的診斷標準。排除標準：肝腎功能不全；對治療藥物有過敏史。兩組病人的一般資料無顯著性差異（P>0.05），該研究經倫理委員會批準且所有病人均簽署知情同意書。

1.2方法

A組口服氯雷他定分散片（北京雙鷺藥業股份有限公司；國藥準字H20030208：規格：10mg/片），l片/次，1次/d；B組在A組的基礎上口服復方甘草酸苷片（西安利君制藥有限公司；國藥準字H20093006，規格：25mg/片），2-3片/次，3次/d，兩組均治療4周。

1.3觀察指標

（1）療效：治愈：皮損消退90%以上，癥狀消失；顯效：皮損消退60%-90%，癥狀基本消失。有效：皮損消退20%-60%，癥狀部分消失；無效：皮損消退20%以下，癥狀基本無改變。總有效率=（治愈+好轉+有效）/總人數*100%。

（2）銀屑病皮損程度評分（Psoriasis Area and Severity Index，PASI）；睡眠質量評分（sleepqualityscore，QS）。

1.4統計學方法

使用SPSS19.0軟件進行統計學分析，計數資料用率表示，使用x2檢驗，計量資料用（x±s）表示，使用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效

兩組病人治療4周后療效比較，見表1。

2.2PASI、QS評分對比

兩組病人治療4周后PASI、QS評分比較，見表2。

3討論

ND遷延不愈，復發率高，其治愈方法一直以來是臨床一大難題。氯雷他定具有抗過敏的作用，能阻礙HI受體和組胺結合；甘草酸苷在人體內被分解為甘草次酸，化學結構上與糖皮質激素相似，可發揮類糖皮質激素樣作用，有強大的抗炎效果及抗變態反應的作用，還具有調節免疫功能、抗氧化的功能，可有效緩解ND病人的臨床癥狀。本研究中，治療后，B組的總有效率96.72%明顯高于A組的86.89%，B組的PASI評分（2.34±2.67）分明顯低于A組的（3.44±3.12）分，B組的Qs評分（1.56±0.44）分明顯低于A組的（1.87±0.57）分，差異均具有統計學意義（P<0.05）。這表明與單用氯雷他定治療相比，聯合甘草酸苷片能提高臨床有效率，優化病人的PASI評分和Qs評分，改善病人的臨床癥狀和睡眠質量。

綜上所述，甘草酸苷片聯合氯雷他定治療神經性皮炎的療效確切，能顯著改善病人的皮損癥狀和睡眠質量，值得臨床繼續探討。