艾絡康羅布麻穴貼干預原發性高血壓臨床研究

黎小茍　胡秀武　黃平

[摘要]目的：研究和分析艾絡康羅布麻穴貼臨床中治療原發性高血壓的效果。方法：選取2016年6月至2017年5月來我院治療的原發性高血壓患者400例作為研究對象，并將之隨機分為治療組和對照組，每組各200名患者，兩組之間差異無統計學意義（P>0.05）。治療組采用口服硝苯地平控釋片結合艾絡康羅布麻穴貼治療的方式；對照組采用口服硝苯地平控釋片治療。對比兩組患者心率、血常規、尿常規、心電圖以及血壓改善情況等項目。結果：治療組患者治療后收縮壓下降至（134.03±6.68）mmHg，舒張壓下降至（88.43±6.31）mmHg，與治療前相比，明顯下降，差異具有統計學意義（P<0.05）；相對于對照組，治療組患者血壓改善情況也明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：艾絡康羅布麻穴貼在治療原發性高血壓的過程中，能夠有效的改善患者血壓，值得臨床推廣。

[關鍵詞]原發性高血壓；艾絡康羅布麻穴貼；臨床應用

隨著人們生活水平的提高，高血壓患者呈現年齡化、多發性趨勢。其疾病主要是以患者收縮壓與舒張壓增高為主要表現，而且經常伴有一些心腦等器官損害的特征，因此一旦治療不及時會對患者身心產生不可逆轉的影響。輕則導致患者頭暈、頭痛、心悸等癥狀重則導致患者抽搐、腦卒中等。目前來說，對于高血壓的治療，主要是在改善患者生活方式的基礎上，患者還需長期服藥，采用藥物控制的方式。因此為改善患者病情，本文以400例原發性高血壓患者為例，討論艾絡康羅布麻穴貼在治療原發性高血壓的效果，現報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取2016年6月至2017年5月來我院治療的原發性高血壓患者400例作為研究對象，所有患者按照《中國高血壓指南》進行評定，患者病程均在3個月以上。排除繼發性高血壓，高血壓危象以及嚴重并發癥的患者。所選取調查對象均符合原發性高血壓診斷標準。并將之隨機分為治療組和對照組，每組各200名患者。其中治療組患者男性148例，女性52例，平均年齡55.7±11.3歲；對照組患者男性152例，女性48例，平均年齡56.4±9.6歲。兩組患者年齡、性別等一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

治療組采用口服硝苯地平控釋片結合艾絡康羅布麻穴貼治療的方式進行。詳細如下：治療組患者口服硝苯地平控釋片，用法為一次/d，用量為30mg。并配以艾絡康羅布麻穴貼外敷，方法為患者每日睡覺之前，先用75%的酒精給予足底消毒，將一對艾絡康羅布麻穴貼分別貼在患者足底雙側的涌泉穴上，并用手指按壓3-5min，患者感受到足底發熱即可，12h后取下，24h后更換。對照組采用口服硝苯地平控釋片，用法用量與治療組一樣，1d口服一次量為30mg。兩組患者治療周期為4周，治療一療程后觀察兩組患者血壓情況。

1.3臨床評價與統計

觀察比較兩組患者為期一療程后的血壓改善情況。主要通過對兩組患者的舒張壓與收縮壓下降情況。具體標準為①顯效的判定：舒張壓處于正常范圍，并下降10mmHg以上或者舒張壓雖然未處于正常范圍，但是相對治療前下降20mmHg以上為顯效。②有效的判定：兩組患者舒張壓經治療后，處于正常范圍，但是下降值小于10mmHg；或者舒張壓雖然不在正常范圍，但是經治療后下降值在10mmHg至19mmHg之間；或者患者收縮壓經過治療后，下降值在30mmHg以上，三個情況有一種即視為有效。③無效的判定。患者在經過治療后血壓改善情況不符合以上標準者，視為無效。

本文數據主要采用SPSS17.0進行統計學處理，計量資料采用均數（x）±標準差（s）表示，組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

經過一療程的診治后，兩組患者血壓情況均得到明顯改善。筆者對參與研究的患者進行了問卷調查和血壓檢查，并對兩組患者的血壓（舒張壓和收縮壓）情況、診療效果三個方面的數據進行統計與分析。具體如表1、2、3所示。

由表1、2、3數據可以看出，（1）治療后收縮壓比較：與治療前相比，P<0.05，提示兩種治療方法均能有效降低原發性高血壓患者的收縮壓；治療組與對照組組間比較，P<0.05，提示治療組的降收縮壓幅度優于對照組。（2）治療后舒張壓比較：與治療前相比，P<0.05，提示兩種治療方法均能有效降低原發性高血壓患者的舒張壓；治療組與對照組組間比較，P<0.05，提示治療組的降舒張壓幅度優于對照組。（3）治療后降壓療效比較：治療組總有效率86.50%，對照組總有效率70.00%，經對比，P<0.05，提示治療組的降壓療效優于對照組。結果顯示，在服藥基礎上配合艾絡康羅布麻穴貼可有效降低患者血壓，且比單純服用藥物更加顯著，值得臨床推廣。

3討論

高血壓作為影響人類健康的一大殺手，具有高發病率、高致殘率以及高死亡率的特點，對患者的身心健康造成了嚴重的影響。尤其以血壓升高為表現的原發性高血壓，占據了高血壓患者的90%以上。而且隨著人們生活水平的提高和膳食結構的改變，在日常生活中許多不良的習慣（例如大量飲酒、鈉鹽攝入、脂肪酸攝入過量等）也導致高血壓呈現多發、年輕化趨勢。對于人們的身心健康和正常生活產生十分消極的影響。但是傳統治療中只能依賴藥物對血壓進行控制，副作用大且效果較差。因此尋找一種效果好、副作用小的治療方法對于提升高血壓治療效果，提升患者生活質量具有重要意義。

羅布麻又稱野麻、紅麻、茶葉花等，主要分布于我國新疆、青海、甘肅等西北荒漠與鹽堿之地，特殊的生存環境讓羅布麻具備了十分特異的醫療保健功效。現代化學分析顯示，羅布麻中蘊含著豐富的有益于心血管系統的藥理生物活性成分，如總黃酮、槲皮素等，具有十分良好的降血壓功效。本文研究中所選用的“艾絡康羅布麻穴貼”，是長春中醫藥大學王富春教授，在多年臨床經驗基礎上研發的。該穴貼以吳茱萸、龍膽草、羅布麻、朱砂、明礬、牛膝、川芎、夏枯草、艾葉、丹參等藥物為主組方。方中藥物研磨成粉，制備成膏劑，具有補腎健脾、疏肝之效。將之應用于原發性高血壓臨床治療中，收到良好的效果。患者高血壓病情得到明顯的改善。該藥物采用“長效針灸”新理念、“穴位給藥”新途徑“中藥提取”新方法、“經皮滲透”新技術，結合現代中藥提取技術、藥物制劑技術研制而成，大大縮短了藥物起效時間，使藥物在穴位局部直接滲透，迅速達到病變部位，在最短時間內發揮作用，減輕病痛。而且對于高血壓患者來說，長期使用艾絡康羅布麻穴貼療效更為確切，安全無毒，有效的降低了高血壓藥物對患者機體的損害，減少了藥源性疾病的發生，并且臨床操作方法簡便，易于標準化推廣。