護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病患者護(hù)理中的效果觀察

阮小毛

[摘要]目的：探究護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病患者護(hù)理中臨床觀察效果。方法：對(duì)收治區(qū)間為2016年3月至2017年3月的102例糖尿病患者作為本次臨床研究資料，并對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組，每51例患者為一個(gè)小組，根據(jù)不同的護(hù)理方式將其命名為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者臨床護(hù)理效果對(duì)比觀察。結(jié)果：兩組患者血糖降低幅度比較中，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的觀察組患者FBG、飯后2h FBG、bAlc下降速度都要明顯超過采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病患者護(hù)理中，可以更好的幫助患者控制血糖水平，具有較好的臨床觀察效果，因此在今后的糖尿病患者護(hù)理中要注重護(hù)理干預(yù)方式的臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理干預(yù)；糖尿病患者；效果觀察

在人類結(jié)構(gòu)飲食不斷發(fā)生改變的過程中，糖尿病發(fā)病機(jī)率逐年攀升，具體而言，糖尿病是一種由于胰島素分泌不足引發(fā)的糖代謝障礙疾病，患有糖尿病的患者多數(shù)有脂肪、電解質(zhì)紊亂癥狀，若是糖尿病控制不當(dāng)，會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者生命健康。以目前臨床醫(yī)療技術(shù)分析，除為患者注射胰島素控制病情外，尚無(wú)其他根治方法。而高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，可以提升糖尿病患者綜合治療質(zhì)量，為此我院專門針對(duì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病患者護(hù)理中的觀察效果展開了一次臨床資料調(diào)查，具體現(xiàn)研究報(bào)告闡述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在本次臨床研究中，主要選取我院2016年3月至2017年3月的收治102例糖尿病患者作為臨床調(diào)查研究資料，采用隨機(jī)分組方式，將患者劃分為兩個(gè)小組，并別命名為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組51人，男性患者26例，女性患者25例，患者年齡區(qū)間為32歲～70歲，平均年齡為49±1.2歲，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組51人，男性患者27例，女性患者24例，患者年齡區(qū)間為33歲～72歲，平均年齡在50±1.8歲，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，兩組患者年齡、性別、病情程度有可比性。

1.2方法

在本次臨床調(diào)查研究中，我院對(duì)51例對(duì)照組糖尿病患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，以藥物護(hù)理為主，根據(jù)患者的血糖水平，讓患者服用二甲雙胍降糖藥物，并在患者皮下注射胰島素藥物。對(duì)51例觀察組糖尿病患者，我院對(duì)患者進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)，主要包括以下幾個(gè)方面。①健康宣教，采用發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)或者一對(duì)一健康指導(dǎo)的方式，讓患者了解血糖控制的重要性，同時(shí)為患者講解用藥規(guī)范，明確相關(guān)藥物可能產(chǎn)生的副作用，并講解糖尿病并發(fā)癥預(yù)防控制知識(shí)。②飲食護(hù)理，根據(jù)患者身高、性別、活動(dòng)量、營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性飲食護(hù)理，通常情況下，糖尿病患者每日攝入的總熱量應(yīng)該控制在1200～1800卡，其中應(yīng)包含20%～30%的脂肪、12%～20%的蛋白質(zhì)、50%～65%的碳水化合物。③心理護(hù)理，糖尿病是一種病程長(zhǎng)并且難以根治的疾病，因此很多患者會(huì)在治療過程中出現(xiàn)一些負(fù)面情緒，而這種情緒上波動(dòng)，對(duì)于患者的病情發(fā)展是沒有好處的，因此我院要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者展開心理護(hù)理，強(qiáng)化與患者之間的溝通交流，給予患者更多的心理關(guān)懷，從而幫助患者消除負(fù)面情緒。④隨訪護(hù)理，在患者住院后，每季度或者每半年對(duì)患者進(jìn)行一次隨訪護(hù)理，持續(xù)性的監(jiān)控患者的飲食、治療情況以及病癥變化情況，從而幫助患者更好的提升抗病意識(shí)，降低糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)病機(jī)率。

1.3臨床觀察指標(biāo)

本次臨床研究中主要觀察指標(biāo)為FBG（空腹血糖）、飯后2hFBG（飯后2h血糖）、bAlc（糖化血紅蛋白）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者血糖降低幅度比較：觀察組：51例，F(xiàn)BG（mmol/L）：1.51±0.56：飯后2h FBG（mmol/L）：2.21±0.71：HbAlc（%）：0.07±0.02。對(duì)照組：51例，F(xiàn)BG（mmol/L）：1.07±0.67；飯后2h FBG（mmol/L）：1.33±0.56 HbAlc（%）；0.05±0.02。可以看出：x2：1.2152，P值：0.012，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

相比較其他疾病，在進(jìn)行糖尿病護(hù)理時(shí)，難點(diǎn)諸多，具體而言，主體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先由于糖尿病具有病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，患者要長(zhǎng)期注射胰島素藥物，這會(huì)使患者形成心理以及經(jīng)濟(jì)上的雙重壓力，從而導(dǎo)致患者對(duì)糖尿病治療失去信心，影響護(hù)理效果。其次是服藥依從差，結(jié)合以往臨床研究數(shù)據(jù)發(fā)展，在我國(guó)能夠做到長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥的糖尿病患者大約只有67%左右，而用藥依從性對(duì)于患者血糖控制水平有直接的影響，因此在對(duì)護(hù)理過程中，無(wú)法保證患者服藥依從性，嚴(yán)重的影響了護(hù)理效果。最后是知識(shí)缺乏，很多患者在經(jīng)一段之間的護(hù)理治療后，血糖趨于穩(wěn)定，患者就認(rèn)為自己已經(jīng)痊愈，不在進(jìn)行血糖監(jiān)控，并且很多患者缺乏并發(fā)癥知識(shí)以及飲食知識(shí)方面的了解，對(duì)于糖尿病認(rèn)識(shí)不清，缺乏自我監(jiān)督與自我管理，也是影響護(hù)理效果的重要原因。

結(jié)合以往糖尿病護(hù)理中存在的弊端，我院將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病患者護(hù)理中，對(duì)患者進(jìn)行了健康宣教、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、隨訪護(hù)理等方面的護(hù)理。通過本次臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者血糖降低幅度比較中，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的觀察組患者FBG、飯后2h FBG、bAlc下降速度都要明顯超過采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，且P值為0.012<005具有臨床比教學(xué)統(tǒng)計(jì)意義，這就表示我院采用的護(hù)理干預(yù)方式，應(yīng)用到糖尿病臨床護(hù)理中，有效的解決了以往糖尿病護(hù)理中的不足，是可以幫助患者更好控制血糖水平的，同時(shí)由于具有較好的臨床觀察效果，因此在今后的糖尿病患者護(hù)理中可以大范圍推廣此種護(hù)理干預(yù)方法。

綜上所述，糖尿病現(xiàn)下臨床醫(yī)學(xué)中最常見的一種疾病，由糖尿病引發(fā)的相關(guān)并發(fā)癥對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅，而相比較其他疾病，糖尿病護(hù)理更為困難，而我院對(duì)糖尿病患者進(jìn)行的護(hù)理干預(yù)，有效的幫助患者提升了遵醫(yī)意識(shí)，更好的控制了患者的血糖水平，因此值得大范圍臨床推廣實(shí)施。