老年急腹癥患者運用急診護理干預的效果分析

徐亞萍

[摘要]目的：探討老年急腹癥患者運用急診護理干預的效果。方法：研究對象案例來自我院2016年3月至2017年6月急診科收治的80例老年急腹癥患者信息情況，平均為對照組40例與觀察組40例，對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用急診護理干預，分析護理之后兩組之間患者的治療效果與護理滿意度情況。結果：在護理之后患者的治療有效率指數(shù)上，觀察組為95%，顯著高于對照組72.5%，兩組患者之間的數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）；在護理后患者護理滿意率上，觀察組為97.5%，顯著高于對照組75%，兩組患者之間的數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：老年急腹癥患者運用急診護理干預在提升治療療效與提高患者護理滿意率上有顯著成效，有助于構建和諧護患關系。

[關鍵詞]老年急腹癥；急診護理干預；效果

急腹癥屬于急診科老年患者常見問題，病情發(fā)病急促，病情會有快速的發(fā)展特點。老年患者在病發(fā)后缺乏快速的反應能力，甚至由此導致急診預檢分診存在一定偏差，提升了該類患者救治的困難度。本文通過研究對象案例來自我院2016年3月至2017年6月急診科收治的80例老年急腹癥患者信息情況，分析運用急診護理干預與常規(guī)護理的對比效果，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象案例來自我院2016年3月至2017年6月急診科收治的80例老年急腹癥患者信息情況，平均為對照組40例與觀察組40例，對照組男性患者為27例，女性患者為13例；年齡跨度為62歲至86歲，平均年齡為（67.2±6.5）歲；觀察組男性患者為26例，女性患者為14例；年齡跨度為61歲至87歲，平均年齡為（68.5±5.4）歲；兩組患者在年齡、性別、病情等基本信息情況上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2方法

對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用急診護理干預，詳細的急診護理干預內(nèi)容如下：

1.2.1患者全面評估

在入院時要通過患者自身與家屬親友對患者的情況做深入的全面評估，了解患者發(fā)病時間、癥狀，以及院外情況做詳細詢問，同時要了解患者既往病史。老年患者自身由于比年輕人相比更加缺乏對疼痛與疾病的敏感度，疾病反應相對緩慢，對于疾病的診斷與治療形成一定阻礙。因此，要深入做好評估來避免信息的遺漏與診斷的誤判。

1.2.2觀察生命體征

要對生命體征做好全面的觀察記錄，了解其尿量，如果有嘔吐情況，需要依據(jù)狀況做好補液來維持水電解平衡。要觀察腸鳴音的波動變化，以及腹部包塊、腹脹、壓痛等做及時的檢查，如果有異常情況，需要及時告知醫(yī)生來進行對應的干預。要強化觀察監(jiān)測頻次，避免病情發(fā)展過快導致的診治延誤。

1.2.3心理護理

老年急腹癥患者一般年齡較大，對于治療方式與病情有較大的恐懼感，不良情緒會阻礙疾病的及時診斷治療。要做好必要的詢問溝通，做好患者綜合情況的了解，而后做針對性心理安撫與疏導，多提供成功案例來鼓勵患者，讓其保持積極樂觀的治療心態(tài)。通過必要的溝通，保持溝通的專業(yè)、親和有禮、耐心，有助于護患信任關系的建立。要充分調(diào)動家屬的力量，讓家屬做好患者的陪伴與照料，避免患者內(nèi)心層面的孤獨無助感。做好家屬心理建設，避免家屬不良情緒傳導給患者，減少由此帶來的心理壓力。

1.2.4飲食護理

要針對患者個人飲食習慣與病情狀況做個性化、差異性的飲食指導，提升家屬與患者的配合度。做好細致的說明，讓家屬與患者意識到良好的飲食管理可以有助于疾病的恢復，避免對治療形成不良刺激。要盡可能的確保清淡易消化的飲食，尤其是胃腸穿孔等情況，需要嚴謹控制飲食狀況。

1.3評估觀察

觀察兩組患者治療療效、患者護理滿意度情況。治療療效分為治愈、有效、無效。治愈為腹痛癥狀消除；有效為腹痛得到一定改善，疼痛程度降低；無效為治療有疼痛情況沒有改善，甚至嚴重化。治療有效率=治愈率+有效率。患者護理滿意度分為很滿意、基本滿意、不滿意，滿意率為所有患者中很滿意率與基本滿意率患者比例的總和。

1.4統(tǒng)計學分析

將治療后的相關有效數(shù)據(jù)通過spss17.0統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用n（%）表示，運用卡方檢驗，以p<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理后的治療療效情況差異

見表1，在護理之后患者的治療有效率指數(shù)上，觀察組為95%，顯著高于對照組72.5%，兩組患者之間的數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

2.2兩組患者在護理后的患方護理滿意度情況對比

見表2，在護理后患者護理滿意率上，觀察組為97.5%，顯著高于對照組75%，兩組患者之間的數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3討論

除了上述護理處理，急腹癥患者對于體位情況有更為敏感的反應，需要保持操作輕柔，擺放舒適合理體位，盡可能的減少疼痛感。做好患者腹痛情況的觀察，包括腹痛程度、時間、具體位置、嘔吐程度、嘔吐物顏色等狀況做有效了解，從而做出及時應對處理，要優(yōu)化個性細節(jié)操作。