營養護理干預改善老年肺癌術后患者營養狀態的評估指標分析

鐘靈嘉

[摘要]目的：研究營養護理干預改善老年肺癌術后患者營養狀態的評估指標。方法：將2014年9月到2016年9月期間于我院接受治療的老年肺癌患者8 0例作為研究對象，將其隨機均分為對照組和試驗組。給予對照組患者常規護理，給予試驗組患者營養護理干預。比較兩組患者護理后的相關評估指標，并對兩組患者的護理滿意度進行比較。結果：試驗組患者護理后的體質量指教（BMI）、血清白蛋白（ALB）、總膽固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、淋巴細胞總數（TLC）均優于對照組，兩組數據相比P<0.05。并且試驗組護理滿意度高于對照組，兩組數據相比P<0.05。結論：營養護理干預在老年肺癌患者術后的應用能有效改善患者各項營養指標，具有較高臨床價值。

[關鍵詞]營養護理干預；老年肺癌；營養狀態

肺癌是臨床上常見的惡性腫瘤，也是對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。根據臨床上對肺癌的研究，其發病原因目前尚未明確，但研究表明長期大量吸煙與肺癌的發生有密切關聯，并且與職業和環境接觸、電離輻射、既往肺部慢性感染、遺傳及大氣污染等因素存在關聯。本研究對營養護理干預改善老年肺癌術后患者營養狀態的評估指標進行分析，現作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

將2014年9月到2016年9月期間于我院接受治療的老年肺癌患者80例作為研究對象，將其隨機均分為對照組和試驗組。對照組男23例，女17例，患者的年齡在61～86歲，平均年齡（72.65±3.47）歲。試驗組男25例，女15例，患者的年齡在62～87歲，平均年齡（72.83±3.52）歲。兩組患者的性別和年齡等基本資料相比P>0.05，與對比研究的要求相符。

1.2方法

給予對照組患者常規術后護理，其中主要是密切關注患者的病情變化，并為患者營造良好的病房環境等。給予試驗組患者術后營養護理干預，具體方法如下。

1.2.1腸內營養

患者手術后胃腸功能處于正常狀態時，給予其場內營養支持，其中主要是給予患者能全力，經鼻一胃一空腸導管和胃一空腸造口的途徑給予其營養支持，營養護理干預實施過程中采用動力泵控制營養液輸注速度，其中首次營養支持按照50ml/h、125ml/次，6次/d的標準進行營養供給，持續時間為3d。之后按照125ml/h、250ml/次，6次/d的標準進行營養供給，持續4d時間。

1.2.2腸外營養

在對患者實施機械通氣治療的過程中，經深靜脈導管給予患者靜脈營養混合液，保持營養液輸注速度均勻，按照0.1～0.25g/kg·d的標準計算營養液中的氮含量，持續時間為4d。

1.3觀察指標

觀察兩組患者營養護理干預后的各項營養指標，并對兩組患者的護理滿意度進行調查。其中護理滿意度調查采用醫院自制滿意度量表完成，總分為100分，分值在90分及以上時視為非常滿意，分值在60～89分時視為基本滿意，分值在60分以下時視為不滿意。

1.4數據處理

數據處理采用SPSS22.0統計學軟件完成，其中分別采用百分率和（x±s）表示計數資料與計量資料，分別采用x2檢驗和t檢驗，P<0.05時表示數據差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組營養護理干預后的各項營養指標比較

試驗組患者護理后的BMI、ALB、TCH、TG、TLC均優于對照組，兩組數據相比P<0.05，如表1所示。

2.2兩組滿意度比較

試驗組滿意度明顯高于對照組，兩組數據相比P<0.05，如表2所示。

3討論

隨著現代社會中環境污染問題不斷加重，肺癌的發病率呈現出逐漸上升的趨勢。根據臨床實踐，肺癌患者的治療難度較大，并且患者治療過程中很容易受到各種因素的影響，導致其正常治療效果受到影響。其中最常見的是患者手術后出現營養不良的現象，導致其各項生命活動不能正常完成，嚴重威脅其生命安全。因此，在患者手術后必須要給予其有效的營養支持，確保患者機體的正常運行。

根據臨床實踐，對于老年肺癌患者手術后的營養不良，在手術后主要是通過腸內營養支持和腸外營養支持。其中腸內營養支持主要是針對患者手術后胃腸功能恢復較好的情況，能有效促使患者盡快吸收營養。腸外營養支持主要是通過靜脈準入營養液的方式為患者提供正常生命活動所需營養，其主要是在患者胃腸功能恢復較差時應用。

本研究對營養護理改善老年肺癌術后患者營養狀態評估指標的效果進行分析，其中試驗組患者的護理后的BMI、ALB、TCH、TG、TLC均優于對照組，兩組數據相比P<0.05。并且試驗組患者的護理滿意度高于對照組，兩組數據相比P<0.05。說明營養護理干預能明顯改善老年肺癌患者術后營養狀態，促使其更好地恢復，值得在臨床上推廣應用。endprint