吳義春


小兒秋季腹瀉的原因
消化系統不成熟 嬰幼JL消化系統發育不成熟,酶的活性較差,但營養需要又相對較高,腸道負擔重。如果喂養不當,如過多地加喂淀粉類、脂肪類食物,導致成分改變,或者一次進食過多等,都可引起消化功能的紊亂,導致腹瀉。
免疫功能不成熟 嬰幼JL時期的神經系統、內分泌系統、循環系統以及肝、腎功能均未成熟,調節機能較差,免疫功能也不夠成熟,當有病原體隨著受污染的食物進入體內后,易造成腹瀉。
輪狀病毒感染 嬰兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起(致病微生物可隨污染的食物或水進入嬰兒消化道),這種情況多發生于人工喂養兒,喂養時所用的器皿或食物不經過消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染,這種情況多發生在8~12月,以10~11月份為最高峰。
秋季溫差大 秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導致腹瀉。
秋季小兒腹瀉怎么辦
小兒患秋季腹瀉后合理飲食和適當用藥,可縮短病程,很快恢復,對小兒健康影響不大。如果處理不當,常并發脫水、酸中毒及電解質紊亂,嚴重者危及患兒生命;或者導致病情遷延,造成患兒營養不良,影響患兒生長發育。所以,家長有必要掌握一些小兒腹瀉的家庭治療護理方法。
腹瀉病的治療原則是
預防脫水、糾正脫水、繼續飲食、合理用藥。根據以上原則,病情輕、無明顯脫水的患兒在家進行治療,可采取以下措施。重癥需到醫院治療。
患兒口服足夠的液體以預防脫水
米湯加鹽溶液:配制方法:米湯500毫升+細鹽1.75克:或炒米粉25克+細鹽1.75克+水500毫升,煮2~3分鐘。預防脫水首先給20~ 40毫升,千克,少量多次口服,4小時內服完,以后隨時口服,能喝多少給多少。
糖鹽水:配制方法:白開水500毫升+蔗糖10克+細鹽1.75克。劑量服法同上。
口服補液鹽溶液(新生兒慎用):年齡<2歲,每天應提供口服補液鹽液500毫升;年齡2~10歲,每天應提供口服補液鹽液1000毫升;年齡>10歲,口服補液鹽液能喝多少給多少,每天應提供口服補液鹽液2000毫升。宜少量多次喂服,2歲以下的患兒每1~2分鐘喂1小勺約5毫升;大一點的患兒可以用杯子直接喝。如果患兒嘔吐,停10分鐘后再慢慢給患兒喂服(每2~3分鐘喂一勺)。若口服補液鹽癥狀沒有改善,則需要去看醫生。
小貼士:診斷秋季腹瀉的輔助檢查
血常規和生化檢查:可了解有無貧血、白細胞計數增多以及電解質和酸堿平衡的情況。
糞便檢查:新鮮糞便檢查時可發現紅白細胞、吞噬細胞、原蟲、蟲卵、脂肪滴及未消化食物等,隱血試驗可檢測出血。糞培養可發現致病微生物。必要時再完善腹部平片可顯示胃腸道病變等。