女性強戒人員共情能力、社會支持對戒毒動機的影響＊

劉國艷，謝琴紅，劉志軍，宋興勇，何靜，蘇艷華，朱千

（遵義醫學院管理學院，貴州省遵義市563003 ）

女性強戒人員共情能力、社會支持對戒毒動機的影響＊

劉國艷，謝琴紅，劉志軍，宋興勇，何靜，蘇艷華，朱千★★

（遵義醫學院管理學院，貴州省遵義市563003 ）

目的::探究女性強戒人員的共情能力、社會支持情況對其戒毒動機的影響。方法::采用改變準備度與治療迫切性評估量表、社會支持量表及人際反應指針量表對255名女性強戒人員進行調查。結果(1)海洛因強戒人員的行為改變得分顯著高于新型毒品強戒人員（t=2.993,p=0.003）；不同文化程度強戒人員，其社會支持存在差異顯著差異（F(2,231)=9.567,p=0.000），高中及以上的文化程度的女性強戒人員社會支持最高。（2）戒毒動機與共情能力（r=0.316,p=0.000）、社會支持（r=0.138,p=0.027）均呈顯著正相關。（3）共情能力及社會支持共解釋了戒毒動機變異的12.1%。結論：女性強戒人員的社會支持、共情能力影響其戒毒動機。

女性強戒人員；共情能力；社會支持；戒毒動機

藥物成癮是一種反復發作的慢性大腦疾病，表現為不顧嚴重的不良后果，持續地強迫性覓藥和用藥。有研究表明早期的生理脫毒并不意味著戒毒成功，半年的復吸率達到93.5%[1]，而在復吸的原因中，心理原因占的比重最大（46.8%），社會因素次之（37.6%）[2]。從心理因素的角度出發，強戒人員要從心理上擺脫對毒品的依賴，改變自己的復吸行為，除了用心理治療技術進行干預外[3]，還要了解他們戒毒的動機。動機屬于心理學術語里面的一個重要概念，它是個體行為的直接原因之一[4]，是個體行為改變的重要推動力[5]。有研究者認為，復吸往往與不良的戒毒動機存在關系，戒毒人員復吸的直接原因之一是不良的戒毒動機[6]，端正他們的戒毒動機可以有效地降低復吸率[7]，而良好的戒毒動機可提高戒毒的成功率[8]。以往研究證實，社會支持與戒毒動機呈顯著正相關[9,10]，提高社會支持的程度可使其戒毒動機得到提高[11]。

在心理學領域，共情能力不僅是一種對他人狀態的情緒反應，而且也是一種站在他人觀點上來理解他人狀態的一種認知反應[12]。國內關于共情的研究起步較晚，主要集中在心理咨詢領域[13]，對戒毒領域的共情研究相對較少。有研究認為，吸毒人員的共情能力比較低，可能會導致家庭關系更為緊張，從而獲得較少的社會支持[14]。對于女性強戒人員而言，有研究顯示，女性比男性濫用毒品更頻繁，更難戒除毒品，有更高的復吸風險[15]。女性強戒者出所后易出現焦慮、抑郁、迷茫、無助、煩躁等心理問題，進而引發復吸[16]。出所后，她們是否能夠感知到家人、朋友對她們的支持可能也與他們的共情能力有關。

綜上所述，社會支持與戒毒動機、共情能力均存在一定的關系，那么，共情能力、戒毒動機之間是否有關系呢？故本研究以女性強戒人員為研究對象，試圖探究其共情能力、社會支持、戒毒動機的特點及共情能力、社會支持對戒毒動機的影響。

1 研究方法

1.1 研究對象

在貴州省女子強制戒毒所采用隨機取樣方法進行調查，施測過程統一指導語，被試依次回答問題，完成問卷后由主試統一收回問卷。

1.2 研究工具

本研究使用自編人口學問卷、改變準備度與治療迫切性評估量表、社會支持評定量表和中文版人際反應指針量表對女性戒毒人員進行問卷調查。

1.2.1 自編人口學問卷

自編人口學問卷包括個人信息調查（年齡、性別、吸食毒品類型、宗教信仰、家庭所在地、民族、籍貫、有無嚴重生理疾病等）、社會情況調查（入所前教育程度、入所前婚姻狀況、職業狀況、18歲前的家庭教養方式等）及其他情況調查三部分。

1.2.2 改變準備度與治療迫切性評估量表（Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale ）

采用改變準備度與治療迫切性評估量表（SOCRATES）[17]對戒毒人員的戒毒動機進行評估。量表共三個維度，問題認識、矛盾狀態、行為改變，量表因子的重測信度在0.82-0.93之間，克倫巴赫α系數在0.60-0.96之間。本研究中α系數為0.639，說明量表具有較好的信度。

1.2.3 社會支持評定量表(Social Support Revalued Scale)

該量表由 肖水源編制[18]，分為社會支持主觀支持、社會支持客觀支持、社會支持利用度三個維度，共10個項目。內部一致性系數在0.89-0.94之間，α系數為0.92。在本研究中α系數是0.772，具有較好的信度。

1.2.4 中文版人際反應指針量表（Interpersonal Reactivity Index-C, IRI-C）

該量表由 詹志禹所改編[19]，用來測個體的共情能力。量表共22個項目，分為4個維度，分別為觀點采擇、個人痛苦、共情性關心、想象力。信度和效度的研究結果顯示各分量表的建構信度在0.59～0.75之間，重測信度在0.59～0.78之間。在本研究中α系數為0.779。

1.3 數據處理

使用SPSS18.0對所有數據進行統計分析。對分類變量采用構成比率等進行統計描述,對定量數據采用±s描述,采用獨立樣本t檢驗、單因素方差分析、相關分析和回歸分析比較女性強戒人員不同心理特征及影響因素。以P＜0.05為有統計學意義。

2 研究結果

2.1 研究對象和人口學特征

抽取268名女性強戒人員發放問卷，收回268份。剔除有規律作答及無效問卷后，保留255份，有效率為95.15%。其中，海洛因強戒者154人（60.39%），新型毒品強戒者101人（39.61%），文化程度：小學67人（26.27%）、初中131人（51.37%）、高中及以上57人（22.35%）。

2.2 戒毒動機、社會支持、共情能力在各人口學變量上的差異檢驗

采用獨立樣本t檢驗對女性強戒人員在各量表及維度上的得分進行毒品類型比較；而采用單因素方差分析對女性強戒人員在各量表及維度上的得分進行了文化程度比較。結果表明，（1）海洛因強戒人員在行為改變維度上的得分顯著高于新型毒品強戒人員（P＜0.01），而在社會支持總量表及各其維度、共情能力總量表及其各維度上的得分差異均不顯著（p＞0.05）。（2）方差分析發現，不同文化程度強戒人員在戒毒動機總量表及各維度、共情能力總量表及各維度上差異不顯著（p＞0.05），而在社會支持的客觀支持、主觀支持及總量表上的得分差異顯著（p＜0.001；p＜0.01；p＜0.001）。通過LSD事后檢驗發現，高中及以上的文化程度的女性強戒人員的得分最高。

2.3 戒毒動機、社會支持、共情能力的相關分析

對戒毒動機量表各維度與社會支持量表各維度進行相關分析，研究結果表明，戒毒動機與社會支持及其利用度呈顯著正相關（p＜0.05）；行為改變與社會支持及其利用度顯著正相關（p＜0.01）。

對戒毒動機量表各維度與共情能力量表各維度進行相關分析，結果表明，戒毒動機、問題認識均與共情能力及各維度呈顯著正相關(p＜0.01)。觀點采擇維度與矛盾狀態維度呈顯著負相關(p＜0.01)、與行為改變維度呈顯著正相關（p＜0.01）。

表1 戒毒動機、社會支持、共情能力在各人口學變量上的差異檢驗(N=255,±sD)

表1 戒毒動機、社會支持、共情能力在各人口學變量上的差異檢驗(N=255,±sD)

注：*P＜0.05; **p＜0.01；***p＜0.001,下同

毒品類型項目文化程度海洛因（n=154） 新型毒品（n=101） t值 小學(n=67)初中(n=131)高中及以上(n=57) F值問題認識 27.76±3.01 27.79±6.79 -0.032 27.49±3.60 28.35±5.55 26.98±3.85 1.874矛盾狀態 12.81±2.65 13.36±3.06 -1.504 12.70±3.09 12.83±2.54 13.63±3.04 2.044行為改變 36.26±5.53 34.15±5.25 2.993** 36.20±8.01 35.70±3.93 34.51±4.52 1.585戒毒動機 76.89±5.97 75.78±9.24 1.046 76.76±7.78 77.06±7.18 75.11±7.14 1.433客觀支持 5.89±2.20 6.21±2.61 -0.968 5.64±2.42 5.63±2.11 7.07±2.54 8.665***主觀支持 9.51±2.47 9.49±2.45 0.067 9.56±2.67 9.10±2.23 10.43±2.26 6.366**利用度 6.43±1.70 6.58±1.66 -0.663 6.27±1.67 6.53±1.79 6.83±1.62 1.602社會支持 22.15±4.16 22.26±4.90 -0.200 21.97±4.33 21.42±4.11 24.31±4.53 9.249***觀點采擇 10.89±3.33 10.90±4.23 -0.022 10.77±3.85 11.22±3.78 10.65±3.39 0.605個人痛苦 8.03±4.08 8.32±4.81 -0.501 8.70±4.38 8.22±4.36 7.56±4.27 1.062共情性關心 11.70±3.51 11.78±3.18 -0.181 11.11±3.71 12.11±3.21 11.58±3.40 1.979想象力 9.83±3.62 10.07±3.60 -0.504 9.51±3.33 10.34±3.84 9.49±3.17 1.769共情能力 40.13±9.43 41.01±10.95 -0.644 39.90±11.44 41.70±9.69 38.49±8.76 2.219

表2 戒毒動機、社會支持的相關分析(r)(N=255)

表3 戒毒動機、共情能力的相關分析(r)(N=255)

2.4 共情能力、社會支持對戒毒動機的回歸分析

以戒毒動機為因變量，社會支持、共情能力為預測變量進行多元線性回歸，結果發現社會支持、共情能力均能顯著預測戒毒動機，共情能力及社會支持共解釋了戒毒動機的總變異性的12.1%。

3 討論

3.1 女性強戒人員的戒毒動機、社會支持、共情能力在各人口學變量上的差異檢驗

在毒品類型上，本研究結果表明，女性海洛因強戒人員行動改變的程度顯著高于女性新型毒品強戒人員。有研究發現，毒品成癮者認為新型毒品的毒性沒有海洛因大，且吸食新型毒品的人員缺乏對新型毒品的認識，易認為危害小更不抗拒使用[20]。基于毒品成癮者對不同毒品類型的毒性認知的不一樣，可能促使女性海洛因強戒人員更愿意采取措施去戒毒。同時，本研究結果發現吸食不同毒品類型的強戒人員在社會支持及共情能力量表上差異不顯著。可能的原因是，由于強戒所的特殊環境，及她們每天規律的生活作息使她們所感受的社會支持，以及站在別人的角度上思考問題的能力差異不大。

在文化程度上，本研究的結果發現，高中及以上文化程度的女性強戒人員在社會支持上的得分最高。可能的原因是，文化程度較高的戒毒人員更清楚毒品的危害性、理解能力更強，身邊的朋友及家人對她們有更高的期待，因而給她們更多的支持。當然，由于本研究文化程度較高的被試并不是太多，對于這一結果的解釋可能還需要做進一步的研究。

3.2 共情能力、社會支持、戒毒動機的相關分析

相關分析的結果表明，社會支持與戒毒動機呈顯著正相關，這與前人的研究結果一致[10]。多給予強戒人員關心和幫助，她們的戒毒動機就更高，戒毒成功的可能性就更大。共情能力與戒毒動機成正相關。有研究表明，共情在生活中起著重要的作用，可以促進親社會的行為的發生[21,22]。同時，另外的研究發現，共情訓練對于減輕戒毒人員對親人的不滿有明顯的作用[23]。強戒人員親社會行為的增多，她們更容易認識到吸毒給社會帶來的危害，進而提高自己的戒毒動機。而對親人的不滿程度減輕會促使強戒人員更能體會到他們家人的感受，站在他們家人的角度上想問題，戒毒動機相應地增強。

3.3 共情能力、社會支持對戒毒動機的回歸分析

共情能力及社會支持共解釋了戒毒動機的總變異性的12.1%。可能的原因是，影響戒毒動機的因素有很多，很多強戒人員自述戒不了毒主要是心癮難戒，對毒品的渴求也是影響戒毒動機的一個因素，如果將渴求、社會支持、共情能力同時作為戒毒動機的預測變量，也許解釋的百分比會更高。而社會支持、共情能力這兩個變量對戒毒動機的預測作用，說明了要提高強戒人員的戒毒動機，強戒人員不僅需要周圍身邊人群的關心與幫助，同時還需要提高自身共情能力，在家人給予關系、溫暖的同時，自己也要多為家人考慮。

4 結論

4.1 吸食毒品類型、文化程度不同的女性強戒人員在戒毒動機、社會支持、共情能力上所呈現的特點有所不同，可根據女性強戒人員不同的特點進行分類矯治。

4.2 社會支持、共情能力均會對戒毒動機產生影響。可通過提高社會支持、共情能力進而提升女性強戒人員的戒毒動機。

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The inf uence of empathy ability and social support of female drug addicts in compulsory rehabilitation center on the motivation to abstain from drugs*

LIU Guo-yan, XIE Qin-hong, LIU Zhi-jun, SONG Xing-yong, HE Jing, SU Yan-hua, ZHU Qian**
( School of Management, Zunyi Medical College, Zunyi, Guizhou Province. 563003)

Objective:To explore the influence of empathy ability and social support of female drug addicts in compulsory rehabilitation center on the motivation to abstain from drugs.Methods:255 female drug addicts in compulsory rehabilitation center were investigated with stages of change readiness and treatment eagerness scale, social support revalued scale and interpersonal reactivity index-c.Results:(1)The scores of behavior change of heroin addicts was signifi cantly higher than that of amphetamine-type stimulant (ATS) addicts（t=2.993,p=0.003）. The scores of social support（F(2,231)=9.567,p=0.000）was signifi cantly different among objects with various education levels. The social support of female drug addicts in compulsory rehabilitation center with high school education or above is the highest.(2) The motivation to abstain from drugs was positively signifi cant correlated with empathy ability（r=0.316,p=0.000）and social support（r=0.138,p=0.027）.(3) Empathy ability and social support could predict the motivation to abstain from drugs（R2=12.1%）．Conclusion:The social support and empathy ability of female drug addicts in compulsory rehabilitation center had an impact on the motivation to abstain from drugs.

female drug addicts in compulsory rehabilitation center; empathy ability; social support; motivation to abstain from drugs

10.15900/j.cnki.zylf1995.2017.06.005

遵義醫學院與貴州省女子強制隔離戒毒所合作課題“女子海洛因成癮者心理康復體系構建研究”，項目編號：hxs-2016-01。

劉國艷（1989.08-），女，漢族，碩士學歷，助教。主要研究方向：認知發展與教育心理學。

★★通訊作者：朱千，郵箱：zyqian72@126.com.

2017-07-12；

2017-07-24）