羅浮山咳特靈治療急性支氣管炎咳嗽50例臨床應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

陳林秀

（廣州市白云區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科 廣東 廣州 510470）

和以往相比，我國(guó)常見(jiàn)細(xì)菌耐藥問(wèn)題更為嚴(yán)重。由此引發(fā)的急性氣道炎癥發(fā)生率也呈現(xiàn)出了不斷上升的趨勢(shì)。雖說(shuō)該疾病患者病情較淺，但會(huì)對(duì)其日常生活造成極大影響。若患者沒(méi)有在第一時(shí)間取得合理診治，還會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性呼吸道疾病，影響疾病轉(zhuǎn)歸和預(yù)后[1]。咳特靈有著祛痰、平喘、消炎以及鎮(zhèn)咳的功效。馬來(lái)酸氯苯那敏以及小葉榕干浸膏為藥物主要成分。結(jié)合實(shí)際情況，本文選擇某院2015年10月-2016年10月收治的50例急性氣道炎咳嗽患者為研究對(duì)象，將其分為2組，對(duì)部分患者使用羅浮山牌咳特靈膠囊治療，得出心得，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇某院2015年10月-2016年10月收治的50例急性氣道炎咳嗽患者為研究對(duì)象。經(jīng)診斷，患者符合衛(wèi)生部最新頒布的關(guān)于急性支氣管炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

納入對(duì)象：（1）胸部X線平片正常/肺紋理增粗。（2）咳嗽、咳痰，體溫38攝氏度以上。（3）感冒受涼后患病。（4）白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常/輕度上升，中性粒細(xì)胞數(shù)量增多。（5）雙肺呼吸音無(wú)異常，或者存在散在性哮鳴音或者濕羅音。

排除對(duì)象：自身免疫系統(tǒng)疾病者，血液病者、其他器官器質(zhì)性病變者，哮喘、慢性阻塞性肺病以及鼻竇炎者。男患者27例，女患者23例，病程區(qū)間為2.5～7.4d，平均病程為（4.1±1.3）d。年齡區(qū)間為26.58～71.44歲，平均年齡為（39.62±2.91）歲。患者知曉實(shí)驗(yàn)過(guò)程，自愿參加實(shí)驗(yàn)調(diào)查。現(xiàn)結(jié)合就診順序，將患者隨機(jī)平均分為觀察組以及對(duì)照組，每組25例。兩組患者基線資料無(wú)顯著差異，具有均衡性（P＞0.05）.

1.2 方法

患者均接受抗感染治療，同時(shí)使用頭孢類/大環(huán)內(nèi)酯類藥物靜滴或者按口服。觀察組患者使用羅浮山牌咳特靈膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字Z44022354，生產(chǎn)單位：廣東羅浮山國(guó)藥股份有限公司）治療，1次/粒，1日3次。對(duì)照組患者服用復(fù)方甘草片（國(guó)藥準(zhǔn)字H43021153，生產(chǎn)單位：湖南紫光古漢南岳制藥有限公司），3粒/次，3次/日。兩組病患治療時(shí)間均為7d。治療期間內(nèi)禁煙禁酒，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，禁食生冷刺激食物。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分析兩組患者臨床治療效果。（2）分析兩組患者治療期間內(nèi)不良反應(yīng)。

1.4 效果判定

本實(shí)驗(yàn)使用衛(wèi)生部最新頒布的關(guān)于急性氣道炎咳嗽疾病臨床治療標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)患者治療效果。細(xì)則為：

顯效：經(jīng)治療后，患者既往咳嗽消失或者偶發(fā)輕咳，體溫正常，無(wú)咳痰現(xiàn)象。

有效：經(jīng)治療后，患者患者咳嗽減輕，無(wú)咳痰或少許白沫樣痰，體溫正常。

無(wú)效：服藥后，未達(dá)到以上治療標(biāo)準(zhǔn)者視為臨床無(wú)效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS 20.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)計(jì)算，當(dāng)P＜0.05時(shí)，組間數(shù)據(jù)存在顯著差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較情況

對(duì)照組患者治療有效率為 68.00%。觀察組為96.00%。與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療效果明顯更好，組間數(shù)據(jù)存在顯著差異，P＜0.05.詳細(xì)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果情況比較[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

兩組患者治療期間內(nèi)，均未出現(xiàn)顯著不良反應(yīng)。觀察組患者1例輕度胃腸道反應(yīng)，1例嘔吐。不良反應(yīng)發(fā)生率為8.00%，對(duì)照組5例惡心，1例嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為24.00%，相較于對(duì)照組，觀察組患者不良反應(yīng)顯著較小，P＜0.05.

3.討論

急性支氣管炎主要因化學(xué)、物理、以及生物刺激或者過(guò)敏所引起的支氣管黏膜炎癥，主因上呼吸道感染疾病遷延不愈所導(dǎo)致。咳痰以及咳嗽為主要臨床癥狀。在以往，臨床上通常使用復(fù)方甘草片對(duì)患者開(kāi)展相關(guān)治療，但效果一般，且不良反應(yīng)較多[2]。

羅浮山咳特靈膠囊為國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的五星標(biāo)識(shí)的咳特靈，比2015年國(guó)家藥典新咳特靈制作工藝高。可在短時(shí)間內(nèi)緩解患者咳痰、咳喘癥狀。該藥物主要成分為小葉榕干浸膏，其具有止咳化痰、清熱祛濕的臨床效果。止咳化痰、小葉榕干浸膏中的特效成分為牡荊苷+異牡荊苷，按藥典最新標(biāo)準(zhǔn)利用現(xiàn)代科學(xué)提取制備方法提取止咳平喘特效成分牡荊苷、異牡荊苷聯(lián)合馬來(lái)酸氯苯那敏精制而成的咳特靈制劑，在保留了原方止咳之良效的基礎(chǔ)使療效更顯、質(zhì)量更優(yōu)，延續(xù)著止咳經(jīng)典的傳承。馬來(lái)酸氯苯那敏為抗過(guò)敏制劑[3]，消炎效果顯著，在此同時(shí)具備鎮(zhèn)靜、催眠以及抗暈效果，合用兩種成分，可起到標(biāo)本兼治的效果，不失為治療急性支氣管咳嗽的特效藥物。

在本次實(shí)驗(yàn)相關(guān)研究結(jié)果中可見(jiàn)，相較于對(duì)照組而言，觀察組患者不良反應(yīng)顯著較少，治療有效率更高，組間數(shù)據(jù)存在顯著差異，P＜0.05.由此可見(jiàn)，對(duì)于急性支氣管炎咳嗽病患，使用羅浮山牌咳特靈開(kāi)展臨床治療，效果顯著，安全性強(qiáng)，值得進(jìn)一步在臨床中推廣使用。

[1]孫毅,褚福明,程慎令,等.復(fù)方遠(yuǎn)志合劑對(duì)急性支氣管炎的療效及安全性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(5):16-18.

[2]陳玲.急性上呼吸道感染后咳嗽的診治方法及臨床效果觀察[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2015(11):116-116.

[3]李根,伍麗萍.馬來(lái)酸氯苯那敏口服液處方工藝的篩選及質(zhì)量的研究[J].中南藥學(xué),2016(8):827-830.