磷酸肌酸鈉治療小兒急性病毒性心肌炎療效觀察

郝立榮

（山東省寧津縣時集鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 德州 253400）

小兒罹患的急性病毒性心肌炎疾病，主要是因為埃可病毒、柯薩奇病毒，以及腺病毒，侵入到患兒體內(nèi)，從而使得身體免疫能力較低的患兒患有此病，因此患兒需及時接受治療。本次研究中，選取了患有急性病毒性心肌炎的患兒，共計66例，分組作為研究對象，進行治療效果的分析。具體的研究內(nèi)容如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月，我院收治的66例患兒，分為對照組、觀察組，每組各33例。其中對照組男患兒20例，女13例；患兒的年齡處于3～9歲之間，平均年齡在（4.6±1.1）歲。觀察組的33例患兒中，男女分別為17、16例；患兒的年齡在2～8歲，平均年齡在（4.3±0.9）。將兩組患兒上述的一般資料，進行對比，可知差異不大，因此具有臨床治療效果的可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患兒，均接受了常規(guī)的治療。患兒在入院后，醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況，進行常規(guī)救治處理。之后給予所有患兒三磷酸腺苷（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H82037338；生產(chǎn)企業(yè)：山東省惠諾藥業(yè)有限公司）藥物，劑量約30 mg進行治療，緩解患兒的心肌功能異常情況；以及約70 U左右的輔酶A；180 mg/kg的維C等藥物。觀察組患兒，在此治療的基礎(chǔ)上，又使用了磷酸肌酸鈉（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字234501H10；生產(chǎn)企業(yè)：四川健能制藥有限公司）治療。使用的劑量為每天0.5g（小于3歲者）；每天1g（大于3歲者）。經(jīng)過連續(xù)1個月的治療（1個療程）之后，需要對兩組患兒的疾病治療療效感覺，進行比較分析。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：治療1個療程后，胸悶、氣短、乏力、心悸等癥狀全部消失、心電圖恢復(fù)正常；有效：患兒的臨床癥狀部分消失，心電圖ST-T段較之治療前有所改善；無效：患兒的臨床心肌炎癥狀、心電圖并無改善，或者有加重的趨勢。總有效率=顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患兒，經(jīng)過藥物治療后，結(jié)果可知：觀察組患兒的各項體征恢復(fù)情況較好，臨床癥狀基本消失，其中有32例患兒的癥狀改善明顯，僅有1例治療無效的患兒，因此治療的總有效率為96.97%；在對照組中，有27例患兒的治療效果較為理想，但是有6例患者，經(jīng)過臨床治療后，心肌炎的癥狀并沒有出現(xiàn)明顯的改善情況，治療的總有效率為81.81%。兩組患者的治療效果進行對比后，可知觀察組的上述治療數(shù)據(jù)明顯的好于對照組，x2=3.9952。同時觀察組患兒的住院時間大大縮短，而對照組的部分患兒由于治療效果不好，仍需要住院觀察，進行后續(xù)的治療。因此上述兩組之間的各項數(shù)據(jù)，以及住院的天數(shù)，經(jīng)過組間的對比分析，表示有著十分顯著的差異性，因此有著統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

急性病毒性心肌炎，屬于一種較為常見的心血管疾病。年齡較小的兒童，由于身體的免疫力較低，因此常常由于病毒感染，罹患該疾病，且其是該種疾病的主要患病人群。該疾病目前的發(fā)病率較高，因此患兒一旦出現(xiàn)了此種疾病的臨床癥狀，需要及時就醫(yī)進行治療，避免病情加劇，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)更為嚴(yán)重的并發(fā)癥[1]。根據(jù)目前的科研結(jié)果可知：在臨床該病的治療中，使用磷酸肌酸鈉，有著顯著的治療效果[2]。患兒接受了該種藥物后，其心肌缺血的收縮功能，將會得到顯著的改善。患兒細(xì)胞內(nèi)的三磷酸腺苷，以及磷酸肌酸含量也會逐漸的趨于正常的水平值，促進了患兒心肌微循環(huán)的正常運行，且對于氧自由基，有著良好的控制作用，避免其對于細(xì)胞的嚴(yán)重?fù)p害，可以最大化的保護患兒的心肌功能，最終提高患兒的抗病毒能力[3]。

本次研究中，共有33例患兒使用了磷酸肌酸鈉治療。其治療的效果，十分顯著，心肌功能受損的情況，得到了有效的改善，比對照組患兒的臨床癥狀改善效果要好，因此數(shù)據(jù)對比差異顯著，有意義，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上 所述，針對急性病毒性的心肌炎小兒患者治療中，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，再予以患兒磷酸肌酸鈉注射液，進行靜脈滴注治療的效果較好，有效的緩解、改善了患兒的臨床疾病癥狀，減輕了患兒和家長的身心痛苦，因此值得在臨床該疾病治中，不斷地進行應(yīng)用。

[1] 李紅芬.磷酸肌酸鈉治療小兒病毒性心肌炎療效觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2013,16(05):747-748.

[2] 范 科.應(yīng)用磷酸肌酸鈉治療急性病毒性心肌炎的療效分析及體會[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(17):195-196.