復(fù)方血栓通膠囊治療白內(nèi)障合并增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的效果分析

張振軍

（黑龍江省齊齊哈爾明珠醫(yī)院眼科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

糖尿病是遺傳因素與外界環(huán)境因素在長(zhǎng)期共同影響下，所引起的全身性代謝性疾病。通常患者的胰島素會(huì)分泌相對(duì)的不足，在引起機(jī)體的代謝失衡及水電解質(zhì)的失衡，表現(xiàn)為高血脂高血糖等癥狀[1]。在糖尿病患者群體中，患者常出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重并發(fā)癥，極易致殘以及病死，給患者及其家屬帶來嚴(yán)重的個(gè)人影響，社會(huì)影響。因此在對(duì)糖尿病患者的治療療效研究顯得極其有必要。本文對(duì)白內(nèi)障合并增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者復(fù)發(fā)血栓通膠囊后的效果作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2016年4月我院收治的白內(nèi)障合并增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者50例究對(duì)象，并將患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分組情況為對(duì)照組與觀察組各25例。其中對(duì)照組男17例，女8例，年齡60～70歲，平均年齡（64.73±3.1）歲。觀察組男18例，女7例，年齡61～72歲，平均年齡（65.62±3.9）歲。所有患者均符合WHO對(duì)糖尿病分型的2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組一般資料進(jìn)行比對(duì)，P＞0.05差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均作常規(guī)的藥物治療及降壓、降脂、降糖等治療。其中觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，在白內(nèi)障手術(shù)前給予復(fù)發(fā)通血栓膠囊（昆藥集團(tuán)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20040016）治療，一天三次，每次服用兩粒，持續(xù)三個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者的黃斑視網(wǎng)膜厚度與治療效率。治療療效判定標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)等級(jí)：顯效、有效、無效。顯效：患者微血管瘤數(shù)目、滲漏面積、出血點(diǎn)面積減少大于10%；有效：患者微血管瘤數(shù)目、滲漏面積、出血點(diǎn)面積減少大于0%小于10%；無效：患者出現(xiàn)新生血管的增值性病變、出血點(diǎn)面積，滲漏面積擴(kuò)大等現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)用SPSS 17.0行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，x2檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在對(duì)于兩組患者的黃斑視網(wǎng)膜厚度后，觀察組患者的黃斑視網(wǎng)膜明顯較薄，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

經(jīng)觀察比對(duì)后，觀察組患者的療效優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病的發(fā)生既受遺傳因素的影響，由于環(huán)境因素有關(guān)。近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們生活水平的提高，飲食條件的改善，對(duì)飲食營養(yǎng)的不合理攝入，且現(xiàn)代科技的發(fā)達(dá)及普遍，先進(jìn)的代步工具，電腦電視等在家即可足不出戶的娛樂方式，使得人們的體力活動(dòng)變得愈來愈少導(dǎo)致肥胖率不斷上升，而這正是引起胰島素敏感性降低的主要外部因素，這些因素又進(jìn)一步增加胰島素分泌的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致居高不下的糖尿病發(fā)病率的存在。而且在現(xiàn)代快節(jié)奏的生活模式下，精神緊張、心理壓力大、不良飲食習(xí)慣或者生活習(xí)慣等都會(huì)影響到人體內(nèi)分泌的平衡，致糖尿病的發(fā)病率居高不下。

在長(zhǎng)期的高血糖影響血管的作用下，會(huì)使全身性的血管老化加速，造成血管的不可逆性損傷，導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能發(fā)生失衡，易于出現(xiàn)血栓[2]。正常衰老過程使由于血管老化導(dǎo)致臟器機(jī)能的逐漸下降，而糖尿病往往會(huì)加劇這個(gè)過程，使得心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，引起視網(wǎng)膜病變等一系列病變，致殘致死率高，給本人、家庭以及社會(huì)帶來巨大的健康損失及醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

復(fù)方血栓通主要由三七、黃芪、丹參、玄參組成，具有活血化瘀，益氣養(yǎng)陰的功效。三七對(duì)于擴(kuò)張血管、降低血壓、改善微循環(huán)，增加血流量等都有著極好的藥理效果，具有散瘀止血的功效；黃芪具有補(bǔ)氣養(yǎng)血，利尿消腫的功效；丹參能活血化瘀，改善局部循環(huán)，有降低血糖的作用；玄參對(duì)于降壓有著一定的作用，有著清熱解毒，養(yǎng)陰的功效[3]。本文對(duì)白內(nèi)障合并增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者復(fù)發(fā)血栓通膠囊后的效果作分析。在給予觀察組患者復(fù)發(fā)血栓通膠囊后，觀察組患者總治療效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者黃斑視網(wǎng)膜厚度明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對(duì)患者行復(fù)發(fā)血栓通膠囊后能有效降低患者的黃斑視網(wǎng)膜厚度，提高患者的治療效果。

[1]陳永志,莫元外,李春北.復(fù)方血栓通口服聯(lián)合激光光凝與單用激光光凝比較治療糖尿病視網(wǎng)膜病變療效的Meta分析[J].華西醫(yī)學(xué),2015,30(09):1666-1670.

[2]徐慶良.復(fù)方血栓通膠囊治療單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變的效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(10):151-152+155.

[3]范曉靜,張國芳.復(fù)方血栓通膠囊治療白內(nèi)障合并增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的效果觀察[J].中國生化藥物雜志,2016,36(12):121-123.