邊紅霞
(北大醫(yī)療魯中醫(yī)院老年病保健科,山東 淄博 255400)
本院將對2017年1月~2018年1月收治的80例老年冠心病心律不齊患者進行研究,在給予胺碘酮治療的基礎上實施優(yōu)質(zhì)護理干預,取得良好的效果?,F(xiàn)報告如下。
選取2017年1月~2018年1月本院收治的老年冠心病心律不齊患者80例為研究對象,均采用胺碘酮進行治療,分為兩組,各40例。對照組中,男患者22例,女患者18例,年齡在55~81歲之間,平均年齡為(67.54±4.25)歲;治療組,男患者19例,女患者21例,年齡在56~79歲之間,平均年齡為(67.39±4.45)歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
所有患者均采用胺碘酮(山東信誼制藥有限公司生產(chǎn),國藥準字H37021456)口服治療,起初給予患者的劑量為0.2 g/次,每天3次,之后醫(yī)生根據(jù)患者的不同情況,將藥物劑量調(diào)整至2次/d,0.2 g/d,當患者癥狀穩(wěn)定后將藥物劑量控制在1次/d,每次0.05~0.5 mg/次[1]。對照組在患者治療過程中給予常規(guī)的護理干預。而治療組則在此基礎上給予患者優(yōu)質(zhì)的護理干預,具體流程包括:(1)環(huán)境護理,當患者入院后,護理人員及時為患者提供一個安靜、舒適、衛(wèi)生的住院環(huán)境,并主動與患者進行溝通,告知患者醫(yī)院的規(guī)章制度和注意事項,同時協(xié)助患者做好疾病的相關(guān)檢查,從而拉近護患之間的距離。(2)心理護理,大部分患者由于疾病的影響,常常會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等不良心理,甚至出現(xiàn)抑郁而放棄治療。因此,護理人員需及時給予患者心理安慰,告知患者疾病的相關(guān)知識,強調(diào)堅持治療對健康恢復的重要性,并邀請同期進行治療且癥狀穩(wěn)定的患者現(xiàn)身說法,同時指導患者家屬多給予患者關(guān)心和關(guān)愛,從而有效緩解患者的不良情緒,使其以從容、樂觀的心態(tài)來面對治療,促進治療依從性。(3)飲食護理,護理人員應根據(jù)患者的個人口味,為其準備一些高營養(yǎng)、高纖維的清淡飲食,并鼓勵多食用含有豐富維生素的水果和蔬菜以及多喝水,禁食辛辣刺激的食物,勸誡戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習慣[2]。(4)用藥護理,護理人員在給予患者藥物前,需將藥物的使用方法和治療目的詳細的告知與其,待患者同意后方可用藥。同時在用藥過程中,護理人員需對患者的用藥情況進行監(jiān)督,強調(diào)不可自行更改藥物劑量或停止用藥[3]。
所有患者出院后均進行連續(xù)6個月的隨訪。觀察兩組患者干預后心率、收縮壓以及舒張壓的改善情況。
所有患者應用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,應用t檢驗進行數(shù)據(jù)比較,P<0.05為差異,具有統(tǒng)計學意義。
本次研究中,治療組患者干預后的心率、收縮壓以及舒張壓分別為(81.24±4.29)、(107.23±6.22)、(70.12±4.61),對照組為(105.54±5.19)、(127.74±7.52)、(105.36±6.27),組間對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
冠心病又稱為缺血性心臟病,是臨床上較為常見的疾病之一,是由于患者各種原因引起的冠狀動脈血管阻塞,導致出現(xiàn)心肌缺血缺氧而引起的癥狀[4]。在流行病學方面,根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,該病在我國占所有心臟病死亡數(shù)的10~20%,且多見于40歲以上的腦力勞動者。該病在早期如沒有得到及時有效的治療,患者的病情會逐漸加重,甚至會出現(xiàn)死亡,對患者的生命安全及生活質(zhì)量帶來嚴重的影響。目前,對于該病主要采用藥物的方式進行治療,而胺碘酮已廣泛應用于臨床,能夠延長患者心肌有效不應期以及動作電位發(fā)生時間,有效抑制心臟的提前收縮,且不會對心肌收縮力造成影響,尤其是治療持續(xù)性心房顫動的患者,臨床療效顯著。綜上所述,在老年心率不齊患者的胺碘酮治療過程中應用優(yōu)質(zhì)護理干預,具有良好的效果,可有效提高患者的臨床療效,改善患者的生活質(zhì)量,且治療安全性高。因此,值得在臨床上大力推廣并應用。