顧鳳華
(松原市寧江區婦幼保健計劃生育服務中心,吉林 松原 138000)
檢驗科屬于是醫院諸多科室組成中一個重要的科室,檢驗科工作質量高低與否直接決定著臨床疾病診治的高效性。在檢驗科護理工作實際當中,同樣也會不可避免的潛存著各種護理隱患,不僅會造成諸多護理矛盾的發生,而且影響到患者的人身安全[1]。本文便對檢驗科護理工作當中潛存的幾點護理隱患進行分析,并相應的提出預防對策。
有些護理工作者工作態度存在不端正的問題,工作粗心大意,對患者的態度冰冷、粗暴;采血前并不能詳細說明注意事項;不核對患者情況便盲目采血;由于護理人員工作上的疏忽,導致患者自我采集標本不合格率較高。
護理人員基本的操作技能欠佳,一些護理人員的工作年限短、臨床經驗不足,采血時無法找準采血位置,不能保證一次性采血成功,而由于再三的穿刺會給患者造成相當大的痛苦。若不具備良好處理血樣標本的技能,則會使得標本出現溶血或者是凝血問題,直接影響到最終的檢驗結果。而這些造成的最終結果便是護患矛盾。
另外對于那些特殊患者,可能遇到的情況不多,但也不可避免的會存在,這些患者存在的特點是靜脈條件差、意識不清晰等等,無疑會加大采血難度,增加護理隱患。
在采血后未能幫助患者壓迫或者是未詳細告知患者壓迫注意事項,導致患者壓迫時間短、壓迫位置不正確,繼而發生采血處出血、血腫等問題發生[2]。
采集血液標本前,檢驗科護理工作者未能依據要求嚴格履行告知義務,或者是由的即使告知了但是也不詳細,使得患者不能明確一些注意事項,也沒有做好充分的準備,從而加大檢驗結果不精準率,發生誤診。同樣由于報告數據的不精準,還需患者再次接受檢查,這樣的情況下有可能會使患者錯過最佳治療時間,而患者對醫院也會抱有不信任的態度,若患者偏激,還會造成較嚴重的矛盾事件。
由于護理人員沒能及時的做好分診工作,未及時加以區別急性病、慢性病,未能遵循先急后緩的原則,使得危急重癥患者沒有盡快得到治療,繼而延誤最佳的治療時間,在一定程度上加大了護患糾紛的發生率。
醫院日常且不提,尤其是在節假日的時間里,就診患者人數非常多,檢驗科室也會有很多患者等待檢測,而這就需要患者長時間的排隊等待。長時間的等待下會使患者情緒焦躁,不良情緒也可能會影響到檢驗科室人員的工作情緒,使其無法集中注意力工作,從而加大護理隱患發生率。
在檢驗科日常工作當中,嚴格落實三查、七對的基本原則,認真審核患者檢驗神情,并對其需檢驗的項目進行查看,明晰化驗類別,精準選擇檢驗試管,核對好信息后再進行后續工作。
加強對護理人員工作責任心、職業道德的教育,使其明白檢驗工作的重大責任與意義,要求護理人員具備較強的專業精神,引導其以耐心、和藹的態度來對待患者、尊重患者,從而規避護理隱患。
在日常工作當中不斷加強對護理人員基本操作技能的培訓,不斷提高其采血技術。首次采血若未能成功,切忌立即進行再次穿刺,而應該是冷靜,分析未能成功的原因,之后再確定準確的位置做二次穿刺。護理人員首先應保證自信、自強,這樣才能提高一次穿刺成功率,獲得患者的信任。同時可以通過和患者的溝通、交流,取得患者的理解。
對一些特殊患者而言,首先應對其具體情況做了解,并更為小心的確定正確位置進行采血,一旦發生異常,立即告知醫生。
采血、拔針后,詳細宣教正確壓迫止血的方法:外周靜脈采血的壓迫時間一般在3~5分鐘,頸外靜脈壓迫時間一般在5~10分鐘[3]。
要提前告知患者需注意的事項,例如像是檢測血清脂質或者是脂蛋白水平,采血前要向患者宣教注意保持飲食的清淡,切忌進食油膩食物,采血當天清晨要空腹;叮囑患者采血前一天切忌攝入酒、茶、煙等,并不要吃任何藥物;叮囑患者采血前不要有劇烈運動。
不斷加強護理人員的巡視分診工作,安排急危重癥患者優先就診,快速安排采血、迅速送檢,保證患者能夠得到及時治療。
遵循彈性排班工作制,若患者的數量多,則應多開設幾個服務窗口,增多工作人員。
檢驗科工作任務繁雜且重,在其護理工作當中潛存著各種護理隱患。針對這一問題,我們應在工作實際中采取針對性舉措來應對,不斷完善護理工作模式,旨在最大程度上降低護理隱患發生率,保證護理質量。