綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產后護理中的應用觀察

倪 靜

（新疆塔城地區裕民縣人民醫院婦產科，新疆 塔城 834800）

妊娠高血壓綜合征是致孕產婦及圍生兒死亡的一個主要原因[1]，因此，積極預防及產后綜合護理對母嬰預后有重要意義。在本次研究中，選取2016年4月～2018年2月我院收治的妊娠高血壓綜合征患者68例，根據平行對照原則分為基礎組（n=34例）和綜合組（n=34例），基礎組患者接受基礎護理，而綜合組患者則同時聯合綜合護理，統計和對比兩組患者發生子癇、急性左心衰及產后出血等情況，并調查其對護理服務的滿意程度，以觀察綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產后護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2018年2月我院收治的妊娠高血壓綜合征患者68例，根據平行對照原則分為基礎組（n=34例）和綜合組（n=34例）。基礎組患者的年齡在22歲～39歲之間，平均年齡為（27.32±3.28）歲。綜合組患者的年齡在23歲～38歲之間，平均年齡為（27.30±3.29）歲。據了解，在妊娠前兩組患者均無高血壓、糖尿病、心臟病以及慢性腎病等既往疾病史，并且也無家族遺產史。經檢查顯示，兩組中各6例患者出現凝血功能障礙，即表現出高凝狀態。在一般資料上，兩組無顯著差異性（P＞0.05），統計學有可比性。所有患者及家屬均預先知情并同意參與本次研究，并且表示能夠配合完成各項護理工作。

1.2 方法

基礎組患者接受基礎護理。如：幫助并指導其完成各項常規檢查；給予正確用藥護理；指導其養成健康生活習慣及適量進行運動鍛煉；建立良性護患溝通關系，以消除其不良情緒及減輕其心理壓力[2]。

綜合組患者在上述基礎護理時還聯合進行綜合護理，詳情如下：

1.2.1 健康心理護理

一般產婦會因產后體內體液因子的波動較大而導致情緒較穩，易出現緊張、悲傷、恐懼或持續興奮等情緒，并伴發頭痛、失眠及心神不寧等情況，因此，在產后護理中要通過與患者多次溝通和交流以消除患其不良情緒，使其內心得到安撫，利于其緩解各種不適癥狀。若患者出現嚴重的負面情緒，可適量給予苯巴比妥鈉或地西泮等鎮靜類藥物[3]，以幫助其緩解不適。

1.2.2 監測凝血指標

由于個別患者出現凝血功能障礙問題，持續高凝狀態易形成微血栓，嚴重時還可引發彌漫性血管內凝血，進而會加重病情，因而，針對此類患者，應積極行抗凝處理，并嚴密監測其各項指標的變化情況，以預防產后出血，并利于產后出血的早發現及早干預。

1.3 觀察指標

統計基礎組與綜合組患者的子癇、急性左心衰及產后出血的發生情況，并調查兩組患者對護理服務的滿意程度。滿意程度分為三級：滿意、一般、不滿意。

2 結 果

2.1 各種并發癥的發生情況

綜合組患者中子癇發生率為2.94%（1/34）、急性左心衰發生率為0%（0/34）、產后出血發生率為2.94%（1/34）；基礎組的子癇發生率為8.82%（3/34）、急性左心衰發生率為8.82%（3/34）、產后出血發生率為11.76%（4/34），相比差異有統計學意義（*x2=28.1250，x2=31.000，x2=27.1290，P＜0.05）。

2.2 護理滿意度的統計分析

綜合組患者的護理滿意度為94.12%（32/34，滿意21例、一般11例），基礎組患者的護理滿意度為70.59%（24/34，滿意10例、一般14例），兩組滿意度相比差異有統計學意義（x2=18.6154，P＜0.05）。

3 討 論

妊娠高血壓綜合征是一種妊娠期特有的高發疾病，其包括了妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、妊娠合并慢性高血壓、慢性高血壓并發子癇前期等。相關調研發現，妊娠高血壓綜合征在我國臨床中的發病率約10%，臨床多表現出蛋白尿、胸悶、視力改變（如眼花）、水腫、頭痛、上腹疼痛、昏迷或抽搐等，嚴重時可致重要臟器損傷，可對母嬰造成嚴重危害。綜合護理是基于傳統護理的一種新型護理模式，若在產后護理中應用，則可進一步保證產后護理的完整性、系統性及全面性，充分滿足了產婦的護理需求，并提高了護理質量，可保證產后并發癥的減少，有助于改善母嬰預后。因此，積極對妊娠高血壓綜合征患者實施有效的干預護理措施對保障母嬰健康安全有重要的作用意義。

綜上所述，綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產后護理中的應用效果符合預期值，能夠有效減少患者的產后并發癥，并提高其對護理服務的滿意程度，值得廣泛推廣于臨床護理工作中。

[1] 吳艷如.綜合護理在妊娠期高血壓綜合征患者產后護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(5):274-275.

[2] 溫玉英.綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產后護理中的應用觀察[J].首都食品與醫藥,2017,24(4):56-56.