宋靜茹
(淄博市中心醫院,山東 淄博 255000)
急診心臟介入手術多用來治療心肌梗死患者,比如急性心肌梗死以及不穩定型心絞痛等類疾病,患者經此術式治療后,可獲得良好的臨床治療效果。但通常急診心臟介入治療過程中護理工作尤為重要,稍有不慎便會威脅到患者的生命安全,故該科室中的護理人員工作壓力極大,久之會對其身心健康造成不良影響。故本次研究中將某市5個醫院收治的急診心臟介入手術患者100例納為對象,對其手術及護理中各方面情況作回顧性分析,旨在對急診心臟介入手術導管室護理工作壓力源分析與對策作探討。
選取2016年1月~2017年12月某市5個醫院收治的急診心臟介入手術患者100例及參與護理工作的護士50名作為研究對象。其中,男62例、女38例,年齡39~61歲,平均(58.51±5.73)歲,患者均接受急診心臟介入手術治療,平均入院至血管開通時間(52.06±25.14)min,搶救成功率為96.0%(96例);50名護士均為女性,年齡23~48歲,平均(34.83±2.71)歲。患者、護士人員一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
將100例患者急診心臟介入手術治療及導管室護理工作過程中各方面數據作詳細整理,并以本院自制急診心臟介入手術導管室護理工作壓力源調查表對護士的工作壓力源做調查,經所獲各方面臨床數據作回顧性分析,基于所獲數據提出處理對策。
采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
本次納入對象中100例患者入院至血管開通時間18~80 min,平均(52.06±25.14)min,該數值符合臨床上心臟介入指南上的90 min時間界限要求;50名護士中47名(94.0%)覺得因患者病情不穩定而感到壓力、43名(86.0%)覺得因該科室對醫護人員技能要求高而感到壓力。
臨床上醫務人員本就承受著多方面壓力,對其自身身心健康的影響很大,久之便對其護理工作效果、質量造成不同程度的影響。通常急診科室中的醫務人員面對著諸多突發事件,都是與危重患者打交道,此情況下患者常有更多的需求,故其不僅面臨著大量工作,工作內容亦是高強度。加上該科室患者病情波動大,常處于病情不穩定狀態下,故醫務人員多處于精神緊張狀態,再者患者病情危重,則對各方面治療與護理工作要求更高,這些情況都無形中加重了護理工作者的壓力。本次研究結果顯示:94.0%覺得因患者病情不穩定而感到壓力、86.0%覺得因該科室對醫護人員技能要求高而感到壓力。
時間管理對急診心臟介入手術患者而言尤為重要,目前臨床上醫護人員強調高效率的工作流程。通常患者入院后會在第一時間接受除顫處理,醫護人員可及時將除顫儀準備好,以便為患者即刻展開治療,經此縮短手術的準備時間[1]。并在術前以最短時間準備好手術用品,以避免拿取手術物品浪費時間,且醫護人員在患者入院前均有嚴格的分工,以保證治療期間出現多項活動重復的情況。通常充足的術前準備工作,可緩解醫護人員的工作壓力。本次研究中根據所獲數據,則強調需注重護理人員的輪班制度合理性,通常要科學合理的安排護理人員輪休,使其高強度工作狀態得以充分緩解,以期降低其壓力[2];科室需依據實際情況安排護理人員進行培訓,以使其自身專業技能不斷提高,并以嫻熟的搶救操作為患者服務,避免期間因專業技能不足而手忙腳亂,隨之出現壓力加重的情況;護理過程中需依據科學的程序展開,禁止護理工作隨意,以避免期間出現相應的不合理護理行為[3]。
綜上所述,急診心臟介入手術導管室護理工作壓力來源諸多,科室需依據實際情況提出處理對策改善。