張 黎
(梅里斯達斡爾族區疾病預防控制中心,黑龍江 齊齊哈爾 161021)
在心血管和腦血管以及腎血管疾病中最主要的危險因素就是高血壓,此疾病是臨床治療中較為多見的一種慢性心血管疾病,若沒有及時發現、盡早確診與治療,將會成為所有病死病患中占比超過50%以上的致死原因[1]。對老年高血壓病患除了藥物治療外還需加強護理干預,以幫助病患控制病情,提高治療效果。本文就優質護理服務應用于老年高血壓護理工作中的臨床效果進行了觀察分析,現報道如下。
將2016年1月至2017年12月收治的老年高血壓病患90例,按入院日期分為參照組和研究組各45例,參照組男24例,女21例;年齡61至78歲,平均(66.9±6.1)歲,病程2至15年,平均(7.6±5.8)年。研究組男26例,女19例;年齡60至79歲,平均(67.1±6.3)歲,病程2.5至15年,平均(7.7±5.6)年。入選標準:均符合2010版《中國高血壓防治指南》診斷標準[2];年齡≥60歲;同意參與研究并簽訂知情同意書。排除標準:合并心、腦、肝腎、惡性腫瘤等嚴重疾病;合并肢體偏癱,長期臥床生活無法自理以及精神異常者。兩組病患普通資料比較(P>0.05)。
參照組對病患實施常規護理,包括病情監測,按時給藥、健康教育和出院指導等。研究組在此基礎上實施優質護理服務,具體如下。
(1)心理護理:給予病患優質的心理指導,耐心聆聽病患傾訴自身癥狀與問題,并對其詳細分析與講解,讓病患對疾病知識的認識得以提升,解除內心的困惑與疑慮,消除其悲觀異常情緒,從而增加病患戰勝疾病的決心。
(2)飲食指導:根據病患體重、身高與勞動程度等來核算熱量,控制脂肪攝入量,制定優質合理飲食計劃。叮囑其少鹽飲食,不可食用高能量、高脂肪的食物,禁食辛辣、腌制、油膩、醬油等食物,不可暴飲暴食,需戒酒戒煙等,應多食新鮮蔬果。
(3)運動指導:按照病患具體情況,指導其選擇合理的運動方式,如慢跑、打太極和練
氣功等,注意運動需以病患自身不感疲勞為度。若發生胸悶與心律不佳等不適現象時,需立即停止運動,讓病患不行重體力或強度高的事情。
(4)用藥指導:給予病患優質的用藥指導,詳細告知病患堅持按量服藥的重要性,囑其不能私自增減藥物和停服藥物。并根據病患血壓變化情況按醫囑調整用藥方案。
觀察兩組護理后血壓情況,以及病患對護理的滿意度。護理滿意度:采用自制調查問卷進行調查統計,分為非常滿意、滿意和不滿意意三項,總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。
參照組護理后舒張壓為(82.4±5.6)mmHg、收縮壓為(132.4±11.7)mmHg;研究組護理后舒張壓為(70.5±4.6)mmHg、收縮壓為(125.1±10.7)mmHg。組間比較研究組舒張壓和收縮壓均顯著低于參照組(t=10.97,P<0.05;t=3.11,P<0.05)
參照組對護理的滿意度為77.78%(35例),分別為非常滿意16例、滿意19例、不滿意意10例。研究組對護理的滿意度為95.56%(43例),分別為非常滿意26例、滿意17例、不滿意意2例。組間比較研究組顯著高于參照組(x2=6.15,P<0.05)。
高血壓病患由于長期處于血壓過高狀態極易導致冠心病、缺血性疾病等嚴重并發癥,有著較高的致殘和致死率。同冠心病與癌癥被稱作人類生命的三大殺手[3]。因此,加強對高血壓的預防與治療非常重要,在臨床治療中護理服務對控制病情發展,提高療效有著重要意義。本文通過實施優質護理服務,研究組病患血壓水平顯著低于參照組,對護理的滿意度顯著高于參照組。優質護理是新興的一種先進護理模式,此護理模式具備更快速、更細致、更全面的護理理念,讓病患在疾病得到治療的同時并獲得精心、全面、高效以及優質的護理服務,從而有效改善病患心理狀態和臨床癥狀,促進病情康復。
綜上,對老年高血壓病患實施優質護理可顯著改善病患血壓狀況,提高生活質量,以及對護理的滿意度。