淺談我國社區護理現狀及其影響因素

熊思思，程 瑩

（湖北醫藥學院護理學院2016級本科，湖北 十堰 442000）

十九大報告指出，我國當前社會的主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。隨著社會進程的不斷發展，人民群眾生活水平的日益提高，對社區護理服務的要求也進一步提高。同時伴隨老齡人口的增加，慢性病病人數量也進一步增長，護理需求的缺口也越來越大，但這些不能僅僅依靠臨床護士來完成。因此需轉變醫學護理模式，大力發展社區護理為社區人群提供更為優質的護理服務。

1 我國社區護理的現狀

社區護理是集護理學和公共醫學衛生于一體的綜合學科，把維護社區內人群整體的健康和生命質量作為目標，從而為社區居民提供良好的服務和救治的護理活動。尤其是在預防和控制疾病上，具有十分重要的意義，社區醫院多以劃片分區界定管轄范圍，為所屬區域內的居民提供包括預防保健、疾病治療、康復護理、健康管理和社區支持等多方面的綜合性服務，其中也包括我國啟動的11項國家基本公共衛生服務項目。但現如今社區醫院在人們心目中的可信度低、服務項目局限等客觀印象限制了大多數人前來就醫，這使得社區護理的服務范圍越來越有限，與其初衷背道而馳。

2 影響社區護理的因素

2.1 社區護理人員綜合素質不高，專業能力不強

目前社區醫療服務站或社區醫療服務中心的護理人員學歷層次較低，導致其掌握的專業知識內容較簡單且不牢固，尚未形成系統的結構體系，從而限制了他們開展一些需要較高專業水平的護理操作。因此相對來說整體服務水平較低，不能對患者進行有效的溝通指導和健康教育，僅能進行一些基本護理操作，因此無法充分發揮社區醫院康復護理、預防保健的職能[1]，缺乏專業人才進入社區，提高社區護理服務水平。

2.2 缺乏適當的社區護理質量管理體系考評機制

就當前的社區醫療管理而言，規范嚴格的的考核評價體系尚未完全建立，經常發生管理混亂的情況[2]。

社區護士缺乏健全的招聘、入門資格，管理審核體制，在一定程度上限制了社區護理的發展。且由于社區醫院和傳統醫院服務方向的不同，工作環境存在較大的差異，傳統醫院臨床護士有明確的考核標準，并會安排定期考核，而社區護士的工作環境更為開放、寬松，考核標準不明確從而導致護理工作者降低自身的要求。且社區醫院工作較瑣碎，缺乏相關的職稱晉升制度，沒有較高的社會地位，這些都嚴重影響社區護理人員的工作積極性，導致其缺乏上進心和責任感。

2.3 資金有限，設施不完善

我國社區護理發展處于初級階段，相關制度尚未完全建立，從而導致資金預算不足且缺乏對機構設置上的管理，很多中小城市及農村尚未有社區護理的概念，說明這些地區社區護理的宣傳力度和普及范圍不足[3]。國家對公立醫院的重視程度較高，對許多大型醫院的投入年年增長，而對社區醫院的重視度不夠，經費撥款不足，社區醫院經費來源有限，自然無法及時更新醫療設備，導致設備陳舊，設施不齊全。

2.4 國家對社區護理工作的重視度不夠

社區護理作為護理工作的重要組成部分，卻沒有得到相應的重視和認可，導致社區護理工作得不到進一步的發展[4]。公立醫院等醫療機構一直以來都是國家醫療事業的重點發展對象，但卻缺乏對社區護理方面的重視，導致我國目前社區護理發展緩慢且不健全。

3 結 論

就目前而言，社區醫療是我國醫療機構中的新生事物，也是社會發展的必然產物，對于促進未來生活健康，預疾控疾發揮重要作用。對于護理專業從業者來說，這一領域拓寬了從業選擇，為未來的就業提供給了新的可能。社區衛生護士是社區衛生服務機構中的重要成員，社區護理工作也是社區衛生服務中的重要一環，但目前社區衛生護士缺乏且執業能力和職業素質不高這些現象都有待解決[5]。需要不斷加強護理專業人才的培育和管理，使之為我國的護理服務工作提供源源不斷的新生力量源泉，為社區護理的發展開拓更廣闊的空間。