宮腔鏡檢查在圍絕經期異常子宮出血疾病中的運用效果分析

韓周紅

圍絕經期主要是指從人體接近絕經以及發生和絕經有關的臨床特征、生物學和內分泌的時期, 而子宮異常出血是指出血量、出血頻次、出血時間任何一項異常, 子宮異常出血為臨床婦科門診十分常見且多發的疾病, 絕經后以及圍絕經期女性的發病率高達60%, 明確診斷方式和檢查方法對患者的治療方式十分重要［1］。基于此, 本院對宮腔鏡檢查在圍絕經期異常子宮出血疾病中的運用效果進行分析和研究, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年11月～2016年12月收治的100例圍絕經期異常子宮出血疾病患者作為研究對象, 根據檢查方法不同分為對照組和觀察組, 各50例。觀察組患者年齡45～58歲, 平均年齡(50.21±3.25)歲。對照組患者年齡46～59歲, 平均年齡(51.45±3.28)歲。兩組患者年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施陰道超聲檢查。超聲檢查儀器均由本院提供, 探頭頻率為5～9 kHz, 探測患者宮腔情況和雙層子宮內膜厚度。觀察組患者實施宮腔鏡檢查。在進行宮腔鏡檢查時, 使用葡萄糖液5%作為膨宮介質, 在進行宮腔鏡檢查后, 將患者子宮內膜送往組織病理檢查, 將檢查結果詳細記錄。

1.3 觀察指標 比較兩組患者疾病檢出率, 檢出疾病類型包括子宮內膜癌、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜過度增生、子宮內膜息肉。

1.4 統計學方法 采用SPSS24.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者檢出子宮內膜癌5例, 子宮黏膜下肌瘤10例,子宮內膜過度增生20例, 子宮內膜息肉10例, 檢出率為90.00%；對照組患者檢出子宮內膜癌4例, 子宮黏膜下肌瘤11例, 子宮內膜過度增生15例, 子宮內膜息肉5例, 檢出率為70.00%。觀察組患者疾病檢出率高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者疾病檢出率比較(n, %)

3 討論

研究顯示, 子宮異常出血是圍絕經期婦女十分常見的癥狀, 其發病因素主要為惡性病變、良性疾病以及內分泌紊亂等, 若早期進行診斷和治療, 能改善圍絕經期異常子宮出血疾病患者的預后［2-5］。

陰道超聲為影像學診斷方式中十分常見的檢查方式,由于其較為接近人體盆腔器官, 其聲像圖比腹部超聲檢查更為清晰, 能觀察人體子宮的內部結構、宮腔內全貌聲像, 能清晰顯示黏膜下肌瘤、增厚內膜以及內膜息肉, 具有無創傷、能重復、操作簡單等優點, 其在臨床中應用十分廣泛, 但是由于超聲是影像學檢查方式, 無法直接觀察人體宮腔, 對于病變范圍0.8～1.0 cm的病變易發生誤診和漏診情況［6-10］。而對圍絕經期異常子宮出血疾病患者使用宮腔鏡檢查, 取得十分顯著的效果, 能清晰觀察患者宮內結構和形態, 發現患者宮內病變, 對難以區分的病變提供診斷依據, 提高子宮內膜癌、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜過度增生、子宮內膜息肉等疾病的檢出率［11-15］。

本研究結果顯示,觀察組患者檢出子宮內膜癌5例, 子宮黏膜下肌瘤10例, 子宮內膜過度增生20例, 子宮內膜息肉10例, 檢出率為90.00%；對照組患者檢出子宮內膜癌4例,子宮黏膜下肌瘤11例, 子宮內膜過度增生15例, 子宮內膜息肉5例, 檢出率為70.00%。觀察組患者疾病檢出率高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 宮腔鏡檢查在圍絕經期異常子宮出血疾病中具有十分顯著的運用效果。

［1］楊帆.宮腔鏡聯合陰道超聲對圍絕經期異常子宮出血的診斷價值.鄭州大學, 2016.

［2］張恒.經陰道超聲檢查及宮腔鏡檢查對圍絕經期異常子宮出血的診斷價值.保健醫學研究與實踐, 2015, 12(6):78-80.

［3］劉凌瑜, 郭暉.陰道超聲和宮腔鏡對圍絕經期異常子宮出血的診斷價值(附132例分析).福建醫藥雜志, 2016, 38(5):133-134.

［4］羅克惠, 王愛燕, 陳鳴, 等.宮腔鏡診治異常子宮出血128例臨床分析.腹腔鏡外科雜志, 2014, 17(10):744, 748.

［5］谷麗娜, 胡東洋, 王瑾, 等.陰道超聲與宮腔鏡對圍絕經期異常子宮出血病因的診斷價值.中國婦幼保健, 2013, 28(27):129-131.

［6］盧玲.陰道超聲與宮腔鏡在診斷圍絕經期子宮異常出血中的應用.熱帶醫學雜志, 2010, 10(8):972-974.

［7］趙慧燕, 董海霞, 虞如芬, 等.陰道超聲與宮腔鏡在診斷圍絕經期子宮異常出血中的應用.中國婦幼保健, 2011, 26(12):1893-1894.

［8］張燕, 宋慶宏.陰道超聲聯合宮腔鏡檢查對圍絕經期異常子宮出血的診斷價值.中國實驗診斷學, 2014(6):1013-1014.

［9］董惠杰, 崔淑英, 王曉梅, 等.宮腔鏡協助診斷圍絕經期異常子宮出血280例臨床分析.中國醫藥科學, 2011, 1(8):43.

［10］陸靜.宮腔鏡在診斷圍絕經期異常子宮出血中的應用.四川醫學, 2011, 32(10):1539-1540.

［11］孫淑梅, 黃玫, 劉曉玉.超聲和宮腔鏡聯合檢查對圍絕經期異常子宮出血的診斷價值.中國實用醫藥, 2015, 10(24):13-15.

［12］劉永霞, 高清.圍絕經期異常子宮出血疾病宮腔鏡檢查的臨床分析及人性化護理.中醫臨床研究, 2011, 3(1):107-108.

［13］林桂枝, 張麗芬, 戴翠芳, 等.圍絕經期異常子宮出血疾病行宮腔鏡檢查的護理.吉林醫學, 2013, 34(10):1926-1927.

［14］張國梅, 李紅娟.宮腔鏡治療圍絕經期異常子宮出血148例分析.中外醫療, 2011, 30(25):12.

［15］武亞仙, 劉瑞枝.宮腔鏡協助診斷圍絕經期異常子宮出血380例分析.中國藥物與臨床, 2014(10):1433-1434.