宣國均
隨著人們的生活水平的變化, 人們的飲食方式不斷變化,導致患者的疾病情況也發生了不同程度的改變, 近年來冠心病患者數量不斷增加, 患者多伴有高血壓、糖尿病、高血脂癥等疾病, 對臨床治療增加了難度, 且不利于患者的身心健康[1-3]。本文選取本院2016年1月~2017年1月門診及住院的198例冠心病心絞痛患者, 根據用藥不同, 將患者分為治療組與對照組, 探討曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療冠心病心絞痛的效果研究, 現將結果報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2016年1月~2017年1月門診及住院的198例冠心病心絞痛患者, 伴隨疾病包括:高血壓、糖尿病、高血脂癥。隨機分為治療組(100例)與對照組(98例)。治療組男57例, 女43例, 平均年齡(59.71±12.91)歲;對照組男43例, 女55例, 平均年齡(60.17±13.02)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組給予鹽酸曲美他嗪片(施維雅制藥有限公司, 國藥準字H20055465, 規格:20 mg×30片)20 mg/次,3次/d;治療組在服用曲美他嗪片的基礎上加服阿托伐他汀鈣片(輝瑞制藥有限公司, 國藥準字J20030047, 規格:10 mg×7片),20 mg/次, 1次/d, 14 d為1個療程。
1.3 觀察指標及療效評定標準[4]觀察兩組患者心絞痛的發作次數、硝酸甘油用量、持續時間和治療效果。療效評定標準:顯效: 冠心病心絞痛患者的心絞痛情況消失或基本消失。有效:冠心病心絞痛患者的心絞痛情況有明顯減輕。無效或加重: 患者的臨床癥狀沒有減輕甚至加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1 兩組患者相關臨床指標比較 治療組患者的心絞痛發作次數(3.53±2.57)次/周、硝酸甘油用量(6.75±3.23)mg/周、持續時間(8.12±3.53)min/次均優于對照組的(7.47±3.83)次/周、(9.64±2.42)mg/周、(11.29±4.82)min/次, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表 1。
2.2 兩組患者治療效果比較 治療組患者治療總有效率為93.00%(93/100), 對照組患者治療總有效率為82.65%(81/98),兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表1 兩組患者相關臨床指標比較( ±s)

表1 兩組患者相關臨床指標比較( ±s)
注:與對照組比較 , aP<0.05
組別 例數 發作次數(次/周) 硝酸甘油用量(mg/周) 持續時間(min/次)治療組 100 3.53±2.57a 6.75±3.23a 8.12±3.53a對照組 98 7.47±3.83 9.64±2.42 11.29±4.82 t 8.516 7.114 5.287 P<0.05 <0.05 <0.05

表2 兩組患者臨床療效比較(n, %)
曲美他嗪是一種哌嗪類衍生物, 可以維持細胞內環境的穩定, 對于心絞痛的治療有著明顯作用[5,6]。阿托伐他汀是可以降低血漿中膽固醇和脂蛋白水平, 可以明顯改善患者的膽固醇水平, 降低血脂[7,8]。本研究探討了曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療冠心病心絞痛的臨床療效, 結果表明, 治療組患者的心絞痛發作次數(3.53±2.57)次/周、硝酸甘油用量(6.75±3.23)mg/周、持續時間(8.12±3.53)min/次均優于對照組的(7.47±3.83)次/周、(9.64±2.42)mg/周、(11.29±4.82)min/次, 差異有統計學意義(P<0.05)。治療組患者治療總有效率為93.00%(93/100)高于對照組的82.65%(81/98), 差異有統計學意義(P<0.05)。說明在治療冠心病心絞痛中具有良好的治療效果, 可以明顯改善患者的臨床癥狀。
張殿恩[9]研究表明, 運用曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療冠心病心絞痛, 具有良好的臨床療效, 治療組有效率明(97.92%)顯高于對照組患者(85.42%)。這與本研究結果相似。胡長軍[10]研究表明, 運用曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療冠心病心絞痛, 可以明顯改善患者的臨床癥狀, 說明曲美他嗪與阿托伐他汀聯合具有良好的臨床療效。
綜上所述, 曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療冠心病心絞痛, 具有良好的治療效果, 值得在臨床中推廣。
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[9]張殿恩.曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療冠心病心絞痛的效果研究.現代診斷與治療, 2017, 28(14):2618-2620.
[10]胡長軍.曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療冠心病心絞痛的效果研究.數理醫藥學雜志, 2017, 30(2):245-246.