硫酸氫氯吡格雷應用于不穩定型心絞痛治療中的臨床效果觀察

李春紅

（齊齊哈爾市北鋼醫院急診科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

對不穩定型心絞痛患者疾病誘因加以分析，在冠狀動脈粥樣硬化斑塊發生破裂的狀態下，呈現出表面血栓的現象，從而使得病變遠端血管呈現出不完全閉塞的現象后而表現出的急性缺血性綜合征疾病[1]。臨床確定有效藥物加以治療，避免患者表現出動脈硬化進展的現象意義顯著。本次研究將確定最佳藥物完成不穩定型心絞痛疾病治療，以此說明硫酸氫氯吡格雷藥物應用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年07月～2017年12月我院收治的不穩定型心絞痛患者54例作為實驗對象；采用數字奇偶法分組；對照組（27例）：男20例，女7例；年齡分布范圍為41歲～79歲，平均年齡為（61.29±10.35）歲；觀察組（27例）：男21例，女6例；年齡分布范圍為43歲～81歲，平均年齡為（61.35±10.39）歲；此次研究均通過倫理委員會同意，對于知情同意書所有不穩定型心絞痛患者全部同意簽署；觀察對比兩組不穩定型心絞痛患者的性別與年齡，結果呈現出無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組不穩定型心絞痛患者在入院后，臨床明確治療方法后，對照組：選擇常規療法完成；觀察組：選擇常規療法+硫酸氫氯吡格雷藥物完成；對于對照組，主要準備β-受體阻滯劑、硝酸酯類、腸溶阿司匹林以及血管緊張素轉換酶抑制劑等加以治療，以將患者的心絞痛癥狀加以減輕，對疾病發展加以控制[2]。

對于觀察組，完成對照組不穩定型心絞痛患者常規治療后，準備硫酸氫氯吡格雷藥物保證75 mg/次劑量與1次/d頻率加以治療，對于兩組不穩定型心絞痛患者均施以為期1個月治療。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組不穩定型心絞痛患者臨床療效評價結果。

1.4 療效判斷標準

顯效：對不穩定型心絞痛患者治療后，疾病癥狀獲得明顯緩解，心絞痛發生次數減少程度顯著或者全部消失；有效：對不穩定型心絞痛患者治療后，疾病癥狀獲得緩解，心絞痛發生次數減少程度為以往二分之一，或者發作時間縮短程度顯著；無效：對不穩定型心絞痛患者治療后，疾病癥狀、心絞痛發生次數以及心絞痛持續時間未獲得緩解[3]。

1.5 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0對所有不穩定型心絞痛患者治療結果展開統計學分析，計數資料（療效評價結果）組間對比以%形式展開x2檢驗，以P＜0.05為差異顯著，存在統計學意義。

2 結 果

觀察組27例不穩定型心絞痛患者完成治療后，顯效患者23例（85.19%），有效患者3例（11.11%），無效患者1例（3.70%），治療總有效患者26例（96.30%）；對照組27例不穩定型心絞痛患者完成治療后，顯效患者11例（40.74%），有效患者8例（29.63%），無效患者8例（29.63%），治療總有效患者19例（70.37%）；

同對照組不穩定型心絞痛患者治療總有效率（70.37%）對比，觀察組（96.30%）提升程度極為明顯（P＜0.05）。

3 討 論

對于不穩定型心絞痛疾病，病理基礎主要表現為冠脈粥樣硬化現象，未經及時治療的狀態下，會使得患者的心絞痛癥狀呈現出進展嚴重現象，最終存在概率表現出急性心肌梗死的現象。

臨床選擇硫酸氫氯吡格雷藥物對不穩定型心絞痛患者進行治療，其針對血小板受體同ADP之間的結合可以加以選擇性抑制，于血小板有效聚集方面能夠進行顯著抑制，并且不會對患者磷酸二酯酶活性產生影響。

本次研究中，針對不穩定型心絞痛患者，對照組：選擇常規療法完成疾病治療；觀察組：選擇常規療法+硫酸氫氯吡格雷藥物完成疾病治療；最終發現同對照組不穩定型心絞痛患者治療總有效率（70.37%）對比，觀察組（96.30%）提升程度極為明顯（P＜0.05）。從而證明在對不穩定型心絞痛患者施以常規治療基礎上，配合硫酸氫氯吡格雷藥物加以治療，于最終疾病療效提高方面可以顯著促進，從而獲得上述結果。

綜上所述，臨床選擇硫酸氫氯吡格雷藥物對不穩定型心絞痛患者加以治療，于改善心絞痛癥狀方面獲得明顯效果，從而促進不穩定型心絞痛患者的病情好轉。

[1] 崔春便,程 華.通心絡聯合氯吡格雷對不穩定型心絞痛患者血管內皮功能和炎性因子的影響[J].疑難病雜志,2014,12(9):936-938.

[2] 林 玲,何五建,陸士奇,等.辛伐他汀片聯合硫酸氫氯吡格雷片治療不穩定型心絞痛的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2017,33(22):2222-2225.

[3] 周揮信.硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療不穩定型心絞痛臨床療效觀察[J].中國現代醫生,2013,51(10):52-53.