磁共振靜脈血管成像（MRV）在靜脈性腦梗死中的診斷價值分析

曹 瓊

（烏蘭察布市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

靜脈性腦梗死是一種腦血管性疾病的特殊病癥，該病是由于患者腦部靜脈栓塞或供血功能障礙，導致的患者腦部因缺氧和缺血出現(xiàn)的壞死、軟化等癥狀。該病的病因復雜，臨床表現(xiàn)無明顯特征，且由于常規(guī)的影像診斷技術的局限，有效的診出靜脈性腦梗死稱為臨床治療的一大難點。為了提高我院接受治療的患有靜脈腦梗死的患者的診出率，因此本實驗選取我院收治的30例患有靜脈腦梗死患者作為實驗的研究對象，并將30例患者均分為兩組實施不同的檢查診斷方式，希望給予臨床診斷靜脈性腦梗死提供一些參考價值。以下為本實驗的研究結(jié)果匯報。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月于我院接受治療的30例患有靜脈腦梗死的患者，所有患者的入院例行檢測情況均符合本實驗的納入標準。隨機將其均分為對照組和觀察組，各15例。其中，對照組：男10例，女5例，年齡20～55歲，平均年齡為（35.53±7.47）歲，患者臨床病癥診斷：上下肢活動不便：9例、間歇性頭痛：6例、惡心：7例，發(fā)病時間在2小時～5天內(nèi)，平均發(fā)病時間為（2.0±0.3）天；觀察組：男9例，女6例，年齡21～56歲，平均（36.14±5.72）歲，患者臨床病癥診斷：上下肢活動不便：10例、抽搐：5例、間歇性頭痛：5例，發(fā)病時間在2小時～5天內(nèi)，平均發(fā)病時間為（2.1±0.3）天。對比分析兩組患者的年齡、性別、臨床癥狀以及發(fā)病時間等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：給予該組患者采用常規(guī)的影像檢查方式進行診斷檢測。診斷操作：本實驗采用的檢查方式為顱腦平掃CT檢查。患者采取常規(guī)仰臥位，保持正常呼吸狀態(tài)，在醫(yī)護人員的指導下進行腦部CT掃描操作。

觀察組：給予該組患者采用磁共振靜脈血管成像進行診斷檢測。診斷操作要求為：患者進行掃描診斷前2～3小時內(nèi)根據(jù)醫(yī)囑進行禁食，診斷前1小時，醫(yī)護人員對患者機體指標進行常規(guī)檢測記錄，患者檢查期間采取仰臥位，在醫(yī)護人員指導下完成一次性腦部掃描，增加掃描程度對患者腦部矢狀面以及冠狀面進行二次掃描。整個采集時間為大約為30分鐘，采集人員采用MRV方式對患者所采集到的腦部靜脈血管情況進行三維圖像合成。

1.3 觀察指標

觀察者應同副教授以上的影像醫(yī)學醫(yī)師共同為各個患者進行閱片，分析患者病癥的范圍以及特征等基本診斷情況，詳細記錄下各個患者的病癥情況，方便實驗結(jié)果統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者接受檢查后病癥的臨床檢出率進行比較。

對照組患者：良性病灶：3（20%）、惡性病灶：5（33.3%）、未檢測出：7（46.7%）、總有效率為53.3%。

觀察組患者：良性病灶：6（40%）、惡性病灶：8（53.3%）、未檢測出：1（6.7%）、總有效率為93.3%。

2.2 兩組患者具體診斷情況進行分析

根據(jù)患者的CT以及MRV圖像采集情況可知，MRV組患者的病癥準確情況明顯優(yōu)于CT組患者。且研究觀察組患者的病癥情況可知，患者腦部病灶分布情況基本分為五類：單側(cè)額葉：2例、單側(cè)頂葉：3例、單側(cè)顳葉：2例、雙側(cè)額葉：5例、雙側(cè)頂葉：3例。且增加觀察組患者檢查強度可發(fā)現(xiàn)，患者病變的靜脈出現(xiàn)空三角征，而對照組檢出情況則為實心三角征。

3 討 論

本實驗通過研究磁共振靜脈血管成像（MRV）在靜脈性腦梗死中的診斷價值可知，觀察組的臨床病癥檢出率93.3%明顯高于對照組53.3%，對兩組患者閱片情況進行對比，觀察組患者的病癥檢出準確率明顯高于對照組，且對病癥分布的敏感度明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，磁共振靜脈血管成像在靜脈性腦梗死中的臨床診斷應用價值高，該種診斷方式相對比常規(guī)的影像學診斷方式具有無需造影、無創(chuàng)以及輻射小等特點，有效的提高患者治療的依從性，適合在臨床治療中推廣使用。

[1] 張秋實,曾小松,趙 耀.MRI及MRV在腦靜脈和靜脈竇血栓形成中的診斷價值[J].安徽醫(yī)學,2014,11.

[2] 于平年,王文甲,崔 原,靳云鳳,祖景世.頭頸部磁共振血管成像技術研究[J].實用醫(yī)學影像雜志,2012,04.