王顏玲
(湖北省棗陽巿婦幼保健院婦科,湖北 襄陽 441200)
分娩是人類繁衍后代的必要過程,也是女性一生中最緊張、最幸福的時刻[1]。當前,很多女性在分娩前由于對自然分娩缺乏全面的了解,認為打麻藥后進行剖宮產便會避免疼痛,因此,我國剖宮產率正逐漸升高。但剖宮產對于產婦的恢復十分不利,甚至會引發一系列的并發癥,如何采取有效的護理模式以降低剖宮產率,本文就產科護理中產科護理新模式的應用及對降低剖宮產率的影響進行了簡要的分析,現報道如下。
選取2015年7月~2016年7月來我院生產的100例產婦作為本次的研究對象,并隨機分為比較組和實驗組,各50例。比較組中,初產婦31例,經產婦19例,年齡23~38歲,平均(30.5±2.2)歲,孕周36~40.5周,平均(38.25±2.12)周;實驗組中,初產婦28例,經產婦22例,年齡22~37歲,平均(30±2.1)歲,孕周36.5~39.8周,平均(37.13±2.25)周。兩組產婦年齡、孕周等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
給予比較組常規護理,包括飲食指導、生命體征監測等;給予研究組產科護理新模式,具體為:①充分了解產婦的文化背景、家庭支持及性格等情況,根據產婦的一般情況制定針對性的護理計劃;②對產婦進行產前的健康教育,講解自然分娩的好處以及剖腹產的弊端,增加產婦對生產方式的了解,樹立產婦自然分娩的信心和決心;③給產婦營造一個舒適、安靜的分娩環境,病房的溫度、濕度、光線要把握恰當,保持床鋪的干凈衛生;④指導產婦進行科學、營養的飲食,并養成良好、正確的飲食習慣,及時補充維生素含量;⑤醫院要定期組織產婦開展分娩課程教學,以提高產婦對分娩知識的了解,并做好心理準備[2];⑥產婦臨產前難免會產生緊張、焦躁等情緒,不利于生產的順利進行,護理人員要密切關注產婦的情緒變化,通過溝通交流、播放舒緩的音樂、按摩肌肉及鼓勵產婦多行走活動等方式來緩解患者的不良情緒,幫助患者保持放松;⑦分娩前,提前帶產婦熟悉產房環境,并允許一名家屬在消毒后進入產室陪伴生產,以消除產婦的陌生感和恐懼感,增加產婦的分娩信心,從而促進分娩的順利進行。
比較兩組產婦的自然分娩率與剖宮產率。
本次研究所涉及的數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗;計量資料以“±s”表示,采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
比較組產婦中,選擇自然分娩的有20例,自然分娩率為40%,選擇剖宮產的有30例,剖宮產率為60%;實驗組產婦中,選擇自然分娩的有32例,自然分娩率為64%,選擇剖宮產的有18例,剖宮產率為36%。實驗組的自然分娩率顯著高于比較組,剖宮產率顯著低于比較組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
自然分娩是孕婦妊娠足月后,胎兒經陰道自然產出的一種分娩方式,是符合母嬰自然生理規律的一種分娩途徑,它既能減少生產出血量,降低并發癥的發生率,而且大大提高了產婦的恢復速度,減少了住院時間,減輕了家庭負擔。剖宮產是通過手術切開產婦的腹壁和子宮壁,從而取出胎兒及附屬物的一種非自然分娩的方式,它不僅切口大、創面廣,易留下疤痕,影響美觀,極易出現大出血和傷口感染,而且提高了并發癥的發生率,術后易出現腸粘連、腸梗阻及卵巢破裂等,產婦的疼痛時間長,恢復慢[3]。另外,剖宮產新生兒并發癥的發生率也遠高于自然分娩產出的胎兒。因此,提高自然分娩率、降低剖宮產率尤為重要。
產科護理新模式是一種以體現產科人文關懷為特點的新型護理模式,它秉著以人為本,從產婦的生產安全出發,全面評估了產婦的一般情況,并充分向產婦及其家屬講解自然分娩與剖宮產的差異,提高了其對生產方式的了解,從而合理地選擇生產方式,并及時對產婦進行心理護理,使產婦在心理上得到了幸福感和滿足感,從而減輕了產婦的不良情緒,為生產奠定了基礎,大大提高了自然分娩率、降低了剖宮產率。
本次研究中,比較組采用常規護理,實驗組則采用產科護理新模式。經不同護理后,實驗組的自然分娩率顯著高于比較組,而剖宮產率顯著低于比較組,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,實施產科護理新模式能有效降低產婦的剖宮產率,提高自然分娩率,值得臨床推廣應用。
[1] 劉 寧.產科護理中產科護理新模式的應用效果以及對降低剖宮產率的影響[J].中國衛生標準管理,2015,14:193-194.
[2] 常學江,欒香梅,高愛梅.產科護理中產科護理新模式的應用效果以及對降低剖宮產率的影響[J].中國農村衛生,2017,08:21+24.
[3] 周玉碧.產科護理新模式對降低剖宮產率的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,31:38-39.