臨床護(hù)理路徑在老年高血壓護(hù)理中的臨床效果分析

陳彩鳳

（即墨龍山醫(yī)院，山東 青島 266205）

作為一種臨床常見(jiàn)疾病，高血壓具有較高的發(fā)病率及致殘率，嚴(yán)重威脅者人們的生命安全。而老年患者作為疾病高發(fā)人群，一旦發(fā)病后果不堪設(shè)想[1]。目前，臨床護(hù)理路徑作為一種有效的護(hù)理方式，在臨床上廣泛應(yīng)用，并取得了顯著成效。現(xiàn)將具體護(hù)理方式報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2017年12月我院收治的老年高血壓患者70例，并平均分為觀察組和對(duì)照組。其中，觀察組35例，男性20例，女性15例，年齡在60歲～82歲之間，平均年齡（71.08±6.5）歲。對(duì)照組35例，男性22例，女性13例。年齡在62～81歲之間，平均年齡（71.52±6.5）歲。兩組患者中，病程在4.8～1 7.3年之間，平均病程（11.05±2.4）年。鑒于兩組患者在性別、年齡、臨床資料等方面無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，因此具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理。護(hù)理方法如下：

1.2.1 患者入院第一天護(hù)理方法

給予患者飲食護(hù)理，告誡患者遠(yuǎn)離含鹽量高、脂肪高的飲食。按時(shí)為患者進(jìn)行血壓測(cè)量及體溫檢測(cè)。晚10點(diǎn)以后叮囑患者禁飲、禁食，并于次日凌晨進(jìn)行抽血檢驗(yàn)。為患者進(jìn)行健康教育，針對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)護(hù)人員的配備及高血壓預(yù)防及治療的相關(guān)原理及內(nèi)容等向患者進(jìn)行普及[2]。為避免患者過(guò)于緊張和焦慮，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

1.2.2 患者入院第二至四天護(hù)理方法

對(duì)患者進(jìn)行用藥治療，并完成各項(xiàng)常規(guī)檢查。定期為患者測(cè)量體溫、血壓、脈搏等各項(xiàng)生命體征。在患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)并幫助患者學(xué)習(xí)并掌握各種生活技能。同時(shí)叮囑患者及家屬，對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理控制，并適當(dāng)為患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)，防止患者出現(xiàn)便秘。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持血壓平穩(wěn)。

1.2.3 患者入院第五天至出院前一天護(hù)理方法

遵醫(yī)囑，指導(dǎo)患者定時(shí)定量服用相關(guān)藥物治療。對(duì)患者各項(xiàng)生命體征，尤其是血壓情況進(jìn)行及時(shí)檢測(cè)，同時(shí)指導(dǎo)患者及家屬準(zhǔn)確掌握測(cè)量血壓的正確方法。醫(yī)護(hù)人員要叮囑患者養(yǎng)成良好的心態(tài)，盡量避免因負(fù)面情緒影響血壓穩(wěn)定。患者在保持合理飲食狀態(tài)下，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員須對(duì)患者進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)記錄。

1.2.4 患者出院當(dāng)天

患者出院當(dāng)天患者可停止用藥，如果患者出院時(shí)仍開(kāi)有藥物，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)就藥物的服用方法向患者及家屬進(jìn)行講解，并叮囑患者按時(shí)按量用藥。此外還應(yīng)留下患者的聯(lián)系方式，叮囑患者定期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 滿意度比較

護(hù)理滿意度主要分為：非常滿意、滿意、比較滿意、不滿意。總體滿意率=非常滿意率+滿意率+比較滿意率。

1.3.2 護(hù)理前后血壓情況比較

分別檢測(cè)患者住院接受治療時(shí)的血壓情況以及出院前的血壓情況并進(jìn)行比較，考量護(hù)理有效性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，對(duì)比通過(guò)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用%表示，通過(guò)卡方檢驗(yàn)；P＜0.05表示對(duì)比具有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度結(jié)果對(duì)比

觀察組35例患者中，非常滿意者13人，滿意者11人，比較滿意者6人，不滿意者5人。觀察組護(hù)理滿意率為85.7%。對(duì)照組35例患者中，非常滿意者16人，滿意者12人，比較滿意者6人，不滿意者1人。對(duì)照組護(hù)理滿意率為97.1%。經(jīng)比較，兩組患者的護(hù)理滿意度結(jié)果差異明顯，P＜0.05。

2.2 兩組患者住院前后血壓情況對(duì)比

護(hù)理前，觀察組舒張壓為（116.29±8.36）mmHg，收縮壓為（1 6 8.7 8±1 2.5 8）m m H g。對(duì)照組舒張壓為（11 3.3 8±8.4 2）m m H g，收縮壓為（165.11±11.89）mmHg。護(hù)理后，觀察組舒張壓為（97.14±7.32）mmHg，收縮壓為（127.19±16.02）mmHg。對(duì)照組舒張壓為（85.52±10.24）mmHg，收縮壓為（115.49±15.37）mmHg。經(jīng)比較，護(hù)理后，兩組患者的血壓情況差異明顯，P＜0.05。

3 討 論

綜上所述，鑒于高血壓疾病的出現(xiàn)嚴(yán)重威脅著老年人的生命安全，因此，我院積極采用臨床護(hù)理路徑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。研究證實(shí)，這種護(hù)理方式護(hù)理效果十分顯著，不僅可以有助于降低患者血壓，也有助于提高患者滿意度，因此可以大力推廣。

[1] 陳 京.對(duì)患有高血壓合并失眠癥的老年患者進(jìn)行臨床路徑護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(12):36-38.

[2] 錢(qián)可可.分析臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在老年高血壓護(hù)理中的效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(28):235-237.