優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)肺心病患者情緒及生活質(zhì)量的效果

郝美娜，李詠慧

（包頭市第三醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

肺心病是常見(jiàn)的呼吸內(nèi)科疾病，以老年人較為常見(jiàn)。肺心病主要是由于肺組織肺動(dòng)脈血管或胸廓慢性病變?cè)斐傻姆尾拷Y(jié)構(gòu)和功能異常，使得肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高[1]。肺心病急性期的病情變化快，對(duì)患者的身心有很大的傷害。我院自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房后，取得了滿意的效果。現(xiàn)選取我院接診的肺心病患者120例，探討了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的作用，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年11月至2017年11月接診的肺心病患者120例，將其按照入院的先后順序分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組60例。試驗(yàn)組男36例，女24例，年齡52～76歲，平均年齡（60.32±8.21）歲，原發(fā)疾病：支氣管擴(kuò)張5例、慢性阻塞性肺疾病39例、支氣管哮喘16例。對(duì)照組男37例，女13例，年齡51～77歲，平均年齡（60.11±8.13）歲，原發(fā)疾病：支氣管擴(kuò)張6例、慢性阻塞性肺疾病38例、支氣管哮喘16例。兩組患者的基礎(chǔ)資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

試驗(yàn)組設(shè)置優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，具體內(nèi)容：①心理護(hù)理：肺心病的急性發(fā)作期有很大的及悲傷感，特別是病情反復(fù)發(fā)作的患者，容易發(fā)脾氣，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)拒絕治療。所以對(duì)于此類患者除了要進(jìn)行藥物治療和專科護(hù)理以外，還要進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通交流，為患者介紹醫(yī)院的環(huán)境和主治醫(yī)生。消除陌生環(huán)境帶給患者的緊張感。護(hù)理人員在做護(hù)理治療時(shí)，應(yīng)該盡可能與患者交談，了解患者的心態(tài)，誘導(dǎo)患者保持良好的情緒，減少精神刺激，對(duì)于患者提出的問(wèn)題耐心的解答，增加巡房次數(shù)，培養(yǎng)患者對(duì)自己的信任，讓患者有足夠的信心面對(duì)疾病。②認(rèn)知行為護(hù)理：有少數(shù)患者及對(duì)疾病存在懷疑或否認(rèn)，特別是慢性或預(yù)后不良的疾病，否認(rèn)心理更加嚴(yán)重。肺心病就是慢性且預(yù)后不良的疾病。事實(shí)上這些是某些患者面對(duì)危害情境產(chǎn)生的我防衛(wèi)方式，這種思想非常耽誤病情的治療。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該把握患者的心態(tài)，為患者講解關(guān)于疾病的知識(shí)，告知負(fù)面情緒對(duì)疾病的影響。③健康教育：護(hù)理人員在患者出院時(shí)應(yīng)進(jìn)行健康教育，叮囑患者肺心病仍要以預(yù)防為主，出院后注意飲食護(hù)理，加強(qiáng)保暖，避免著涼，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不能過(guò)度勞累，減少心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)疾病恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量，包括心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活、社會(huì)功能評(píng)分，每項(xiàng)100分，分?jǐn)?shù)越高代表生活質(zhì)量越好。同時(shí)對(duì)比兩組患者的負(fù)面情緒。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組患者心理功能（76.2±5.3）分、軀體功能（70.3±5.6）分、物質(zhì)生活（68.3±7.4）分、社會(huì)功能（80.3±9.3）分，對(duì)照組患者心理功能（53.6±10.1）分、軀體功能（53.9±8.6）分、物質(zhì)生活（49.6±11.3）分、社會(huì)功能（69.6±8.7）分，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組患者中有2例緊張焦慮、3例多疑敏感、2例悲觀失望，對(duì)照組患者中有8例緊張焦慮、10例多疑敏感、8例悲觀失望，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

肺心病患者大部分都患有多種基礎(chǔ)疾病，容易產(chǎn)生焦慮、悲觀等不穩(wěn)定的情緒，這些負(fù)面情緒嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響治療效果和患者的生活質(zhì)量[2]。傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不再適用于現(xiàn)代的需求，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理服務(wù)，是現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需求，也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和以患者為中心理念的重要措施[3]。我院自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房后取得良好的效果。通過(guò)對(duì)患者開(kāi)展心理護(hù)理，能夠減少患者的負(fù)面情緒，積極主動(dòng)的配合治療。結(jié)合本次研究結(jié)果來(lái)看，試驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量和負(fù)面情緒改善情況均高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)肺心病患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠明顯改善患者的負(fù)面情緒，這對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量有重要意義，值得推廣應(yīng)用。

[1] 袁倫平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療肺心病患者臨床效果的研究[J].大家健康(下旬版),2017,16(8):271.

[2] 唐桂華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療肺心病患者臨床效果的作用[J].河北醫(yī)學(xué),2016,26(3):512-514.

[3] 金 真.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)肺心病情緒及生活質(zhì)量的影響分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,17(20):88-88.