探究中醫益氣養陰活血法治療冠心病并頻發室性早搏效果

陳偉昌

（貴州省安順市貴航302醫院，貴州 安順 551000）

冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）是臨床最為常見的病癥，其發病機制為冠狀動脈血管出現動脈粥樣硬化病變導致血管腔發生阻塞或者狹窄現象，心肌出現缺血性及缺氧性壞死最終導致心臟病。該病癥最常見的臨床癥狀為氣短、胸悶、心悸乏力及頭暈胸痛，患者的病情如得不到有效的控制，患者極易發生心力衰竭甚至猝死等嚴重后果[1]。筆者為探討中醫益氣養陰活血法治療冠心病并頻發室性早搏效果，將我院收治的98例患者納入至本次研究中，為其中的49例患者實施了西藥加中醫益氣養陰活血法治療，取得較為理想的臨床效果，現將研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院2016年2月至2017年12月我院收治的98例冠心病并頻發室性早搏患者，隨機對入選患者進行分組，即干預組（49例）及參照組（49例）。參照組患者采用單獨西藥干預治療，干預組患者的治療方法則為西藥加中醫益氣養陰活血法治療。干預組男29例，女20例，年齡35至86歲，平均年齡（52.6±3.6）歲；參照組男28例，女21例，年齡34至88歲，平均年齡（52.9±3.8）歲；比較兩組入選患者的基本資料，數據間無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者采用單獨西藥干預治療。干預組患者的治療方法則為西藥加中醫益氣養陰活血法治療：西藥治療的劑量及藥物均與干預組一致，中醫益氣養陰活血法的具體組方如下：黨參、丹參各20 g，當歸15 g檀香6 g、川芎、柏子仁、白芍、遠志各12 g，酸棗仁及紫貝齒均為30 g、桂枝8 g、桂圓15 g、生牡蠣30 g，炙甘草6 g，生龍骨（先煎）；患者出現胸悶痛癥狀明顯的可在其藥方中加入元胡、郁金及川楝子各12 g；胸悶憋氣者加入8 g的枳殼；在脾虛患者的組方中加入茯苓（12 g）及白術（12 g）；在陽虛明顯患者的組方中加入15 g補骨脂、15 g桑寄生及15 g巴戟天；將組方加水細熬，濃煎2次留汁液300 ml，早晚個服1劑。

1.3 評價標準

比較兩組患者的治療有效率及干預前后的室性早搏的次數。治療有效率有顯效、有效及無效3個評價標準，治療有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

本次研究收集的數據均運用SPSS 23.0統計學軟件進行處理。計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的治療有效率

干預組干預治療效果顯效40例（86.1%），有效8例（16.3%），無效1例（2.0%）；參照組干預治療效果顯效32例（65.3%），有效9例（18.3%），無效8例（16.3%）；干預組患者的臨床治療有效率97.9%顯著高于參照組的83.6%，兩組數據比較呈現顯著性差異（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的室性早搏的次數

干預組進行藥物干預前的室性早搏的次數為（4698.36±1236.63）次，干預后期室性早搏的次數為（1265.58±668.3）次；參照組進行藥物干預前的室性早搏的次數為（4658.33±1336.01）次，干預后期室性早搏的次數為（2267.52±768.3）次；兩組入選患者的24小時室性早搏的次數顯著少于進行干預前，且干預組室性早搏的次數明顯少于參照組，兩組數據比較呈現顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

祖國醫學認為冠心病屬于“心悸、怔忡、心痹、厥心痛、胸痹”的診斷范疇中，因此藥物組方治療的主導方向為益氣養陰活血，使患者的心主血脈功能得到恢復，促使患者脈搏搏動恢復至正常水平。本次研究結果顯示：干預組患者的臨床治療有效率97.9%顯著高于參照組的83.6%，兩組數據比較呈現顯著性差異（P＜0.05）；兩組入選患者的24小時室性早搏的次數顯著少于進行干預前，且干預組室性早搏的次數明顯少于參照組，兩組數據比較呈現顯著性差異（P＜0.05）[2]。

綜上所述，在西藥干預治療的基礎上結合中醫益氣養陰活血法對冠心病并頻發室性早搏患者進行干預治療，可有效提高患者的療效，具有很高的臨床推廣使用價值。

[1] 李松柏.中醫益氣養陰活血法治療冠心病并頻發室性早搏46例臨床觀察[J].中國現代藥物應用,2017,1107:186-188.

[2] 徐 銳.定悸湯治療老年冠心病室性早搏(氣陰兩虛型)的臨床觀察[D].云南中醫學院,2017.