個性化護理在小兒支氣管肺炎中的干預效果分析

徐平啟

（遼源市東遼縣人民醫院，吉林 遼源 136200）

支氣管肺炎更易發生在小兒群體，四季皆可發病，這與小兒呼吸道的生理解剖特點，以及免疫學缺陷等有著密切的關系[1]。本病的主要臨床表現有咳嗽、氣促，呼吸困難，發熱、以高熱為主及肺部有細濕啰音等，病情嚴重者，可出現肺通氣和換氣功能障礙。由于支氣管肺炎患兒在發病后，多會出現哭鬧、抗拒治療等現象，依從性不佳，故而導致靜脈輸液、霧化吸入及其它治療措施難以順利實施[2]，給治療和護理帶來諸多不便。近年來筆者針對支氣管肺炎患兒實施了個性化護理措施進行了干預，效果較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月～2017年12月遼源市東遼縣人民醫院收治的支氣管肺炎患兒124例，隨機分為觀察組和對照組兩組，各62例，觀察組中男34例，女28例，年齡2歲～8歲，平均（4.7±0.4）歲，病程7～24天，平均（11.5±1.3）天；對照組中男33例，女29例，年齡1.5～7.5歲，平均（4.5±0.5）歲，病程6～22天，平均（11.1±1.6）天。兩組患兒的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

按照常規治療方法，兩組患兒均給予解熱、祛痰、平喘、抗病毒、抗感染及霧化吸入等治療。

1.3 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件，選擇t檢驗、x2檢驗，以P＜0.05認為有差異統計學意義。

2 護理干預

2.1 對照組

在給予常規方案進行治療的同時，給予常規護理方法進行干預，如給予家長以健康知識的宣教，告知家長做好各項護理配合工作；注意觀察患兒的病情，詳細記錄；同時做好一定的飲食指導、輸液護理等。

2.2 觀察組

在給予患兒常規治療及對照組常規護理方案的基礎上，給予個性化護理措施干預，具體如下：

2.2.1 環境護理

護士應努力營造舒適的病房環境，光線、溫度、適度等適宜，保持空氣的新鮮和流通，同時可放置一些卡通人物畫，播放一些動畫片及兒童歌曲等。

2.2.2 心理疏導

針對易于哭鬧、情緒不穩定的患兒，應做好心理護理工作，護士應注意言語和藹，態度可親，減輕患兒的緊張和陌生感，同時告知家長應關心、鼓勵患兒，減輕患兒的心理壓力；可為患兒準備一些玩具等，以轉移其注意力。

2.2.3 發熱護理

對有發熱癥狀的患兒，護士應嚴格做好發熱護理工作，定期給患兒監測體溫，觀察呼吸、心率的情況，詳細記錄；適當減少衣物，有利于散熱；必要時應給予物理降溫，以冰敷或溫水擦洗等，注意盡量不用酒精擦洗，鼓勵患兒多喝溫水等；而對于體溫超過38.5℃的患兒，應遵醫囑給予藥物降溫，如口服、腸道栓劑、臍貼等。

2.2.4 用藥護理

由于某些藥物有一定的副作用，如抗感染藥物，會引起患兒的嘔吐、腹瀉等[3]，故而在用藥期間因做好相關護理工作，如控制輸液速度，注意觀察患兒的表現，盡量避免藥物使用不當而造成的副作用，注意避免在患兒空腹時給藥。

2.2.5 霧化吸入護理

護士應注意新鮮配制霧化液，治療前進行相關宣教，霧化溫度應維持在22～26℃，正確制定吸入量，霧化吸入時患兒應取坐位或側臥位，結束后幫助患兒拍背震動。

3 結 果

3.1 觀察指標

①兩組患兒家長的總滿意度。②兩組患兒的不良反應發生率。

3.2 兩組患兒家長的總滿意度

觀察組非常滿意30例，基本滿意28例，不滿意4例，總滿意度為93.55%；對照組非常滿意21例，基本滿意31例，不滿意10例，總滿意度為83.87%；兩組比較，觀察組明顯優于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3.3 兩組患兒的不良反應發生率

觀察組皮疹1例，靜脈炎1例，關節痛1例，不良反應發生率為4.84%；對照組皮疹3例，靜脈炎2例，關節痛3例，肌痛1例，不良反應發生率為14.52%；兩組比較，觀察組明顯低于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上可見，針對支氣管肺炎患兒的臨床表現及特點，需要在給予常規治療及護理措施的同時，配合實施個性化護理措施進行干預，可有效改善病情，提高滿意度，減少不良反應，效果較好，值得推廣。