共情護理對賁門失弛緩癥患者內鏡下診療治療依從性、心理應激反應及滿意度的影響

李玲+劉鑫

【摘要】目的：探究共情護理對賁門失弛緩癥患者內鏡下診療治療依從性、心理應激反應及滿意度的影響。方法：選取2016年1月到2017年8月在我院進行治療賁門失馳緩癥的患者54例作為研究對象，用數字法分為實驗組與對照組，各27例，觀察兩組患者的心理應激反應（焦慮自評表SAS）、依從性以及護理的滿意度。結果：實驗組的焦慮自評表SAS評分明顯低于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）；實驗組的依從性明顯高于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）；實驗組的滿意程度明顯優于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：對賁門失弛緩癥患者內鏡下診療治療實施共情護理，可以提高患者的依從性以及患者的滿意程度，同時能夠降低緩和的心理應激反應，可以在；臨床中大力推廣。

【關鍵詞】共情護理；賁門失馳緩癥；依從性；心理應激

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

賁門失馳緩癥是食管動力障礙性的疾病，具體指人在吞咽的過程中，食管的體部無蠕動，賁門括約肌弛緩不良的一種疾病，其主要的癥狀表現為惡心、吞咽困難等，病患的生活質量會受到嚴重的影響[1]。一般情況下，會通過內鏡下食管環形肌切術進行治療，這是一種最近幾年才應用的微創手術，具有創傷性小等特點。患者手術后護理是非常重要的一環節，這關系到患者是否能夠康復，因此，本文將對2016年1月到2017年8月在我院進行治療賁門失馳緩癥的54例病患實施共情護理，同時對患者產生的依從性、心理應激反應及滿意度進行探討，現將結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月到2017年8月在我院進行治療賁門失馳緩癥的患者54例作為研究對象，用數字法分為實驗組與對照組，各27例。實驗組男性患者14例，女性患者13例，平均年齡為（43.56±3.21）歲，平均病程為（3.56±1.21）年；對照組男性患者18例，女性患者9例，平均年齡為（45.68±4.67）歲，平均病程為（2.89±1.97）年，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異不具有統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法

對照組進行常規護理，術前幫助患者做好術前準備，同時向病患講解做內鏡診治的相關注意的事項。

實驗組在進行常規護理的同時進行共情護理，在患者入院時，需要注意緩解患者的情緒，同時多與病患進行溝通，可以向病患講解賁門失馳緩癥進行內鏡診治的好處，讓患者放心，同時對于患者的疑慮進行耐心解答，這樣就可以建立良好的護患關系。在治療的過程中，要與醫師進行配合，并且插管等工作內容要熟練，同時還要對患者的各項生命體征進行檢測，隨時注意觀察各項生理指標。在患者進行手術的過程中也可以及時將患者的情況告知家屬，讓病患的家屬放心。在術后，要輔助家屬對病患進行護理，并告知家屬護理病患的要點，同時向家屬介紹患者可能會出現的麻醉反應，同時要密切監測患者的生命體征以及是否有出血的情況，一經發現及時報告醫生，進行處理。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者的焦慮評分表，同時對患者的依從性進行評判，并向患者下發護理滿意程度評分表。

1.4 療效評價標準：兩組患者的心理應激反應通過焦慮自評表（SAS）進行判斷，滿分為100分，分數越高越焦慮，40分以下為無焦慮；患者的依從性采用患者疾病依從性測評表進行評價，總分為50分；高于20分才具有依從性；患者的滿意程度分為三個等級：不滿意；滿意；非常滿意[2]。

1.5 統計學分析：所有數據均采用SPSS20.0軟件進行統計分析，兩組患者的SAS焦慮評分以及依從性評分以平均值±標準差（±s）表示，采用t檢驗，患者的滿意程度以百分率（%）表示，行檢驗，若P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的焦慮評分進行比較。實驗組的焦慮自評表SAS評分明顯低于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者依從性評分比較。實驗組的依從性明顯高于對照組，實驗組依從性平均評分為（29.45±3.67）分，對照組依從性平均評分為（20.93±8.97）分，差異均具有統計學意義（T=4.568，P=0.000）。

2.3 兩組患者滿意度對比。實驗組的滿意程度明顯優于對照組，實驗組有2例不滿意，滿意率為92.59%；對照組有8例不滿意，滿意率為70.37%，差異均具有統計學意義（=4.418，P=0.036）。

3 討論

賁門失馳緩癥一種比較少見的疾病，多發于成年人，一般需要通過手術的方式進行治療，一旦患病，患者容易產生焦慮以及恐懼的情緒，因此對賁門失馳緩癥的患者實施手術，一定要重視對患者的護理，從而促進患者的康復。

經過本文的探究發現，通過共情護理能夠對病患的生理以及心理進行護理，對患者所在的環境也能夠得到優化。因此，通過共情的護理方法對賁門失馳緩癥患者的術后恢復有促進的作用，能夠降低患者的心理應激反應以及依從性，同時還能夠提高患者護理的滿意程度[3]。

綜上所述，對賁門失弛緩癥患者內鏡下診療治療實施共情護理，在臨床上取得了良好的效果，應該在臨床中積極地推廣。

參考文獻

秦爭艷，李雯，周曉亮等.內鏡下賁門括約肌切開術治療賁門失弛緩癥的護理[J].護士進修雜志，2013，28（13）：1185-1186.

梁瓞綿，劉德良.經口內鏡下賁門括約肌切開術治療賁門失弛緩癥患者的護理配合[J].醫學信息，2014，11（7）：292-293.endprint