種鵝李氏桿菌病與曲霉菌病混合感染的診治

許英民

（黑龍江省鐵力市172信箱，黑龍江 鐵力 152500）

李氏桿菌病在雞、豬均有感染，曲霉菌也常有發生，而種鵝李氏桿菌與曲霉菌混合感染的報道尚屬少見。筆者在2018年1月25日遇到一起病例，經發病情況、臨床癥狀、剖檢變化與實驗室檢查，綜合診斷為種鵝李氏桿菌病與曲霉菌病合感染，現將診治經過報道如下，以供參考。

1 發病情況

黑龍江省伊春市某林業局一林業經營所王某，飼養的800只種鵝，于早晨6時飼喂時發現死亡9只，另見有24多只不食，呆立于舍內一角，排白綠色稀便，隨后又死亡18只。自行采取青霉素、氟哌酸飲水，土霉素拌料，用環丙沙星注射進行治療，均不見效，在一周內共死亡種鵝86多只，死亡率占10.7%。據了解和實地考查，王某飼喂種鵝用的玉米是放置多年的陳化糧，表面看只是發暗，其實臍部已變黑發霉。

2 臨床癥狀

精神沉郁，食欲減少或停食，縮頸呆立，閉眼似睡，羽毛松亂，兩翅下垂。呼吸困難，呼吸次數增加，氣喘，發出呼嚕呼嚕聲。有少數病種鵝一側或兩側眼瞼腫脹，怕光，流淚。有的下痢，排出白綠色稀便。有的有神經癥狀，運動失調，步態不穩，嚴重者臥地，抽搐，口吐白沫，呈游泳狀。皮膚呈暗紫色，并很快死亡。

3 病理變化

鵝尸體消瘦，皮下發紫；肺臟有大量黃色、粟粒大至綠豆大的結節，氣囊增厚、混濁，氣管、氣囊膜也有淡黃色小結節；肝臟腫大，呈紫紅色；脾、腎腫大，剖開腎臟有黃色液體流出；整個腸道嚴重出血、淤血，肌肉呈紫紅色，血液凝固不良。

4 實驗室檢查

4.1 李氏桿菌檢查

4.1.1 涂片鏡檢 無菌采取病死種鵝的肝、脾、血液、腦脊髓液等病料涂片，革蘭氏染色、鏡檢，可發現革蘭氏陽性、兩端鈍圓的短小桿菌，多單個，有的排列成V字形，還有的排列呈柵欄狀或平行排列，肝、腦組織中含量較高。

4.1.2 細菌培養分離 無菌采取病死種鵝肝、脾、腦脊髓液病料劃線接種于0.5%葡萄糖羊血清瓊脂平板上，置于37℃含5%～10%二氧化碳低氧環境中觀察18～24h，可見圓形、濕潤、光滑的小菌落，反光觀察菌落呈淡藍色，培養48h后，菌落增大，其色灰暗，在菌落周圍有溶血環。菌落形成后再次進行純培養，得到純培養物，并挑取單個存在的菌落涂片、染色、鏡檢，可見到與上述一致的小桿菌。

4.1.3 生化試驗 該菌能使葡萄糖、鼠李糖、楊苷，在24h內產酸，不產氣。能發酵單乳糖、棉實糖、山梨醇及木糖或不一致。不產硫化氫和靛基質，不還原硝酸鹽，不液化明膠。石蕊牛乳在24h內微酸變色，但不凝固牛乳。M.R試驗（+）、V-P試驗（+）。

4.1.4 動物試驗 無菌采取病死種鵝的肝、脾、腎組織小塊，放入乳缽中研碎，加入適量的生理鹽水，攪拌均勻并濾過，取上清液滴入被試兔眼內，經24h后出現結膜炎，不久很快死亡。剖檢病死種鵝其肝、脾有小壞死灶，用病料涂片、細菌分離培養均與上述病樣中病原體特征相同。

4.2 曲霉菌檢查

4.2.1 曲霉菌紫外線檢查 分別取飼料玉米、麥麩、豆餅，置于紫外線燈下幅射，在玉米上發出黃綠色瑩光，可認定玉米含有曲霉菌。

4.2.2 壓片鏡檢 取病死種鵝的肺部與氣囊上的結節于載玻片上，壓碎滴加10%氫化鉀溶液，在顯微鏡下檢查，可見菌絲和分生孢子。

4.2.3 霉菌分離培養 以無菌操作，用剪刀剪下少量肺臟、肝臟及氣囊上的結節，置于沙堡勞氏瓊脂培養基上，經37℃培養2～3d后長出濃密的霉菌，以臟器周圍為最多。菌落最初為白色絨毛狀，后變為黑色、棕色。2d天后取培養物鏡檢，可見孢子和菌絲。

4.2.4 飼料霉菌檢查 取玉米、麥麩、豆餅各1g樣品，置于沙堡勞氏瓊脂培養基上，在37℃恒溫箱中培養，而后進行曲霉菌菌落和菌絲檢驗，玉米呈陽性，而麥麩、豆餅則呈陰性，說明玉米被曲霉菌污染。

4.3 藥敏試驗 采用藥敏紙片法進行藥敏試驗，結果該菌對阿莫西林、強力霉素高敏，對環丙沙星、氨芐青霉素中敏，對氟哌酸、青霉素低敏。

5 防治措施

5.1 停喂現有的飼料，立即更換新鮮飼料；清除舍內墊料、糞便和垃圾，運到遠離鵝舍的500m以外的地方堆積發酵，做無害化處理。

5.2 飼槽、飲水器用2%的火堿徹底刷洗消毒，然后用清水沖洗晾干再用。

5.3 用強力霉素拌料，按300mg/kg飼料，每天2次，連用3～5d；制霉菌素拌料，100萬 IU/kg飼料，2次/1d，連用3～5d。鵝群 1d喂4次，前兩次拌入強力霉素，后兩次拌制霉菌素。

5.4 用1：3000的硫酸銅飲水，2次/d，其它時間飲水中添加復方阿莫西林 （含阿莫西林和克拉維酸鉀等）25g兌水 100L，每 2次/d，連飲 3～5d。同時加入電解多維227g加水150L和0.1%的VC作輔助治療。在治療過程中和康復后，于飼料中添加3%的紅酒酵母多糖（含黃芪多糖、菊花多糖、木聚糖、果寡糖、OPC、UGF等），可增強雛鵝的抵抗力，使其早日康復。

經上述綜合治療，發病種鵝明顯減少，7d后種鵝采食有所增加，除淘汰12只沒有治療價值的種鵝外，10d后不再出現種鴨死亡，已基本康復。

6 小結

6.1 李氏桿菌病，是人畜共患的傳染病，該病的發生對公共衛生造成很大的危害，且發病急，死亡快，死亡率高，給生產造成很大損失。考慮到此次發病，是因為飼喂發霉玉米，使種鵝感染上曲霉菌，機體的免疫機能下降，抵抗力低下。李氏桿菌的傳染源很多，病原體隨帶菌動物（鼠類）的分泌物和排泄物污染土壤、飼料、飲水經消化道、呼吸道及損傷皮膚而感染，加之環境條件的不利因素，是暴發此次混合感染的主要原因，使其發病快、死亡率高。

6.2 曲霉菌病是種禽的一種常見病，其特征是呼吸道發生炎癥，尤其是肺和氣囊。以3～10日齡為流行高峰，但此次發生的是種鵝，比較少見。本病發生種鵝，主要是飼喂發霉玉米，發病時正是冬季，舍內潮濕，飼養密度大，營養不良，上述諸多因素是促成本病的發生。

6.3 養鵝場要加強飼料、飲水、用具及設備的衛生管理，堅持常年監測飼料的質量，發霉及質量差的飼料堅決不能用；并且要開展經常性的滅鼠工作，堅持日常的飲水消毒，可用漂白粉，帶鵝消毒、鵝舍和環境消毒，可用0.2%過氧乙酸或0.3%百毒殺。加強種鵝的營養，注意鵝舍通風換氣，確保空氣清新，堅持合理的飼養密度，為種鵝提供一個安靜、衛生、干燥的環境，及時挑選病鵝，做到隔離、嚴格消毒和及時進行治療。□