影響中藥飲片質量的主要因素分析

黃蓉

（四川成都軍區八一骨科醫院 四川 成都 610000）

中醫藥也叫漢族醫藥，是我國傳統的文化瑰寶，是中華民族的寶貴財富，具有幾千年的歷史文化，在保障人民生命健康上發揮著重要的作用，為中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。中藥飲片是中醫治病的基礎，其質量直接影響到臨床療效。為與同行交流分享，就目前影響中藥飲片質量的主要因素進行探討分析，并針對因素提出相應的對策。

1.影響中藥飲片質量的主要因素

1.1 產地的影響

產地對中藥材質量的影響是至關重要的。由于我國土地遼闊，同一種藥材也會受地理位置、土壤性質、雨水、陽光照射等因素的影響，不同的產地所出產的藥材有效成分的含量并不相同。從而導致道地藥材較其他地區所產藥材在品質、療效方面的差異。而所謂的道地藥材[1]通常是指在一特定的自然條件和生態環境的區域內所出產的藥材，并且生產較為集中，具有一定的栽培技術和采收加工方法，質優效佳，為中醫臨床所公認。近年來隨著國人對中醫藥的認可，中藥材市場也出現了供不應求的現象，部分藥材供應商受利益驅動的影響，使用非道地藥材取代道地藥材。例如防風，以產于東北、內蒙等地的質量為優，但是在引種到長江以南地區后，藥材產生分枝現象，而且程度較高的產生木化，與原有的物理特性產生了較大的差異[2]。

1.2 藥材采收時間的影響

每種藥材均有適合其自身的采收期限的要求。中醫藥歷經幾千年時間的演化，人們在實踐過程中通過研究、對比，發現不同的藥物，根據用藥部位的不同，各有適合自身的不同的采摘時間。例如秋冬季節和春初，利用根莖類藥材的休眠期進行采摘較為適宜，因為在這兩個時間段根莖類藥材所含的有效成分最高，當然也有例外，如明黨參一般在4～5月抽莖前后采挖；全草類及葉類的藥材最合適的采摘時機是花蕾即將開放或地上部分生長最旺盛之時，或者在果實尚未成熟但花盛開時節；對于少數的如桑葉等藥材，最適合的采收時節是秋冬霜打后，另外茵陳分為綿茵陳和花茵陳，分別在春季幼苗高6～10cm時和秋季花蕾長成時采收；莖木類一般在秋、冬兩季采收，蘇木、降香、沉香等可全年采收；皮類一般選擇在樹皮養分及汁液增多，樹皮容易剝離，傷口容易愈合的春末夏初采收，而川楝皮和肉桂則選擇在有效成分含量較高的秋冬兩季采收；花類藥材除了洋金花在花初開時、菊花和西紅花在花盛開時、紅花則在花冠由黃變紅時采收，其它多在含苞待放時采收；果實種子類多選擇在果實自然成熟時采收，但像山茱萸和川楝子需在果實成熟后經霜變紅、變黃后才能采集；動物類中藥材因其種類不同，藥用部位不同而異。總而言之，藥材的合適采摘時間以不影響藥品質量，能夠最大程度的發揮其藥效作用為原則。但可惜的是，現在收到利益誘惑的影響，不少藥農為了追求經濟效益，在市場價格高、未到采集時間及年限便會提前采集，從而降低了藥材的質量，影響了療效。

1.3 炮制及存儲

為了消除或降低毒性、增強療效，藥典對絕大多數藥物進行了規范化，并設置了最佳的炮制工藝，不同的藥物其加工炮制及添加的輔料各不相同，而在加工的過程中操作人員的個人經驗及炮制技術本身存在技術缺陷直接影響中藥飲片質量。另外有的藥農為了追求效益，沒有對藥材進行產地加工，如除去雜質及非藥用部位、未按照藥典對藥材進行加工和修制這樣就不能保證藥材的純凈度和藥材質量，不能降低藥物的毒性和刺激性等；中藥飲片由于本身的性質及外界環境的影響，在運輸和存儲過程中會發生物理或化學變化，如發霉、蟲蛀、變色、變味、泛油等，直接影響中藥的質量和療效[3]。

2.相應對策

2.1 為確保藥材質量穩定，尤其是保證道地藥材品質，克服過于追求市場經濟中利益最大化的先天不足，必須發揮政府及行業部門監管作用，科學制定、合理引導藥農因地制宜，科學規劃道地藥材種植，尤其是現代土壤檢測技術已經逐步推廣，精細化種植已經提到深入人心的前提下，更應該像愛護自己的名聲一樣愛護道地藥材幾千年來流傳下來的聲譽，優先發展道地藥材，對異地引種藥材進行科學指導。有關部門應對中藥材的種植實行全面管理，針對不同地區的氣候、土壤性質、降水量、光照、溫差等因素，科學的制定當地藥材種植規劃，因勢利導，種植適合當地的地道藥材；嚴格管控，統一收購標準，統一過程管控，統一質量檢測，發展標準化、專業化、區域化、無公害化的中藥材種植產業，在保證中藥材質量的前提下，保障藥農利益最大化[4]。

2.2 中藥材質量的好壞與其所含的有效成分密切相關，而藥材的適時采收是生產優質藥材的重要環節。據文獻統計甘草中所含的有效成分甘草甜素的含量在生長初期、花前期、花盛期、生長末期分別為6.5%、10.5%、4.5%、3.5%[5]，因此質優高產的中藥材需要確定適宜的采收期，結合有效成分的積累動態與藥用部分的產量變化等因素，根據具體情況制定出以藥材質量的最優化和產量的最大化為原則對藥材進行合理采收。

2.3 為了確保中藥飲片的炮制規范化，需將中藥飲片的生產企業納入標準化管理，對藥品生產過程進行GMP管控，按照統一的標準進行中藥材的生產管理。在運輸和存儲過程中要做好各類藥材的保管養護工作。對易生蟲的藥材，首先要選擇干燥通風的庫房，并要勤于檢查；為防止蟲蛀，降低藥材品質，可以采取密封、冷藏、熏蒸、對抗等養護措施，防止藥材出現蟲蛀；對于容易走油、發霉的藥材，需要將其放置在干燥通風的地方，防止其受潮，對于易受溫度、濕度、空氣、陽光等的影響，導致所含的色素、葉綠素及揮發油等易失去原有的色澤和氣味的藥材，如部分花、葉、全草及果實種子類藥材，應做到嚴格控制溫、濕度，保證貯存場所干燥陰涼；且需要控制其貯存時間，保證先進先出；如果有條件最好能夠將其單獨存放，防止與其他藥材串味。對于怕熱、易融化的藥材，需要將藥材包裝好或盛放在容器內，或存放在干燥陰涼的庫房內。

綜上所述，中藥材在種植、加工以及存儲過程中存在著諸多影響中藥飲片質量的因素[6]，究其原因都是可以通過各種管理、制度以及規范來避免的，因此有關部門應制定相應的法律法規、產業制度，從源頭上來控制中藥飲片質量。

【參考文獻】

[1]吳啓南，等.中藥材生產與品質[J]中藥學專業知識，2015,2（7）：24-29.

[2]李丹琴，等.影響中藥飲片庫存的因素及管理方法分析[J]中國醫藥科學，2014,4（12）：99-101.

[3]王曼.中藥房中藥飲片管理現狀及對策探討[J].亞太傳統醫藥，2010,6（3）：2-3.

[4]楊小平，徐惠芳，肖才源.中藥飲片定量包裝用于配方的微機管理初探[J].中國醫學雜志，2015,5（11）：3-6.

[5]舒成喆，劉國棟.中藥飲片產業鏈發展現狀及法規體系探討[J]中國當代醫藥，2013,20（15：141-143）

[6]王國強, 房吉祥, 馬艷芹,等.影響中藥飲片質量因素分析[J].中國現代中藥, 2012, 14(12)：56-58.