馬小棉
雙向情感障礙作為心境障礙,主要表現為患者情感異常、心境異常,常伴隨躁狂發作,出現活動增多,注意力不能集中持久等癥狀,對患者身體和生活質量造成極大的不利影響[1]。臨床上除了需要做好有效治療外,還應當實施有效的護理干預,確保提高治療效果。本文對雙相情感障礙躁狂發作患者行系統護理干預后患者的認知功能變化進行觀察研究,報道如下。
1.1 一般資料 選擇2014年7月—2016年7月我院接收的雙相情感障礙躁狂發作患者86例,采用隨機數字抽取表法將患者分為兩組,各42例。其中對照組男27例,女16例,年齡35~65歲,平均年齡(50.26±8.54)歲;觀察組男26例,女17例,年齡34~68歲,平均年齡(51.06±8.31)歲。兩組患者基線資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。所有患者及家屬均簽署知情同意書。
1.2 方法 對照組實施常規護理干預,觀察組患者在此基礎上實施系統性護理干預:(1)心理護理。醫護人員需要與患者建立良好的關系,減輕患者的抵觸情緒,并加強與患者的溝通交流,在患者的傾訴中了解患者的狀態,并針對患者的問題及時進行處理。在交流過程中,醫護人員需要對患者的錯誤認知進行梳理,確保給予患者針對性的心理干預。此外醫護人員還應當加強對患者的健康教育,做好疾病基本知識和注意事項的講解,并列舉治療成功的病例,增強患者治療信心,以更好配合醫生的治療方案。(2)康復訓練。醫護人員在了解患者病情表現和程度后,可以對患者進行訓練指導,如指導患者畫畫、打乒乓球,并在患者訓練完成后,給予患者鼓勵和肯定。隨后還需要做好患者思維能力的鍛煉和強化,引導患者養成閱讀的習慣,最好讓患者在閱讀完成后書寫心得。此外康復訓練應當依據患者的狀態進行調整,確保患者盡快恢復。兩組均接受為期1個月的護理干預。
1.3 觀察指標 比較護理后兩組患者認知功能改善情況。采用韋氏成人智力量表(WAIS-RC)[2]進行評價。

觀察組患者語言智商、操作智商、智商等評分均明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組雙相情感障礙躁狂發作患者認知
雙相情感障礙伴隨躁狂發作屬于心理障礙疾病,患者會表現出抑郁、躁狂等癥狀,長此以往會對患者身體功能造成損害,尤其是精神狀態嚴重不佳[3]。為了使患者能夠更快更好恢復,醫護人員應當給予患者系統性護理干預,即加強對患者進行健康教育,依據患者病情和特征針對性實施心理干預,指導患者進行康復訓練,鍛煉患者的操作能力、認知能力等[4]。本次研究結果顯示觀察組患者語言智商、操作智商、智商等評分均明顯高于對照組,表明對患者實施系統性護理干預有利于提高患者認知能力,對改善患者癥狀具有較好的效果,且能夠和諧護患關系,促使患者配合治療,保證治療效果。
[1]安俊芳, 鄭鴻偉, 彭倩. 雙相情感障礙躁狂發作患者治療中行系統護理干預的效果[J]. 中國社區醫師, 2017, 33(2):142-142.
[2]劉海霞. 雙相情感障礙躁狂發作患者治療中行系統護理干預的效果觀察[J]. 基層醫學論壇, 2016, 20(20):2854-2856.
[3]李晗. 系統護理干預對雙相情感障礙躁狂發作患者認知功能的影響[J]. 中國現代藥物應用, 2016, 10(7):245-246.
[4]項劍虹. 綜合護理干預對雙相情感障礙躁狂發作效果及對認知功能和生活質量的影響[J]. 全科醫學臨床與教育, 2016, 14(4):465-467.