人性化護理在食管癌患者護理中的應用效果

王麗娜

吉林大學第一醫院胸外科 吉林省長春市 130000

食管癌（esophageal carcinoma，EC）是幾年來發病率較高的惡性疾病之一[1]，致病原因多種多樣，與飲食、職業、生活環境、遺傳基因等諸多元素有關[2]。食管癌患者病癥重、病程長、治療難度大，且易產生負面情緒。人性化護理是當代較為先進、高效、全面的護理理念，并且對醫護人員自身的技能、素養提出了較高的要求。本文根據我院近年來所收治的食管癌患者的相關資料資料對人性化護理的作用和意義進行簡要分析?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月-2017年1月收治的76例食管癌患者的相關資料，將其隨機分為對照組A和對照組B，每組患者38人。其中對照組A有男性23人，女性15人；年齡區間41-77歲，中位年齡（64.21±2.30）歲。對照組B有男性25人，女性13人；年齡區間42-75歲，中位年齡（63.26±2.41）歲。對比兩組患者基本臨床資料無統計學差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入組標準

①入院超過兩周。②無抑郁或焦慮史。③術后恢復程度理想，沒有誘發較嚴重的并發疾病。④患者及其家屬對本次研究過程、治療方法、研究目的均知情，并且簽署過相關文件。

1.3 護理方法

對照組A采用常規護理，包括：日常查房、換藥、給藥、記錄病情、進行健康教育，等。

對照組B采用人性化護理。護理主要從以下五方面開展：

①飲食護理[3]。護理人員要告知病患及其家屬正確的下咽方法，調整好病患心態。日常為病患建立良好的飲食食譜，以高蛋白、易消化、高營養、無刺激的事物為主，少食多餐，多食水果，如蘋果、橘子、泥猴桃等。②完善環境。要想做到以患者為核心就必須重視患者的護理環境。這里所說的護理環境指的是兩方面：其一，護理態度，護士要對患者有耐心，認真解答患者和家屬提出的每一個問題，理解并安撫患者和家屬的情緒，減少不必要的醫患糾紛。全程微笑服務。其二，住院環境，護理人員要幫助患者家屬完成翻身、吸痰、整理床鋪等工作。保持房間干爽整潔，避免揚塵，被褥要勤換，降低滋生細菌的概率，并保證通風。③提高素質[4]。每月都要對工作人員進行德育培養，使護理人員明白自身工作的重要性和護理使命。護士要及時發現病情緒波動跡象，并為病患提供心理安撫，平復病患及家屬情緒。為病患及家屬進行健康教育，使其能夠科學、客觀、積極地看待治療計劃，并主動配合。④輔助治療。將工作記錄、藥物反饋、情緒波動等及時反映給醫生，和其建立良性溝通，使醫生實時、有效地掌握病患病態發展走向，并調整治療方案，從而保證治療質量。

1.4 評價方法

使用SAS（焦慮自評量表）評估焦慮情況，滿分100分，輕度焦慮：50-60分，中度焦慮：61-70分，重度焦慮：＞70分。使用SDS（抑郁自評量表）評估抑郁情況，滿分100分，輕度抑郁：50-60分，中度抑郁：61-70分，重度抑郁：＞70分。使用中文SF-36生活質量測評表評估患者生活質量。使用自制護理滿意度調查表對患者護理滿意度情況進行評定，主要包括：護理技能：20分，護理態度：20分，疑惑解答：20分，應變能力：20分，主觀評分：20分。滿分100分。

1.5 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 18.0對兩組病患的數據資料進行統計學分析，將P＜0.05作為具有統計學差異意義的檢驗標準。

另外，對照組B患者的生活質量評定結果優于對照組，具有統計學差異性（P＜0.05）。

2 結果

根據本次研究結果將兩組護理情況進行統計分析，詳見表1。

表1：對照組A和對照組B護理結果統計表（分）

3 討論

根據本次研究結果可知，人性化護理較常規護理更具優勢。對食管癌患者使用人性化護理能夠有效提升護理效果、降低負面情緒、增強醫患關系，并能夠使護理和治療產生較強的關聯性，全面改善院內食管癌的治療狀態。人性化護理是基于現代化護理理念所產生和發展的，其講求“以患為本、驚喜護理”[5]，是一種動態的護理方式，要求護理人員要逐人建立具有針對性的護理檔案，在病患入院之初就要仔細記錄病患的病情狀態、情緒狀態，然后每日詳細記錄病患病情和情緒變化，并及時與主治醫生進行溝通，及時調整治療計劃、用藥計量等，從而提高治療效果、降低藥物副作用[6]。另外，食管癌病患由于治療時間長、治療顯效慢、痛苦大，病患易產生極其明顯的負面情緒，嚴重者會嚴重耽誤疾病的治療情況，甚至導致病患死亡，有效的情緒疏導也是人性化護理的重要內容，必要時可以采用情緒藥物進行干預。要注意與病患家屬之間的溝通和協作，病患家屬易產生激動情緒，對治療和護理工作產生干擾，護理人員要從入院一開始就與患者家屬進行有效溝通，使病患家屬能夠信任并配合院內的治療計劃，減少由于社會、工作、經濟、家庭等元素給病患帶來的情緒壓力，從而優化食管癌病患的治療環境，提升治療速度、優化治療效果。本次研究中對比兩組治療前后SAS和SDS的改善情況對照組B明顯優于對照組A，具有統計學差異性（P＜0.05）。對比兩組患者護理滿意度對照組B明顯優于對照組A，具有統計學差異性（P＜0.05）。說明人性化護理有助于患者的治療，對患者的精神狀態具有顯著的改善效果，提高食管癌的整體治療質量?？偠灾啾瘸Ｒ幾o理人性化護理更有助于患者的治療，并且對患者的精神狀態具有顯著的改善效果，提高食管癌的整體治療質量，應于臨床做重點推廣。

[1]楊英華,李繼坪.人性化護理對食道癌病患護理工作的影響及意義[J].吉林醫學,2012,11(02)：217-218.

[2]彭剛藝.人性化護理的應用前景[J].中國護理管理,2014,04(02)：115-119.

[3]王麗華.如何在急診科內使用人性化護理[J].中華護理雜志 ,2012,37(06)：440-441.

[4]彭文濤.護人性化護理的價值[J].護理管理雜志,2012,15(13)：1122-1124.

[5]馬翠翠.人性化護理在食管癌護理中的應用[J].中國衛生標準管理,2015,

[6]陳娟,王學群.人性化護理在老年食管癌放療護理中心應用效果[J].健康前沿 ,2017,17(08)：305-307.