白術質量及臨床療效影響因素的研究綜述

許永

（安徽省六安市中醫院 安徽 六安 237000）

白術，拉丁學名 Atractylodes macrocephala，白術屬于菊科、蒼術屬多年生草本植物[1]，通常生長在氣候比較涼爽的地區，主要集中生長在四川和云貴地區等山區濕地，使用該植物的根莖入藥，具有健脾養胃、燥濕化痰、安胎和止汗等功效。在現代醫學中白術得到了廣泛的應用，不僅可以單獨使用，同時也可以與其他藥物聯合使用。但是由于白術自身質量、產地以及加工炮制等因素的不同，其藥效也就所不同，本文就對白術產地質量的揮發油和內脂類成分以及多糖成分進行了研究，并對炮制方式對臨床療效的影響進行了分析。

1.白術質量影響因素

1.1 產地分析

揮發油以及內酯類元素是組成白術根莖的主要成分，當中，大約有1.4%的揮發油，主要由蒼術醇、蒼術酮、等組成[2]。內酯類成分包含雙白術內酯、白術內酯l、ll、lll、lV以及8,9-環氧白術內酯等。李偉等[8]研究分析了浙江產地白術，得出結果，有12種成分從脂溶性提取物種提煉出，從水溶性提取物提煉出尿苷，這是我國醫學上首次從蒼術屬植物中提煉出尿苷、公英萜醇乙酸酯以及γ-菠甾醇化合物。李偉等對道地白術內酯l以及lll利用相高效液相色譜法進行含量測定，以60甲醇比40的水為流動相，并且以二百二十nm作為紫外檢測波長，研究結果顯示，產地不同兩種成分含量不同，安徽、浙江兩地含量差別較小，但仍然明顯低于四川。曾有專家對我國二十多個產地白術中的白術內酯l、lll以及蒼術酮含量進行測定，并將其檢測結果規定為選擇指標，有效規避了白術單一選擇的片面性。

1.2 多糖元素

大部分中草藥中都含有多糖成分，因為有了多糖成分，中草藥才能發揮出它特殊的療效。所以，多糖成分是白術中重要的存在，同時也屬于高分子化合物，抗氧化的重要成分，是當前白術研究的主要內容。邱細敏等對不同地區的白術內多糖成分進行了分析研究，研究結果表明，水溶性糖要高于還原性糖的含量，不同地區白術內多糖的含量也存在區域性差異。

2.白術臨床療效影響因素

2.1 炮制方法因素

多數中藥材在使用前都需要進行特定的加工處理，才能在臨床治療中發揮其藥效[3]。我國當前對于白術的炮制規定了方法，即土炒和麩炒兩種，麩炒能夠起到健脾養胃的功效，土炒提高補脾止瀉的功效。據相關的研究表明白術在經過炮制后其揮發油的含量會出現明顯的降低，這就表明通過炮制的方法能夠使刺激性得到有效的減少。白術在經過炮制處理后其揮發油的折光率并沒有出現明顯的變化，這就表明白術在經過炮制后揮發油雖然含量出現了降低，但是其質并沒有出現任何的改變。容穗華等通過對炮制品內揮發油的含量采取HPLC的方法進行了測定，檢測結果顯示，經過不同炮制方法處理后的白術內揮發油的含量從多到少依次為生白術、麩炒白術、清炒白術和土炒白術，通過和生品的相比較，其蒼術酮和揮發油總量都出現了明顯的降低，其中麩炒白術的內酯類成分其含量比較高，土炒白術雖然蒼術酮和揮發油含有的比較少，但是通過綜合對比分析，最佳的炮制方法為麩炒白術。呂躍珍等對白術進行炮制時對水分控制方式和程度不同的控制和揮發油含量變化的關系進行了分析，研究表明，隨著水分含量的減少，其揮發油含量和藥效都會出現明顯的降低。但是白術炮制品內水分含量過大，也會對中藥飲片的質量產生較大的影響，所以，在進行炮制時應該將水分控制在10%左右。綜上所述，對白術采取不同的炮制方法會對白術的臨床療效產生不同的影響。

2.2 提取工藝因素

在對白術內揮發油進行提取時，主要使用的方式有蒸餾法、溶劑法和壓榨法等[4]，另外，也有用超臨界的CO2進行萃取的研究報道。在對白術進行提取時所使用的方法不同會對揮發油含量和成分產生不同的影響，所以臨床治療效果也不同。周日寶等采用使用蒸餾法、超聲波法和臨界CO2萃取法等對白術揮發油進行了提取，然后使用GC-MS方法對提取物進行了分析研究，結果表明，采取臨界法所得的揮發油率更高，其成分也更加的全面。閻克里等使用三種有機溶劑：乙酸乙酯、正己烷和石油醚，以及配合使用4種提取方法：浸提法、超聲法、蒸餾法和SPE法，對白術內的揮發油進了提取并鑒定其成分，研究顯示最為理想的提取方法為SPE法，此外還可以采取乙酸乙酯浸提法。所以采取不同科學合理的提取工藝，對白術成分的萃取和臨床治療效果都有不同的影響。

2.3 其他因素

不同的中藥進行配伍使用時對臨床治療效果也會產生不同的影響，在臨床使用中，只有掌握了中藥配伍規律才能更好的提高治療效果，使應用范圍得到有效的擴展，最大程度的降低用藥副作用。另外，稱量不精準和分劑量不均勻等因素也會對白術的臨床治療效果產生影響。此外，中藥的保存也是確保質量的重要因素，在保管中若出現蟲蛀、發霉和走油等情況，就會使白術質量降低，對白術的臨床治療效果產生影響。

3.結束語

白術的質量對臨床治療效果產生著直接的影響，在使用過程應該嚴格控制白術質量，確保采取道地藥材，及時收獲，采取科學合理的炮制工藝和提取方法，辨正白術的配伍性，才能使白術發揮其真正的藥效。

[1]楊潔,方成武.中藥白術的質量研究現狀與展望[J].中國當代醫藥,2010,17(1):5-7.

[2]高曉瑩,岳妍.論白術在消化系統疾病中的應用[J].四川中醫,2014(4):43-44.

[3]羅大倫.《神農本草經》里的中藥智慧——蒼術與白術[J].食品與健康,2012(7):36-37.

[4]王歡,曾奧,曹蓉,等.白術的化學成分為揮發油(主要為蒼術醇和蒼術酮)和多糖、氨基酸、維生素A和白術內酯等[J].世界華人消化雜志,2014.