淺析綜合護理干預在卵巢囊腫患者圍手術期護理中的應用

宋曉玲

卵巢囊腫主要是20～50歲的女性易發病, 患者以良性為主, 早期癥狀不典型, 發現時一般都是中晚期, 患者需要接受手術治療［1-3］。傳統的治療方式是開腹手術, 患者因此會受到非常大的創傷, 因為恢復的周期比較長, 所以腹腔鏡成為其替代手術治療［4-6］。微創手術對患者的創傷比較小, 患者術后能夠快速恢復, 并發癥發生率比較低, 給患者提供了良好的治療效果, 圍手術期的護理也不可忽視, 需要引起關注［7-9］。綜合護理中除了對患者進行護理外, 還對患者的家屬進行指導, 增加對疾病的了解, 鼓勵和安慰患者, 增加患者治療積極性；注重和患者的交流, 關心患者的內心狀態,促進護理的有序開展, 讓患者的負面情緒得到緩解, 減少負面情緒的影響。此次研究對比分析了常規護理和綜合護理干預在卵巢囊腫圍手術期的護理效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月～2017年7月本院收治的60例卵巢囊腫患者, 隨機分為對照組和觀察組, 各30例。對照組年齡16～67歲, 平均年齡(36.40±15.49)歲；觀察組年齡21～63歲, 平均年齡(37.43±14.24)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 使用常規護理。

1.2.2 觀察組 使用綜合護理干預。①術前護理：術前遵醫囑協助患者完善相關術前檢查, 發現異常及時與經管醫師聯系, 避免差錯。患者術前容易出現焦慮等負面情緒, 心理狀態對患者的手術治療產生較大的影響, 及時對患者的心理狀況進行護理干預, 術前1 d為患者介紹手術的麻醉方式,交代護理的流程, 告知患者術中的情況, 提前進行準備, 部分患者會對微創手術風險性表示擔憂, 應該積極地和患者進行溝通, 解答患者的心里疑惑, 建立積極治療的信心［10］。②術中護理：患者進入手術室后, 對患者的情緒變化給予關注, 根據情況對患者的情緒進行安撫, 保持最佳的心理狀態,注意對患者的隱私給予保護。密切監測患者的生命體征, 如果患者有異常情況出現, 需要通知麻醉醫生進行處理［11］。③術后護理：將患者送至病房, 監測患者的生命體征, 讓患者的頭部側偏, 減少麻醉藥物對患者帶來的影響。防止患者發生嘔吐和窒息情況?；颊咔逍押? 為患者提供評估, 合理地開展護理干預措施, 患者疼痛較輕時可以通過轉移注意力來緩解, 中重度疼痛需要采取鎮痛治療。微創手術后24 h可以讓患者活動, 對早期活動的重要性進行講解, 可以播放一些輕松的音樂緩解患者的壓力。并且對患者提供飲食護理,增加患者攝入的高蛋白食物比例, 合理的搭配, 減少油膩食物攝入, 滿足患者的營養需求。④出院前指導：出院前對患者進行鍛煉指導, 叮囑患者如果病情惡化, 不用擔憂, 及時來院治療, 每年都要接受體檢, 遵醫囑行事, 避免病情惡化［12］。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者的手術時間、術中出血量、住院時間以及護理滿意度情況。患者出院時采取不記名方式調查患者對綜合護理干預的滿意度情況。調查結果分為滿意、基本滿意、不滿意。護理滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的手術時間、住院時間分別為(74.77±27.56)min、(4.07±0.73)d, 均短于對照組的(102.50±45.76)min、(5.70±1.22)d, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者的術中出血量為(52.67±42.38)ml, 少于對照組的(78.83±49.53)ml, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者滿意20例、基本滿意8例、不滿意2例, 護理滿意度為93.33%；對照組患者滿意12例、基本滿意10例、不滿意8例, 護理滿意度為73.33%。觀察組護理滿意度高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

卵巢囊腫患者采用腹腔鏡手術的優勢比較明顯, 卻也不能缺少圍手術期的護理, 良好的護理能夠讓患者獲得較好的治療效果, 能夠讓患者的心態、壓力和生活質量得到改善［13-15］。綜合護理干預采取的是系列護理, 能夠讓患者的護理效果得到提升, 具有針對性, 對患者的術后生活質量提升具有重要作用, 因此在臨床中具有較高的應用價值。

本研究結果顯示觀察組患者的手術時間、住院時間分 別 為 (74.77±27.56)min、(4.07±0.73)d, 均 短 于 對 照 組的 (102.50±45.76)min、(5.70±1.22)d, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者的術中出血量為(52.67±42.38)ml,少于對照組的(78.83±49.53)ml, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者護理滿意度為93.33%, 高于對照組患者的73.33%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。說明綜合護理干預具有規范性, 能夠避免不規范的護理行為, 關注和患者的溝通, 減輕了患者的內心壓力, 讓患者的護理信任度提升,提高了患者的護理滿意度。

綜上所述, 綜合護理干預具有針對性, 能夠提升患者術后的生活質量, 改善患者的護理效果, 縮短患者的手術時間和住院時間, 減少術中出血量, 患者恢復快, 護理滿意度高,值得臨床推廣使用。