試論血站質(zhì)量管理體系的建立在血液采集質(zhì)量控制中的作用

于海英 高磊

【摘要】目的 探討血站質(zhì)量管理體系的建立對(duì)保證血液采集質(zhì)量的有效性分析。方法 選取在本院血站中心獻(xiàn)血的人員120名作為研究對(duì)象，常規(guī)操作組行常規(guī)操作采血，觀察組按照血站質(zhì)量管理體系管理采血，且都接受了問(wèn)卷調(diào)查。統(tǒng)計(jì)對(duì)比不同組別獻(xiàn)血人員間的消毒滅菌、發(fā)放合格率及對(duì)服務(wù)的滿意程度進(jìn)行比較并分析研究。結(jié)果 與常規(guī)采血組比較，觀察組采血后其消毒率及合格率各指標(biāo)的質(zhì)量均較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)其服務(wù)的滿意度均得到顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在血液中心管理工作中建立血站質(zhì)量管理體系措施，其具有標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的操作，助于提高血液質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量的有效手段，值得在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】血站質(zhì)量管理體系；血液采集；質(zhì)量控制；作用

【中圖分類號(hào)】R197.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.33..02

【Abstract】Objective To explore the effectiveness of the establishment of blood quality management system to ensure the quality of blood collection.Methods A total of 120 blood donation personnel were selected from the study subjects.The blood collection was performed by routine operation and the blood collection was observed according to the blood quality management system.All of them were surveyed.Statistical comparisons were made between the different groups of blood donation personnel for disinfection and sterilization，the pass rate of satisfaction and the satisfaction of the service were compared and analyzed.Results Compared with the conventional blood collection group，the quality of the disinfection rate and the pass rate of the observation group were higher and the differences between the groups were higher （P<0.05），and the satisfaction of their services was significantly improved （P<0.05）.Conclusion Establishing a blood station quality management system in blood center management work， which has standard and standardized operations，is an effective means to improve blood quality and service quality， and is worthy of further practice in clinical practice.

【Key words】Blood station quality management system；Blood collection；Quality control；Role

血站中心的管理模式日益受到重視，隨醫(yī)療改革，管理理念也發(fā)生變化，目前在血站中心管理中血站質(zhì)量管理體系是一種新的管理理念，具有適用性較強(qiáng)特點(diǎn)。其各環(huán)節(jié)在實(shí)施中步步嚴(yán)格把關(guān)，有益于提高醫(yī)療服務(wù)水平及質(zhì)量。因此，目前面臨的關(guān)鍵問(wèn)題在于加強(qiáng)該管理體系模式。本文將進(jìn)行血站質(zhì)量管理體系的應(yīng)用，并對(duì)其研究結(jié)果了分析總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院血站中心獻(xiàn)血的人員120名作為研究對(duì)象，均為女性，將其分為兩組，一組為采用常規(guī)的采血模式，另一組采用血站質(zhì)量管理體系建立模式進(jìn)行規(guī)范操作，對(duì)兩組采集的血液樣品進(jìn)行分析。獻(xiàn)血志愿者均為自愿接受獻(xiàn)血。

1.2 方法

對(duì)我院血站中心的600名志愿者進(jìn)行推廣與應(yīng)用新的管理模式，主要內(nèi)容包括如下[2-3]：在血站中心管理中以提高工作質(zhì)量及效率常應(yīng)用整頓、規(guī)范、清潔和自律，對(duì)改善工作環(huán)境進(jìn)起到積極作用，使提高積極主動(dòng)性，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)交流及合作精神被提高；制定科學(xué)及規(guī)范化的管理制度及工作流程，劃分到每一個(gè)細(xì)節(jié)，并認(rèn)真進(jìn)行操作；推行獎(jiǎng)懲制度，進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)有突出表現(xiàn)的員工，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決相關(guān)問(wèn)題。采集人員做到服裝統(tǒng)一整潔。面對(duì)獻(xiàn)血人員進(jìn)行操作中態(tài)度和善，應(yīng)微笑、熱情對(duì)待，并為獻(xiàn)血人員示范標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作。詳細(xì)交代應(yīng)注意事項(xiàng)等，保持良好的狀態(tài)，促進(jìn)順利進(jìn)行。順利完成后，醫(yī)護(hù)者對(duì)其進(jìn)行飲食及衛(wèi)生等方面進(jìn)行正確的指導(dǎo)，對(duì)其建立健康檔案。血樣統(tǒng)一管理，根據(jù)相關(guān)資料嚴(yán)格根據(jù)衛(wèi)生部的要求，貯存血液溫度均衡，運(yùn)行可靠，具有報(bào)警及溫度記錄裝置。采血員及時(shí)將采集的血液存入貯血冰箱，溫度設(shè)置2-6℃，安排專門工作人員檢測(cè)貯存血液冰箱，使血液能長(zhǎng)久保存，為臨床做充分準(zhǔn)備。在血液采集至發(fā)放過(guò)程中，控制貯存溫度并根據(jù)規(guī)定做好相應(yīng)記錄。對(duì)共性問(wèn)題防范預(yù)案提出有針對(duì)性的防范措施：負(fù)責(zé)人收集現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)信息及情況，識(shí)別在操作工作中可能出現(xiàn)的安全隱患，及時(shí)上報(bào)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題須采取積極對(duì)策，及時(shí)上報(bào)作好

記錄。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用問(wèn)卷調(diào)查方式對(duì)血站中心，初步評(píng)定采用血站質(zhì)量管理體系的效果，主要內(nèi)容包括：消毒率、樣品合格率及對(duì)血站中心的工作情況滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 指標(biāo)變化

此結(jié)果分別滅菌及合格率等方面進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，與常規(guī)操作比較，實(shí)施血站質(zhì)量管理體系效果較佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 滿意度比較

參與獻(xiàn)血者對(duì)進(jìn)行血站質(zhì)量管理后的工作質(zhì)量的滿意度達(dá)到96.8%，與常規(guī)操作組相比，滿意度提高了約15%，兩組間工作滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

作為血樣供應(yīng)的血站中心，其對(duì)采集血液的質(zhì)量是有效重要的指標(biāo)之一。 安全管理工作始終涉及到工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，如管理中某環(huán)節(jié)如消毒、滅菌出現(xiàn)問(wèn)題，會(huì)嚴(yán)重影響到醫(yī)院醫(yī)療水平及患者生命安全。若血站工作有保證對(duì)醫(yī)院發(fā)生交叉感染現(xiàn)象起到抑制作用。隨社會(huì)醫(yī)療不斷發(fā)展及治療水平提高，逐漸認(rèn)識(shí)到血站中心血液質(zhì)量的重要性，醫(yī)院力求杜絕發(fā)生醫(yī)療事件。

通過(guò)血站中心建立血站質(zhì)量管理體系，進(jìn)行實(shí)施和探索后取得了一定療效，較常規(guī)操作相比，在血樣合格率、滅菌等方面均得到改善（P<0.05），對(duì)其滿意度均得到提高（P<0.05）。可提示工作人員將各項(xiàng)工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化操作，然后把工作逐步細(xì)化，實(shí)施每個(gè)操作均嚴(yán)格按規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，使血液質(zhì)量更加完善。

有助于提高滿意度，使其進(jìn)一步完善，對(duì)治療效果具有積極的臨床意義，值得臨床上借鑒。

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本文編輯：劉欣悅