探討健康教育在老年高血壓患者護理中的應用觀察

孫永紅

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2010年1月～2012年8月收治的272例高血壓老年患者, 隨機分成對照組和治療組, 各136例。對照組年齡61～83歲, 平均年齡(72.1±5.6)歲；病程2～12年,平均病程(5.7±3.9)年；受教育程度：大學及以上51例, 中學63例, 小學及以下 22例。治療組年齡62～81歲, 平均年齡(71.9±5.4)歲；病程3～11年, 平均病程(5.6±4.0)年；受教育程度：大學及以上49例, 中學66例, 小學及以下21例。兩組患者年齡、病程、受教育程度等一般資料比較上差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2健康教育方法 對照組采用常規護理, 治療組在對照組基礎上增加健康教育, 具體如下。

1.2.1心理指導 老年高血壓患者常有焦慮、抑郁、沉默等負面情緒存在, 日常護理時心理護理非常重要。護理人員要為患者進行病情講解, 增加患者治療積極性, 緩解患者的心理壓力；并且和患者家屬進行溝通交流, 讓其為患者提供溫馨的家庭關懷, 能夠提升治療效果。

1.2.2運動指導 適當運動可以改善血液循環, 減少血管收縮。治療時要按照患者的病情來提供鍛煉計劃, 提升患者的免疫力。

1.2.3飲食生活習慣指導 飲食上保持低鹽、低脂、低膽固醇的飲食原則, 控制每天的能量攝入, 確保營養充足；并且叮囑患者多休息, 保持充沛的體力, 對不良生活習慣進行糾正, 減少不利因素的影響。

1.2.4用藥指導 告訴患者藥物的名稱、使用劑量和用法,初期用藥要從小劑量開始, 逐漸增加和調整藥物劑量；監測患者的血壓變化情況, 有不良反應要及時通知醫生解決。

1.3觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組患者治療前后的血壓情況, 以此判定治療效果, 分為顯效、有效和無效。顯效：血壓下降至正常且舒張壓下降≥20 mm Hg；有效：血壓下降至正常或舒張壓下降10～19 mm Hg；無效：血壓無明顯改善甚至出現惡化情況。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件對研究數據進行分析處理。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對照組中顯效34例(25.00%), 有效75例(55.15%), 無效27例(19.85%), 總有效率為80.15%；治療組中顯效59例(43.38%), 有效72例(52.94%), 無效5例(3.68%), 總有效率為96.32%；治療組總有效率明顯高于對照組, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

根據研究顯示, 高血壓和家族遺傳有著緊密的聯系, 患者的生活、家庭、工作等等均會對其高血壓的發病有影響。日常護理時要以心理護理為基礎, 提供飲食指導、運動指導、藥物指導等, 這是目前防治高血壓的主要措施和手段［7-10］。

本次研究中, 對照組中顯效34例(25.00%), 有效75例(55.15%), 無效27例(19.85%), 總有效率為80.15%；治療組中顯效59例(43.38%), 有效72例(52.94%), 無效5例(3.68%),總有效率為96.32%；治療組總有效率明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。可以看出, 健康教育對老年高血壓患者的血壓改善較好, 可以提升患者的生活質量, 因此臨床中可以推廣使用。

［1］ 袁月霞.健康教育及護理干預對原發性高血壓患者療效的影響.天津護理, 2013, 21(3):247-248.

［2］ 王艷霞.健康教育對老年高血壓病患者生活質量的影響.世界最新醫學信息文摘(電子版), 2013(5):9-11.

［3］ 楊國莉.高血壓病患者生活方式的健康教育及護理意義.中國民族民間醫藥, 2013, 22(6):112.

［4］ 徐亞萍.心理護理和健康教育對高血壓患者血壓水平及并發癥影響的研究.北方藥學, 2013(6):191.

［5］ 黃麗歡, 潘曉日, 韓葉芬, 等.聚焦解決模式在老年高血壓患者健康教育中的應用.護理學雜志, 2007, 22(23):1-3.

［6］ 林東紅, 肖佛義, 張慶.健康教育在老年高血壓患者臨床護理中的應用及體會.中國衛生產業, 2012(29):29.

［7］ 高秀峰.健康教育在老年高血壓患者護理中的應用效果分析.基層醫學論壇, 2014(36):4974-4975.

［8］ 朱艷.健康教育在老年高血壓患者臨床護理中的應用體會.中國醫藥指南, 2014(28):298-299.

［9］ 錢利錦.健康教育在老年高血壓患者臨床護理中的應用研究.吉林醫學, 2012, 33(27):5986.

［10］ 李正芳.研究健康教育在老年高血壓患者臨床護理中的應用效果.中外醫療, 2012, 31(9):149.