纈沙坦聯合非洛地平治療高血壓的效果分析

周有智

高血壓屬于臨床常見的心血管類慢性疾病, 具體發病原因較為復雜, 一般認為與肥胖、血液與疾病引發血栓、外傷或者疾病引起毛細血管受阻等有關。該病如果不能及時有效的控制, 容易引發多種心腦血管并發癥［1-3］, 甚至威脅生命,長時間帶病會導致臟器組織的逐步衰竭, 對生活影響較大。具體用藥沒有統一認定, 因此藥物治療值得不斷的研究。本文選擇2016年8月～2017年7月本院接診的168例高血壓患者, 分析運用纈沙坦聯合非洛地平治療后的治療療效、血壓指數變化、不良反應情況, 報告內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年8月～2017年7月本院接診的168例高血壓患者, 依據隨機性原則分為研究組和參照組, 各84例。參照組中男47例, 女37例；年齡52～78歲, 平均年齡為(55.9±7.4)歲；研究組中男44例, 女40例；年齡51～79歲,平均年齡為(56.8±7.4)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 參照組給予非洛地平緩釋片治療, 1次/d, 5 mg/次；研究組在對照組的基礎上給予纈沙坦治療, 80 mg/次, 1次/d。所有患者均進行2個療程治療, 1個療程為14 d。

1.3 觀察指標及療效判定標準 評估觀察患者用藥后治療療效、血壓水平變化、不良反應情況。治療效果分為顯效、有效、無效, 顯效：血壓降低到理想指標；有效：收縮壓降低幅度在10～19 mm Hg, 舒張壓降低10 mm Hg；無效：治療后血壓沒有明顯的下降, 甚至有升高情況。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者用藥前后血壓水平比較 治療前, 研究組舒張壓為(112.3±8.7)mm Hg, 收縮壓為(163.2±11.4)mmHg；參照組舒張壓為(110.8±8.1)mm Hg, 收縮壓為(162.4±10.5)mmHg,兩組比較差異無統計學意義(t=1.1465、0.4731,P＞0.05)。治療后, 研究組舒張壓(78.5±4.1)mm Hg明顯低于參照組的(96.2±4.9)mm Hg, 研究組收縮壓(121.3±9.8)mm Hg明顯低于參照組的(143.5±18.3)mm Hg, 差異有統計學意義(t=25.3908、9.8014,P＜0.05)。

2.2 兩組患者用藥后治療效果比較 研究組顯效65例(77.38%)、有效16例(19.05%)、無效3例(3.57%), 總有效率為96.43%；參照組顯效41例(48.81%), 有效32例(38.10%)、無效11例(13.10%), 總有效率為86.90%；研究組治療總有效率高于參照組, 差異有統計學意義(χ2=4.9870,P＜0.05)。

2.3 兩組患者用藥后不良反應情況比較 參照組失眠2例,頭痛4例, 心悸4例, 面部潮紅1例, 不良反應發生率為13.10%；研究組頭暈與胃部不適各1例, 不良反應發生率為2.38%。研究組不良反應發生率低于參照組, 差異有統計學意義(χ2=6.7533,P＜0.05)。

3 討論

高血壓用藥品種多樣, 具體效果會有一定差異性。非洛地平屬于藥效作用長較久的藥物, 可以達到更長時間的降壓維持效果, 可以保證高血壓患者的各組織器官。該藥物可以發揮血管內皮保護來產生平滑肌增生的遏制作用, 調整動脈順應性［4］。該藥物可以通過擴張血管來達到降壓的功效,但是該類藥物不能長時間使用, 否則容易引發心臟刺激［5］,或者藥物不良反應更多, 容易有頭暈、胸悶、心臟不適感、下肢水腫等。纈沙坦屬于高血壓的新一代藥物, 可以通過結合機體中AT受體來發揮血壓控制的效果［6-10］, 有助于外周血管阻力減少, 從而發揮降壓作用。同時該藥物可以對心臟發揮保護作用, 可以發揮腎臟保護與抗心力衰竭的功效, 藥物安全性更高。該藥物對患者心臟刺激更小, 同時可以調控腎臟功能［11-15］。藥物主要是通過達到腎小球小動脈來達到腎小球濾過率的調整優化, 從而有效的控制高血壓患者出現的尿蛋白質的數量［16-20］。同時該藥物如果長時間使用之后停藥不會出現病情嚴重化反彈的情況, 可以有助于病情更好的控制恢復。同時患者用藥的不良反應更少, 體驗更好, 用藥便捷性更好, 從而有助于患者治療依從性的提升, 更好的保證藥效發揮。如果單一的運用非洛地平用藥, 不僅不良反應更多, 同時血壓控制效果相對不足。如果聯合纈沙坦使用可以更好的控制血壓水平, 同時藥物不良反應發生率更低,整體的治療效果更為突出理想。

綜上所述, 纈沙坦聯合非洛地平治療高血壓可以有效的提升治療效率, 降低不良反應發生率, 控制血壓效果明顯,用藥安全性與療效更為理想。

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