劉曉艷
癲癇發病主要是遺傳和中樞神經病變導致的, 中醫認為是 “癇證”范疇疾病, 患者反復發作, 降低了生活質量[1-3]。現在中醫治療該疾病的效果比較明顯, 此次就中醫針灸和西醫治療癲癇的效果進行分析, 報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2016年1~6月收治的120例癲癇患者, 將其隨機分成對照組和觀察組, 各60例。對照組女24例 , 男36例, 年齡12~60歲, 平均年齡(31.2±9.6)歲;觀察組女22例, 男38例, 年齡12~60歲, 平均年齡(30.9±9.7)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 患者予以常規西藥治療, 托吡酯初始給藥劑量為0.5 mg, 口服, 1~2次/d。根據治療時間逐步增加給藥劑量, 最終達到4.0 mg/(kg·h)維持劑量給藥。
1.2.2 觀察組 患者在對照組基礎上聯合針灸治療。針灸療法為:患者取仰臥體位, 充分放松身體, 取百會穴、至陽穴、大椎穴、神門穴為主穴, 取足三里穴、三陰交穴為輔穴,選用一次性無菌消毒鋼針, 自患者大椎穴進針1.3寸, 注意對患者腰部變化進行觀察, 沿患者脊柱方向斜向進針1.2寸,在患者主訴出現酸痛感后于巨闕穴、百會穴等相關穴位進針1.2寸, 留針 30 min, 1次/d。
1.3 觀察指標及療效判定標準 比較兩組的臨床療效及不良反應發生情況。療效參照文獻[4], 分為顯效、有效、無效。總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
經治療后, 觀察組患者顯效30例, 有效28例, 無效2例,治療總有效率為96.67%(58/60);對照組患者顯效20例, 有效25例, 無效15例, 治療總有效率為75.00%(45/60)。觀察組患者總有效率顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組不良反應發生率為8.33%(5/60), 對照組為35.00%(21/60), 比較差異具有統計學意義(P<0.05)。
癲癇使用的西藥主要是托吡酯, 該藥物是新型抗癲癇藥物, 可以阻斷依賴性鈉通道, 抑制神經遞質傳遞, 控制癲癇病癥, 用藥過程要不斷增加劑量, 患者容易出現一些副作用[5-7]。中醫治療該疾病具有一定的優勢, 中醫認為患者發病和腦、骨髓、督脈等關聯性較大, 急性發作患者可以使用針刺人中、足三里、內關等穴位控制病情, 可以對大腦皮層興奮度進行調節, 尋找到腦電波具體位置進行針灸的有效率更高 , 效果更好[8-12]。
本研究中, 本院對針灸治療和西醫治療結合的方式進行探究, 結果表明, 經治療后, 觀察組患者總有效率96.67%顯著高于對照組75.00%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組不良反應發生率為8.33%(5/60), 對照組為35.00%(21/60),比較差異具有統計學意義(P<0.05)。說明針灸對于癲癇患者的治療效果比較明顯。
綜上所述, 針灸治療癲癇患者療效確切, 安全性較高,值得臨床推廣使用。
[1] 馬艷春, 周波, 宋立群, 等.《針灸甲乙經》學術思想及針灸治療癲癇的探究.針灸臨床雜志, 2011, 27(12):42-44.
[2] 馬振旺, 程為平, 程光宇, 等.益腦安湯聯合針灸治療癲癇的療效及對腦電活動的影響.中西醫結合心腦血管病雜志, 2017,15(1):26-28.
[3] 李玉竹, 莊禮興.針灸治療癲癇的臨床研究進展.針灸臨床雜志, 2007, 23(10):47-48.
[4] 袁琳.針灸治療癲癇療效觀察.浙江中西醫結合雜志, 2000,10(8):503.
[5] 劉衛英, 彭楚湘.針灸治療癲癇的臨床研究進展.針灸臨床雜志, 2006, 22(5):53-55.
[6] 王玉萍.小兒癲癇針灸治療康復的療效觀察.心理醫生,2015(3):156.
[7] 劉裕.針灸治療癲癇5例臨床療效觀察.中華適宜診療技術雜志, 2005(2):16-17.
[8] 茆阿文, 李佩芳.針灸配合西藥治療腦卒中后繼發性癲癇臨床觀察.實用中醫藥雜志, 2014, 30(1):36-37.
[9] 林虹, 周正保.針灸治療癲癇的研究進展.天津中醫藥, 2001,18(3):55-56.
[10] 張三元, 姚一, 丁潔, 等.針灸治療癲癇概況.中國康復, 2011,26(2):136-138.
[11] 龐勇, 葉仿武, 王剛.針灸治療癲癇的臨床總結.針灸臨床雜志, 2007, 23(12):44-45.
[12] 朱曉輝, 李佩芳, 舒大江.針灸治療癲癇研究進展.實用中醫藥雜志, 2014, 30(12):1175-1176.