人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)喉癌術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響

劉天華

喉癌是臨床上一種常見的腫瘤疾病, 呼吸困難、吞咽難受、咳嗽等癥狀是喉癌患者主要的臨床癥狀。目前大多采用手術(shù)的方式為喉癌患者進(jìn)行治療, 并在手術(shù)后再輔以化療或者放療, 由于化療和放療較為痛苦且治療時(shí)間較長(zhǎng), 會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生較大的影響［1］, 這就需要護(hù)理人員重視對(duì)喉癌術(shù)后患者的護(hù)理, 不斷地優(yōu)化護(hù)理工作, 在本次研究中采用人性化護(hù)理干預(yù)為觀察組的喉癌術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理, 通過(guò)與對(duì)照組患者的對(duì)比來(lái)得出, 人性化護(hù)理是否會(huì)對(duì)喉癌術(shù)后患者生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取200例2016年9月～2018年5月醫(yī)院接收的喉癌術(shù)后患者作為本次研究的觀察對(duì)象。在進(jìn)行研究之前, 提前取得患者及患者家人的同意, 患者必須提前知情,自愿參加本次的臨床研究, 并簽訂臨床研究知情同意書。且研究對(duì)象不患有其他的一些疾病, 防止對(duì)研究的結(jié)果產(chǎn)生影響。選擇符合要求的研究對(duì)象后, 按照隨機(jī)性的原則分為觀察組和對(duì)照組, 每組100例。其中, 對(duì)照組男53例, 女47例；年齡43～67歲, 平均年齡(53.59±4.58)歲；51例為早期喉癌,49例為晚期喉癌。觀察組男62例, 女38例；年齡45～69歲,平均年齡(56.09±4.67)歲；52例為早期喉癌, 48例為晚期喉癌。兩組患者一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員需要幫助喉癌術(shù)后患者進(jìn)行化療, 告訴患者自身的基本病情、治療過(guò)程以及在術(shù)后的注意事項(xiàng), 指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥、合理的飲食。

1.2.2 觀察組 采用人性化護(hù)理干預(yù)。首先, 護(hù)理人員要根據(jù)患者自身的實(shí)際情況為其制定最符合患者需要的護(hù)理計(jì)劃, 并嚴(yán)格按照計(jì)劃的內(nèi)容執(zhí)行［2］。好的心情會(huì)促進(jìn)患者的治療, 提高患者的生活質(zhì)量。大多數(shù)的喉癌術(shù)后患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、不安、急躁、恐懼等不良情緒, 這些情緒會(huì)使患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降［3］, 影響患者的治療效果。為了消除患者的這些不良情緒, 護(hù)理人員應(yīng)該多與患者交談, 了解患者產(chǎn)生這些不良情緒的主要原因, 解決患者的疑慮, 對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康知識(shí)教育［4］, 盡量讓患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任, 并愿意主動(dòng)配合護(hù)理人員的工作。護(hù)理人員應(yīng)該將該疾病的基本情況、治療過(guò)程以及在手術(shù)后應(yīng)該注意的事項(xiàng)詳細(xì)的告訴患者, 定期開展健康知識(shí)講座, 讓患者及其家屬學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí), 提高對(duì)疾病的認(rèn)知。在手術(shù)后要密切觀察患者的變化, 發(fā)現(xiàn)情況不對(duì)要及時(shí)的向醫(yī)生報(bào)告, 防止患者病情惡化。護(hù)理人員還應(yīng)該為患者制定一個(gè)健康的飲食計(jì)劃, 讓患者多吃一些高蛋白質(zhì)和高營(yíng)養(yǎng)的東西, 嚴(yán)禁患者食用辛辣刺激的食物, 在注意健康的同時(shí)還要盡可能多的選擇符合患者口味的食物［5］。為患者營(yíng)造一個(gè)輕松的住院環(huán)境, 減少房間內(nèi)醫(yī)療器械的擺放, 讓患者聽一些舒緩的音樂, 從而減輕患者的心理壓力。除此之外, 護(hù)理人員還要重視與患者家屬的溝通, 家人是患者最大的動(dòng)力, 應(yīng)該讓患者家屬多陪伴患者,放松患者的心情, 告訴家屬患者的病情以及注意事項(xiàng), 通過(guò)患者家屬幫助護(hù)理人員更好完成工作［6］。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組喉癌術(shù)后患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分, 包括心理評(píng)分、不良反應(yīng)評(píng)分、社會(huì)功能評(píng)分、軀體評(píng)分, 其中心理評(píng)分、社會(huì)功能評(píng)分、軀體評(píng)分越高生活質(zhì)量越好, 不良反應(yīng)評(píng)分越低生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后, 觀察組患者的心理評(píng)分為(58.45±3.86)分, 不良反應(yīng)評(píng)分為(26.03±3.07)分, 社會(huì)功能評(píng)分為(29.15±1.35)分,軀體評(píng)分為(34.46±1.18)分；對(duì)照組患者的心理評(píng)分為(42.29±4.49)分, 不良反應(yīng)評(píng)分為(31.06±2.93)分, 社會(huì)功能評(píng)分為(22.25±2.72)分, 軀體評(píng)分為(25.07±3.29)分。觀察組患者的心理評(píng)分、社會(huì)功能評(píng)分、軀體評(píng)分高于對(duì)照組, 不良反應(yīng)評(píng)分低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05) 。

3 討論

喉癌患者手術(shù)后的護(hù)理工作會(huì)對(duì)喉癌患者的治療效果產(chǎn)生重要的影響, 人性化的護(hù)理工作提倡以人為本的觀點(diǎn), 即以患者為中心, 從患者的實(shí)際需要出發(fā), 根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行護(hù)理工作, 這種護(hù)理方式具有顯著的護(hù)理效果。護(hù)理人員會(huì)根據(jù)不同患者的不同情況, 來(lái)制定符合患者的護(hù)理計(jì)劃, 在重視患者疾病治療的同時(shí), 還重視對(duì)患者的心理疏導(dǎo),引導(dǎo)患者以積極的態(tài)度面對(duì)自己的病情, 經(jīng)常與患者溝通,使患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生充足的信任。護(hù)理人員還會(huì)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康知識(shí)教育, 讓患者及其家屬加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí), 減輕其不安和恐懼的心理。為患者制定健康飲食計(jì)劃,合理的攝取營(yíng)養(yǎng), 幫助患者養(yǎng)成一個(gè)健康的飲食習(xí)慣, 讓患者聽一些舒緩的音樂, 為患者營(yíng)造一個(gè)輕松自在的住院環(huán)境,減輕患者的心理壓力。

本次研究結(jié)果可以看出, 護(hù)理后, 觀察組患者的心理評(píng)分為(58.45±3.86)分, 不良反應(yīng)評(píng)分為(26.03±3.07)分, 社會(huì)功能評(píng)分為(29.15±1.35)分, 軀體評(píng)分為(34.46±1.18)分；對(duì)照組患者的心理評(píng)分為(42.29±4.49)分, 不良反應(yīng)評(píng)分為(31.06±2.93)分, 社會(huì)功能評(píng)分為(22.25±2.72)分, 軀體評(píng)分為(25.07±3.29)分。觀察組患者的心理評(píng)分、社會(huì)功能評(píng)分、軀體評(píng)分高于對(duì)照組, 不良反應(yīng)評(píng)分低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05) 。采用人性化護(hù)理干預(yù)的觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分要明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者。

綜上所述, 人性化護(hù)理干預(yù)能夠提高喉癌術(shù)后患者的生活質(zhì)量, 值得臨床應(yīng)用。