腹腔鏡結直腸癌根治術給予優質護理的效果分析

聶穎

腹腔鏡技術是結直腸癌的主要治療手段, 腹腔鏡技術給患者的身體造成的損傷較小, 術后恢復的時間較短而且并發癥發生的幾率也較低, 所以在當今直腸癌的治療中, 腹腔鏡手術是主要的治療方式之一［1,2］。本文將優質護理和常規護理兩種護理方式進行對比, 希望能使讀者直觀的了解優質護理在腹腔鏡手術中的應用意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月～2018年4月在本院接受腹腔鏡結直腸癌根治術治療的60例患者, 隨機分為對照組和實驗組, 每組30例。實驗組患者年齡34～72歲, 平均年齡(58.7±4.8)歲；男19例, 女11例；病程2～19個月, 平均病程(4.9±4.8)個月；16例直腸癌患者, 14例結腸癌患者。對照組患者年齡32～75歲, 平均年齡(58.7±5.5)歲；男17例,女13例；病程2～19個月, 平均病程(5.2±4.6)個月；12例直腸癌患者, 18例結腸癌患者。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規護理, 患者進行術前指導, 給患者講解手術流程, 在手術時進行術中護理。實驗組給予優質護理配合, 護理人員必須要具備一定的專業性和豐富的護理經驗, 對患者進行護理時主要有術前護理、術中護理和術后護理3部分, 具體優質護理方式如下：①術前護理：當患者進入醫院時, 醫護人員首先要帶領患者了解醫院的資質、科室和醫護人員, 用專業的設備和醫護人員給患者建立治療的信心。當患者具體的治療方案準備完成后, 護理人員要向患者耐心的講解, 增加患者對直腸癌和直腸癌治療方式的了解,增加患者的疾病認知性和治療信心；由于患者對自身疾病的了解不夠, 對手術懷著一定的恐懼心理, 所以患者很有可能出現恐懼、抑郁、焦慮等負面情緒。在患者進行手術前要幫助患者清理手術部位的污漬及毛發, 對患者進行備皮?；颊呤中g的前3 d要督促患者吃清淡的食物, 以流食為主并口服抗菌藥物；患者進行手術的前1 d, 要給患者進行灌腸, 檢查手術設備和相關儀器并嚴格按照無菌標準行清潔手術［3］。②術中護理：患者要進行手術時, 可以采取鼓勵或安慰的方式緩解患者緊張的情緒, 當核對患者資料和手術流程確認無誤后就可以開始手術；患者麻醉后要擺正患者的體位, 協助醫生進行穿刺、插管, 在手術時要時刻注意患者的生命體征,根據醫生的指令進行輔助工作, 及時對意外事件作出應對；護理人員必須要掌握超聲刀、腹腔鏡設備等操作方法, 協助醫生進行操作, 減少手術時間, 降低手術對患者的身體損傷；手術完成后, 要協助醫生進行傷口的清理和縫合, 告知患者及家屬手術結果?；颊吆歪t生離開手術室后, 要清潔手術室,清點手術器械, 保養手術儀器［4］。③術后護理：對患者進行術后護理時, 要保持和患者家屬的聯系, 時刻關注患者身體狀況。給患者制定科學的飲食計劃和康復訓練計劃?；颊呖梢哉＿M食后要提醒患者遵循少時多餐的原則, 多吃蔬菜水果和肉蛋奶類食物補充營養。

1.3 觀察指標及判定標準 對兩組患者的腸道功能恢復時間和對護理的滿意程度進行對比?；颊邔ψo理的滿意程度采用院內的調查報告表進行測試, 得分＞80分為十分滿意；60～70為滿意；＜60分為不滿意。滿意度=十分滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的腸道功能恢復時間比較 實驗組患者的腸道功能恢復時間為(21.2±4.6)h, 對照組患者的腸道功能恢復時間為(36.8±6.4)h, 實驗組患者的腸道功能恢復時間短于對照組, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較 實驗組患者對護理十分滿意19例(63.3%)、滿意10例(33.3%)、不滿意1例(3.3%),護理滿意度為96.7%；對照組患者對護理十分滿意10例(33.3%)、滿意12例(40.0%)、不滿意8例(26.7%), 護理滿意度為73.3%；實驗組患者的護理滿意度高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

現代社會大部分人都沒有養成良好的飲食習慣和作息習慣, 導致患直腸癌或其他疾病的幾率逐年上升。在直腸癌的治療中, 腹腔鏡技術憑借傷害小、術后恢復的時間較短、并發癥發生的幾率較低的優點逐步開始大規模的運用, 為了加強直腸癌的治療效果, 使患者能夠快速恢復健康, 護理人員必須要改變自身的護理模式, 采用優質護理方法對患者進行護理［5］。

優質護理模式可以增加患者對醫護人員的信任, 讓患者配合醫生治療；在對患者進行手術時, 優質護理模式可以更好的讓護理人員配合醫生進行手術, 有效的提升手術質量。通過本次實驗可以看出, 實驗組患者的腸道功能恢復時間為(21.2±4.6)h, 對照組患者的腸道功能恢復時間為(36.8±6.4)h,實驗組患者的腸道功能恢復時間短于對照組, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。實驗組患者對護理十分滿意19例(63.3%)、滿意10例(33.3%)、不滿意1例(3.3%), 護理滿意度為96.7%；對照組患者對護理十分滿意10例(33.3%)、滿意12例(40.0%)、不滿意8例(26.7%), 護理滿意度為73.3%；實驗組患者的護理滿意度高于對照組, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。優質護理可以加快患者的身體恢復, 提高患者的護理滿意度, 在相同的手術條件下, 使用優質護理的患者在24 h左右就可以恢復腸道功能, 大部分患者對優質護理更為滿意［6］。

綜上所述, 腹腔鏡結直腸癌根治術患者采用優質護理,與常規護理相比能幫助患者快速恢復健康, 增加患者對護理的滿意度, 優質護理服務有很大的臨床應用意義。