參麥注射液在充血性心力衰竭患者中的應用效果探究

李曉月

充血性心力衰竭患者的治療研究多見, 而本類患者治療的監測與評估方面較多, 其中心功能狀態作為最為直觀的療效反應方面, 其在評估治療藥物可取性中的價值較高。臨床中近年來關于中成藥治療充血性心力衰竭的研究不斷增多,效果多較好, 其中參麥注射液即是應用率較高的一類藥物,但本藥對患者的改善作用研究仍存在差異［1］, 尤其是對心功能狀態的改善程度差異明顯。因此本研究就參麥注射液在充血性心力衰竭患者中的應用效果進行探究與分析, 結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年6月～2018年3月本院收治的86例充血性心力衰竭患者, 遵照隨機分配的原則分為對照組與觀察組, 每組43例。對照組中男24例, 女19例；年齡44～77歲 , 平均年齡 (61.9±8.3)歲；病程 2.2～11.7年 , 平均病程(8.8±2.2)年；心功能分級：Ⅱ級者11例, Ⅲ級者23例,Ⅳ級者9例。觀察組中男25例, 女18例；年齡43～77歲,平均年齡(62.1±8.5)歲；病程2.3～12.0年, 平均病程(8.9±2.2)年；心功能分級：Ⅱ級者11例, Ⅲ級者22例, Ⅳ級者10例。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組遵循常規治療方案進行治療, 給予擴張血管、抑制血小板聚集、利尿、強心及其他對癥治療, 并注意飲食低鹽等。觀察組則在對照組基礎上予以參麥注射液治療, 以參麥注射液40 ml加入250 ml 5% 葡萄糖注射液中靜脈滴注, 應用1次/d。兩組患者均治療2周。

1.3 觀察指標及療效判定標準 比較兩組患者的臨床療效及治療前后的心功能狀態(LVEF、CO及SV)。療效判定標準［2］：顯效：治療后患者的心功能分級改善幅度≥2級；有效：治療后患者的心功能分級改善幅度在1級；無效：治療后患者的心功能分級改善幅度＜1級。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 治療后, 對照組患者中, 顯效14例, 有效20例, 無效9例, 總有效34例, 總有效率為79.07%；觀察組患者中, 顯效26例, 有效15例, 無效2例,總有效41例, 總有效率為95.35%；觀察組患者的總有效率顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(χ2=5.108, P＜0.05)。

2.2 兩組患者治療前后心功能狀態比較 治療前, 對照組患者的LVEF、CO及SV水平分別為(45.12±4.66)%、(3.78±0.26)L/min及(50.21±4.22)ml；觀察組患者的LVEF、CO及SV水平分別為(45.09±4.72)%、(3.80±0.25)L/min及(50.35±4.17)ml。治療后1周, 對照組患者的LVEF、CO及SV水平分別為(49.32±5.10)%、(4.19±0.30)L/min及(58.68±5.20)ml；觀察組患者的LVEF、CO及SV水平分別為(55.52±5.37)%、(4.86±0.35)L/min及(66.42±5.67)ml。治療后2周,對照組患者的LVEF、CO及SV水平分別為(53.82±5.29)%、(4.59±0.33)L/min及(61.58±5.59)ml；觀察組患者的LVEF、CO及SV水平分別為(61.26±6.03)%、(5.20±0.37)L/min及(70.25±6.04)ml。治療前兩組患者的LVEF、CO及SV水平比較, 差異無統計學意義(t=0.030、0.364、0.155, P＞0.05)；治療后1、2周, 兩組患者的LVEF、CO及SV水平均明顯優于治療前, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；治療后1、2周,觀察組患者的LVEF、CO及SV水平均高于對照組, 差異具有統計學意義 (t治療后1周=5.490、9.531、6.597, t治療后2周=6.082、8.068、6.908, P＜0.05)。

3 討論

充血性心力衰竭患者的心功能狀態較差, 心臟的排血量不能滿足機體的需要, 可導致患者出現呼吸困難、乏力、水腫及其他相關表現, 同時本病的死亡率較高, 因此患者的治療需求極高。相關研究顯示, 充血性心力衰竭患者的LVEF、CO及SV等心功能指標均相對低下, 是療效評估的一個重要的直觀方面［3-6］。臨床中以參麥注射液治療充血性心力衰竭的研究可見, 但是更為細致的研究仍欠缺, 因此本研究就此方面進行進一步探究, 結果顯示, 觀察組患者的總有效率顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。治療前兩組患者的LVEF、CO及SV水平比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后1、2周, 兩組患者的LVEF、CO及SV水平均明顯優于治療前, 觀察組患者的LVEF、CO及SV水平均高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；說明參麥注射液在改善充血性心衰患者的心臟狀態方面作用較好, 這與本藥對心肌收縮力的增強及心肌耗氧量的降低等作用有關,同時其抗氧化作用的上調也為受損狀態的修復奠定了基礎,因此心臟血管功能狀態得到改善, 心功能狀態隨之改善［7-9］。

綜上所述, 參麥注射液在充血性心力衰竭患者中的應用效果較好, 對患者的心功能狀態改善顯著, 值得應用推廣。