心理護理干預對減輕腎病綜合征患者焦慮情緒的影響分析

于春

在臨床上腎病綜合征是較為嚴重的一種病癥, 治療起來相對較為困難, 治療周期比較長, 會對患者的正常生活產生影響, 導致患者存在有嚴重的心理負擔, 在巨大的心理壓力之下, 治療效果也會大打折扣［1-3］。因此, 在腎病綜合征患者治療過程中, 應該提供良好的護理措施, 力求能夠緩解患者的焦慮情緒, 使得患者在治療過程中積極接受治療, 提高治療依從性, 這對于改善患者的病情具有重要的價值和意義。本研究旨在分析腎病綜合征患者在治療過程中落實心理護理對減輕患者焦慮情緒的影響, 并且將研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇本院2016年12月～2018年3月收治的腎病綜合征患者82例, 采用隨機方法將患者分為常規護理組和心理護理組, 每組41例。常規護理組中, 男女比例為28∶13, 年齡38～64歲, 平均年齡(44.5±7.6)歲。心理護理組中, 男女比例為26∶15, 年齡40～67歲, 平均年齡(45.2±8.1)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。兩組患者經過臨床檢驗診斷,均被確診為腎病綜合征患者, 診斷符合疾病的診斷標準。

1.2 方法 常規護理組患者應用常規護理方法進行護理,具體的護理方法按照常規護理的原則進行。心理護理組患者在護理過程中落實心理護理, 具體的護理方法如下。

1.2.1 良好的環境 護理人員需要為患者創造良好的康復環境, 這樣能夠使患者保持良好的心情。患者病房應該進行定期的通風, 保證病房的溫度和濕度, 溫度應該控制在22～26℃, 濕度控制在50%～60%, 保證光線適中。除此以外,也要為患者提供干凈舒適和整潔的床單和被褥, 在日常護理的過程當中, 要根據其具體情況進行調整, 避免不良環境對于患者的情緒產生影響［4,5］。

1.2.2 健康宣教 對患者進行心理護理的過程中, 落實健康宣教尤為重要, 因為患者受教育程度不同, 所以對于疾病的熟悉程度也存在一定差異, 部分患者由于對疾病認識不足,對疾病治療和預后均過度擔心, 因此容易導致患者產生一些恐懼和憂慮等不良情緒。所以作為醫護人員, 在患者入院后需要及時對患者進行疾病知識宣講, 為患者分發腎病綜合征的相關知識手冊, 并且為患者發放常見的疑問卡片, 這能在一定程度上增加患者和患者家屬對于疾病的認知, 幫助患者糾正他們對于疾病的錯誤認識, 還可以有效減輕患者家屬的心理壓力。對于患者所提出的疑問進行耐心的解答, 有助于進一步的消除患者的憂慮情緒。

1.2.3 心理疏導 護理人員和患者進行良好的溝通, 通過對患者進行心理測評, 了解并掌握其心理特點。在患者出現抑郁、煩躁和焦慮等不良情緒時, 需要認真對患者進行開導,并且傾聽患者的主觀傾訴, 為患者提供必要的安慰。需要為患者選擇針對性的疏導措施進行疏導, 幫助患者樹立治療的毅力, 提高患者疾病治療的依從性, 這樣能夠確?；颊呔哂辛己玫男膽B面對治療。對于患者家屬應該進行必要的爭取,使其能夠積極的配合干預, 能夠為患者提供一些良好的心理疏導。在精神上支持和鼓勵患者能夠增強患者戰勝疾病的信心和決心。

1.2.4 定期活動 住院期間, 因為患者的活動受到限制, 閑暇時間比較多, 再加之缺乏娛樂活動, 沒有熟悉的環境也沒有家屬陪伴在身邊等, 使得很多患者會對自己的病情妄加揣測, 這樣就會使患者出現焦慮和緊張情緒。護理人員對患者疾病應該根據病情情況, 定期開展有效的活動, 這樣能夠使患者心理得到放松, 并且通過心態進行相關的調整, 強化患者康復的信心?？梢詾榛颊卟シ乓恍┦婢彽囊魳? 通過報紙、書籍等方式來轉移患者的注意力, 還可以邀請一些成功治療康復的患者進行相關的報告, 組織患者進行才藝表演, 并且做好相關的團體比賽, 這樣能夠使患者參與并認識到自身的價值。

1.2.5 藥物指導 腎病綜合征在疾病治療的時候具有較長的周期, 部分患者短期服用不會產生理想的效果, 患者服藥期間容易產生很多的焦慮、抑郁等不良情緒, 這會對于后續的藥物使用的依從性產生影響。護理人員需對患者詳細的介紹藥物合理使用的方法, 并且告知一些藥物使用過程當中的注意事項, 鼓勵患者能夠堅持服藥, 正確的對待藥物的不良反應。

1.2.6 全方位護理 長時間住院會導致住院費用較高, 這樣會為家庭經濟狀況較差的患者帶來較大的經濟壓力, 部分患者出院以后, 在家庭護理過程中, 應該做好定期的隨訪,及時掌握其近期的狀況, 能夠使患者感受到呵護的情緒, 需要做好對于患者康復治療的信心, 還要進一步增加社會對患者的理解和支持。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組患者的臨床治療效果、焦慮評分及護理滿意度。療效判定標準參考文獻［3］分為優、良、差, 優良率=(優+良)/總例數×100%?；颊叩慕箲]情況采用焦慮自評量表(SAS)進行評定, 分值越低說明焦慮程度越輕。采用本院自制的護理滿意度量表判定患者的護理滿意情況, 總分100分, 分值越高說明滿意度越高。

1.4 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

心理護理組患者的優20例, 良18例, 差3例；常規護理組患者的優16例, 良15例, 差10例；常規治療組患者的優良率為75.61%(31/41), 顯著低于心理護理組的92.68%(38/41),差異具有統計學意義(P＜0.05)。心理護理組患者的焦慮評分為(32.6±8.7)分, 顯著低于常規護理組的(47.8±13.4)分, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。常規護理組患者的護理滿意度評分為(79.6±6.7)分, 低于心理護理組的(91.8±5.1)分, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 小結

本研究中, 常規護理組患者應用常規護理方法進行護理,心理護理組患者在護理過程中落實心理護理。結果顯示, 心理護理組患者的優20例, 良18例, 差3例；常規護理組患者的優16例, 良15例, 差10例；常規治療組患者的優良率為75.61%(31/41), 顯著低于心理護理組的92.68%(38/41), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。心理護理組患者的焦慮評分為(32.6±8.7)分, 顯著低于常規護理組的(47.8±13.4)分, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。常規護理組患者的護理滿意度評分為(79.6±6.7)分, 低于心理護理組的(91.8±5.1)分, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 腎病綜合征患者在進行干預的過程中選擇心理護理進行指導, 能夠有效的改善患者的焦慮情緒, 還能夠提升治療的優良率, 提升滿意度, 值得推廣應用。