心理干預在肝硬化患者護理中的應用效果分析

裴繡萍

目的分析心理干預在肝硬化患者護理中的應用效果。方法80例肝硬化患者, 隨機分為常規組和實驗組, 每組40例。常規組患者實施常規護理, 實驗組患者實施心理護理干預, 觀察比較兩組患者的護理滿意度和住院時間及治療后焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評分。結果常規組不滿意12例, 比較滿意18例, 非常滿意10例, 護理滿意度為70%；實驗組不滿意4例, 比較滿意14例,非常滿意22例, 護理滿意度為90%；兩組護理滿意度比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。常規組住院時間為(20.33±4.74)d, 實驗組住院時間為(10.86±2.01)d, 實驗組住院時間明顯短于常規組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。治療后, 常規組SAS評分為(48.53±5.96)分、SDS評分為(45.21±4.93)分, 實驗組SAS評分為(38.17±4.91)分、SDS評分為(37.38±4.22)分, 治療后實驗組SAS、SDS評分均明顯低于常規組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論在肝硬化患者護理中應用心理干預, 效果顯著, 值得廣泛推廣。

心理干預；肝硬化；護理；應用效果

在臨床上, 一種常見慢性肝病即肝硬化, 肝硬化不僅影響患者身體的健康, 還會影響到患者的心理, 所以十分有必要對其實施心理護理干預, 本文作了相關探討, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年1月～2017年1月收治的80例肝硬化患者, 隨機分為常規組和實驗組, 每組40例。常規組女18例, 男22例；年齡40～64歲,平均年齡(57.63±10.44)歲；20例為病毒性肝硬化, 20例為酒精性肝硬化。實驗組女21例,男 19例 , 年齡 42～68歲 , 平均年齡 (59.46±11.35)歲 ；17例為病毒性肝硬化, 23例為酒精性肝硬化。兩組患者一般資料比較差異無統計學意(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規組 實施常規護理。

1.2.2 實驗組 實施心理護理干預:①當患者入院之后, 醫護人員需向患者介紹醫院的環境, 淡化患者的陌生感［1］, 避免患者因不適應環境而出現過激的反應。②醫護人員要給患者創建溫馨且舒適的病房環境, 控制好濕度和溫度, 同時可對一些小型的綠色植物進行種植, 并定期消毒病毒, 而為了更有效地防止感染情況出來, 要實時地更換患者的被褥和床單。③展開健康宣教, 在進行臨床護理時［2］, 由于很多患者不大了解自身病情以及相關的疾病知識, 所以醫護人員要對其展開健康宣教, 將肝硬化的發病原因和疾病進程以及有效的治療方法告知給患者, 打消患者對疾病的顧慮。④患病之后很多患者極易產生悲觀和焦慮以及恐懼等負面情緒, 而這對其治療和康復極其不利, 所以醫護人員要給患者足夠的關心和鼓勵, 強化同其的溝通, 了解其心理發生的變化, 并采取針對性和個性化的心理輔導［3］, 同時要緩解患者產生的不良情緒, 耐心地解答患者所提的任何問題, 盡可能地滿足患者提出的要求。⑤要讓患者認識到疾病同心理健康間的關系,讓其保持積極樂觀的心態面對自身的病情, 助于其樹立抵抗疾病的自信心, 采取多種方法消除患者的悲觀情緒, 這樣更利于良好醫患關系的建立［4-6］。⑥醫護人員應讓患者家屬共同參與到護理工作中來, 對任何人來講, 家人的陪伴才是最重要的, 所以醫護人員應讓患者家屬抽取時間給予患者足夠的陪伴和支持, 讓患者感到更多的關愛以及溫暖, 從而積極主動地配合相關的治療和護理［7-10］。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組患者的護理滿意度和住院時間及治療后SAS、SDS評分。滿意度評定采用本院自制滿意度問卷調查表分為非常滿意、比較滿意、不滿意。護理滿意度=(非常滿意+比較滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對研究數據進行分析處理。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度比較 常規組不滿意12例, 比較滿意18例, 非常滿意10例, 護理滿意度為70%；實驗組不滿意4例, 比較滿意14例, 非常滿意 22例, 護理滿意度為 90%；兩組護理滿意度比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組住院時間比較 常規組住院時間為(20.33±4.74)d,實驗組住院時間為(10.86±2.01)d, 實驗組住院時間明顯短于常規組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組治療后SAS、SDS評分比較 治療后, 常規組SAS評分為(48.53± 5.96)分、SDS評分為(45.21±4.93)分, 實驗組SAS評分為(38.17±4.91)分、SDS評分為(37.38±4.22)分,治療后實驗組SAS、SDS評分均明顯低于常規組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

肝硬化是消化系統疾病的一種, 一般無法徹底治愈, 極易反復性的發作, 有著極長的病程, 因此很多患者都會存在擔心和恐懼的心理, 嚴重影響其生活, 所以十分有必要對患者實施心理護理干預。在進行心理護理時, 醫護人員需結合患者的心理情況展開護理, 幫助患者樹立起自信心, 消除其負面情緒, 同時要給予患者充分的關愛, 讓其更正面地認識自身的病情, 了解同疾病相關的知識, 這樣不僅能夠保障臨床效果, 利于良好醫患關系的建立, 還能夠幫助患者盡早康復, 提升其護理滿意度。

在研究中, 選取80例肝硬化患者為研究對象, 常規組患者實施常規護理, 實驗組患者實施心理護理干預。從研究結果可知, 經過護理之后, 常規組護理滿意度為70%, 實驗組護理滿意度為90%。對比兩組患者的護理滿意度, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。表明通過實施心理護理干預可有效地提升患者的護理滿意度, 對醫患關系的建立極其有利。同時,護理之后實驗組患者的住院時間明顯要比常規組短, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。表明心理護理干預的應用可縮短患者的住院時間, 助于患者盡早康復。此外, 實驗組的SAS、SDS評分明顯低于常規組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。表明心理護理干預的采用, 能夠有效地緩解患者的負面情緒,改善患者的心理狀況, 更重要的是能夠讓患者以一種更為積極的心態面對自身的病情。

總之, 心理護理干預在肝硬化患者護理中的應用有非常大的臨床價值, 可保障患者的生活質量, 有助于患者盡早康復, 可推廣應用于臨床。

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